1. Структура, фу-ции, оснащение и организация работы клинико-диагностич лаборатории. Профессиональные обязанности фельдшера0лаборанта. Виды первичной учетной мед документации

КДЛ: Устр-во, состав помещений и площади кдл опр-ются соответствующими строительными нормами и правилами. В структуре лаб-рий должны быть каб. зав. лаб, врачей – лаб-тов, лаб-ские пом-ния для приема и рег-ции биолог-го мат-ла от больных стационара и пациентов поликлиник, моечная. Целесообразно иметь отдельные комнаты: весовую, центрифужную, фотометрическую, автоклавную, отдельные кабинеты для взятия проб крови, желудочного сока и др. анализов, комнату для приема пищи, помещения для хранения грязного белья и уборки помещений, душевую, регистратуру и ожидальную. При сельских участковых больницах может быть небольшая лаб-рия, но должна состоять не менее чем из 2 комнат: собственно лаб-рии и подсобного помещения, где производятся мытьё, сушка посуды, хранение материала, предназначенного для исследования и т.д.Оборуд-еу лаб-рии в зависимости от хар-ра и объема работы может быть различным, но обяз-но должно удовлетворять санитарно-гигиеническим требованиям.

Обязанности фел-лаб-та.Виды первичной док-ции.Обязанности лаб-та КДЛ сложны и многообразны. Он явл-тся первым помощником врача-лаборанта.Лаборант производит взятие материала для иссл-ания – крови из пальца, кожных чешуек, ногтей, волос. В его обяза-сти входит приго-ение реактивов и красителей и правильное их хранение. Он готовит препараты для микроскоп-я.Лаборант само-ельно производит ряд анализов: опред-ние физ-ких свойств и химическое исследование мочи, желудочного и дуоденального содер-ого, испр-ний, мокроты и т.д.; подсчет коли-ва фор-ых элементов крови, опре-ние физико-химических ее свойств; постановку серологических реакций. Лаборант имеет право подписи под произведенными им анализами. На лабор-те лежит обяз-ость ведения ежедн-ой учетной и перио-ской отчетной докум-ации.Вся работа лабо-рии тщательно докум-руется. Материал должен быть принят на анализ только при наличии напр-ия, где указывается:1)ФИО бол-го;2)возраст больного (особенно, если это ребенок);3)предполагаемый ди-з;4)хар-ер исследования, кот-е должна произвести лаб-рия;5)на-вание отд-ния или номер истории болезни;6)дата выполнения анализа;7)подпись врача или мед сестры.Материал для иссл-ния, посту-щий в лаб-рию, рег-руется. Для каждого вида иссл-мого материала (мочи, крови, желудочного содержимого и др.) ведется отд-ный реги-нный журнал. На обло-ке должно быть указано, для реги-ции каких ан-зов он предназначен, дата начала запо-ия и окончания. Нумерация во всех журналах нач-ется с 1 января каждого года. В журнал зап-ются данные из напр-ния и рез-таты исс-вания. В условиях клиники удобно зав-ть картотеку. На каж-го бол-го зав-тся отде-ная карточка, в кот-ую вносятся резу-ты всех лаб-рных исследований. Это позв-ет проследить за изме-ием состояния и эфф-остью лечения бол-го.Резу-ты ана-ов вып-ются на спец-ных бланках, утвер-ных МЗРБ для разл-ных видов иссл-ания. Бланк без подписи врача или лаб-нта, а также без даты считается недейс-льным. Бланк с результатом исс-вания напр-ется в отд-ние или в кабинет врача (как было указано в направлении).В конце каждого ме-ца, а также в конце года лаб-нт составляет отчет о про-нной работе, в котором ук-вает кол-тво разл-ых видов анал-ов, произв-нных лаб-рией за определенный срок.Лаборант должен владеть тех-ой лаб-рных работ. Имея навыки работы с лабо-ной посудой, приборами, зная особенности приг-ения разл-ых ра-ров, владея техникой титрования, микроскопии, фотометрии и т.д., он может освоить любые методы исс-ния.Для правильной оценки полученных рез-ов иссл-аний лаборанту необходимо знать нор-ные величины лаб-рных пока-ей. О значительных откл-ниях от нормы он обязан немедленно сообщить врачу.