ФАРМА Преп

Фуросемід

Петльовий діуретик

(салуретик)

пригніченні мембранної АТФ-ази ниркових канальців, активує утворення простацикліну

Сечогінний,

гіпотензивний

Периферичні набряки, набряк легень та мозку гостра та хронічна серцева недостатність, ессенціальна(первинна)гіпертензія, вторинна гіпертензія, олігоурія при нирковій недостатності, гострі отруєння

Гіпотензія, гіпокаліємія(біль у м’язах), гіперкальціємія, затримка сечової кислоти

Не можна поєднувати з препаратами, які

проявляють нефротоксичну та ототоксичну дію

Спіронолактон

Калійзберігаючийдіуретик

перетворюється в активний метаболіт – канренон, що блокує альдостеронові рецептори

(конкурентний антагоністом альдостерону)

Діуретичний гіпотензивний

Набряки, асцит, хронічна серцева недостатність, гіпокаліємія

Гіперглікемія, взаємодіє з естрогеновими рецепторами(гінекомастія,

імпотенція)

Гостра ниркова недостатність, вагітність, хвороба Адісона

Алопуринол

Протиподагрічні засоби. Препарати, що пригнічують утворення сечової кислоти.

Інгібує фермент ксантиноксидазу, пригнічує синтез сечової кислоти та її солей в організмі

Протиподагричний

Гіперурикемія при подагрі, уратна нефропатії та уратна сечокам’яна хвороба; вторинна гіперурикемія

Шкірні висипи. На початку лікування алопуринолом можуть виникати реактивні напади подагри

Гіперчутливість до алопуринолу або до інших компонентів препарату;

тяжкі порушення функції печінки або нирок

гострий напад подагри.

Індапамід

Діуретичний засіб, (нетіазидні діуретики)

Індапамід інгібує реабсорбцію натрію в кортикальному сегменті нирок. Підвищує екскрецію натрію та хлоридів у сечу.

Діуретичний,

гіпотензивний

Есенціальна гіпертензія.

Гіпотензія, гіпокаліємічний алкалоз, затримка сечової кислоти, м’язева слабкість

Підвищена чутливість до індапаміду, інших сульфонамідів або до будь-яких інших компонентів препарату; тяжка ниркова недостатність; печінкова енцефалопатія та тяжке порушення функції печінки; гіпокаліємія.

Еплеренон

Діуретичний засіб

Антагоністи альдостерону

Запобігає зв’язуванню альдостерону, збільшує рівні реніну та альдостерону в плазмі крові.

Діуретичний, гіпотензивний, калійзберігаючий

Доповнення до стандартної оптимальної терапії у пацієнтів із серцевою недостатністю

Гіперкаліємія, запаморочення,

гіпотонія, кашель.

м’язові спазми, біль у кістково-м’язовій системі

Гіперчутливість до еплеренону

Печінкова та ниркова недостатність тяжкого ступеня

Лікування калійзберігаючими сечогінними препаратами, калієвмісними добавками

Маніт

Осмотичний діуретик

Підвищує осмотичний тиск у плазми і збільшує фільтрацію сечі без наступної канальцевої реабсорбції, збільшує об’єм сечі.

Діуретичний

Набряк мозку, церебральна гіпертензія, асцит; гостра печінкова або ниркова недостатність зі збереженою фільтраційною здатністю нирок.

зневоднення організму, порушення водно-сольового балансу, гіпонатріємія, гіпокаліємія.

ТОЛТЕРОДИН

специфічний конкурентний антагоніст мускаринових рецепторів із селективною дією

антагоніст мускаринових рецепторів

????

симптоматичне лікування підвищеної активності сечового міхура з частими імперативними позивами до сечовипускання та/або нетриманням сечі.

сухість слизової оболонки рота, розлади травлення, сухість слизової оболонки ока; бронхіт; р-ції підвищеної чутливості при відсутності іншої верифікації; знервованість; головний біль, запаморочення, сонливість, парестезії, порушення пам’яті; порушення функції зору (порушення акомодації); вертиго;

Силденафіл

Засоби, що застосовуються при еректильній дисфункції.

включає вивільнення оксиду азоту (NO) у кавернозних тілах під час сексуального збудження. Вивільнений оксид азоту активує фермент гуанілатциклазу, що стимулює підвищення рівня циклічного гуанозинмонофосфату (цГМФ), що, у свою чергу, викликає розслаблення гладкої мускулатури кавернозних тіл, сприяючи притоку крові.

Еректильний

Лікування порушень ерекції, що визначаються як нездатність досягти та підтримати ерекцію статевого члена, необхідну для успішного статевого акту.

Для ефективної дії препарату потрібне сексуальне збудження.

головний біль, припливи крові, диспепсія, розлади зору, закладеність носа, запаморочення та порушення сприйняття кольору.

Дутастерид

подвійний інгібітор 5α-редуктази

гальмує як тип 1, так і тип 2 ізоферментів 5α-редуктази, які відповідають за перетворення тестостерону на 5α-дигідротестостерон.

лікування симптомів середнього та тяжкого ступеня доброякісної гіперплазії передміхурової залози; зниження ризику виникнення гострої затримки сечі та необхідності хірургічного втручання у хворих із симптомами середнього та тяжкого ступеня доброякісної гіперплазії передміхурової залози.

ЛЗ, що використовуються для лікування хворих на ішемічну хворобу серця(антиангінальні), гіполіпідемічні ЛЗ.

Аторвастатин

Гіполіпідемічний засіб

Селективно конкурентно інгібує ГМГ-КоА-редуктазу, зменшуючи синтез холестерину та ЛПНЩ, збільшує їх катаболізм

Гіпохолестеринемічний

Гіполіпопротеїнемічний

Антиатерогенний

Первинна гіперхолестеринемія, ризик виникнення інфаркту міокарда, інсульту, стенокардії

міалгія, діарея, нудота, підвищення рівня АлАТ та печінкових ферментів

Гіперчутливість до будь-якого з компонентів препарату.

Активне захворювання печінки

Період вагітності та годування грудьми.

Гліцерол тринітрат

Периферичний вазодилятатор,

антиангінальний препарат

Сприяє утворенню оксиду азота в гладком’язових клітинах, зменшує переднавантаження на серце за рахунок розширення периферичних вен

Антиангінальний

Вазодилятуючий

Напад стенокардії, комплексна терапія при інфаркті міокарда, гостра лівошлуночкова недостатність

нечіткість зору, «нітратний» головний біль

артеріальна гіпотензія, рефлекторна тахікардія

алергічні реакції, у тому числі шкірні висипи, свербіж

можливі нудота, блювання, сухість у роті, біль у животі.

Підвищена чутливість до нітратів та допоміжних компонентів лікарського засобу; церебральна ішемія, брадикардія (менше 50 уд/хв), артеріальна гіпотензія

Розувастатин

Гіполіпідемічний засіб

Селективно конкурентно інгібує фермент ГМГ-КоА-редуктазу, зменшуючи синтез холестерину, підвищує катаболізм ЛПНЩ в печінці

Гіпохолестеринемічний

Гіполіпопротеїнемічний

Антиатерогенний

Гіперхолестеринемія, попередження серцево-судинних захворювань, зниження ризику атеросклерозу

Головний біль, запаморочення

Цукровий діабет

Запор, нудота, абдомінальний біль

Міалгія

Астенія

підвищеною чутливістю до розувастатину або до будь-якої із допоміжних речовин препарату;

пацієнтам із активним захворюванням печінки,

пацієнтам із тяжким порушенням функції нирок (кліренсом креатиніну < 30 мл/хв);

пацієнтам із міопатією;

Ізосорбіду дині трат

Периферичний вазодилятатор, антиангінальний препарат

Розширює венозні судини, зменшуючи навантаження на серце

Антиангінальний

Вазодилятуючий

Антигіпертензивний

Напад стенокардії, легенева гіпертензія, гостра лівошлуночкова недостатність

головний біль

запаморочення, сонливість,

тахікардія

ортостатична гіпотензія

нудота, блювання;

печія.

астенія.

при гіперчутливості до ізосорбіду динітрату, інших нітратних сполук або до будь-якої допоміжної речовини;

при гострій недостатності кровообігу (шок, судинний колапс);

при кардіогенному шоку (якщо відповідними заходами не підтримується достатній рівень кінцевого діастолічного тиску);

при гіпертрофічній обструктивній кардіоміопатії;

при констриктивному перикардиті;

при тампонаді серця;при тяжкій гіпотензії (систолічний кров’яний тиск нижче 90 мм рт.ст.);

при вираженій анемії; при тяжкій гіповолемії.

Натрію нітропрусид

Антиангінальний препарат

Сприяє утворенню оксиду азоту в гладких м’язах судин, викликаючи їх розширення

Судинорозшируючий

Антигіпертензивний

Гостра і хронічна серцева недостатність, гіпертонічний криз, гіпертонічна хвороба

Фенофібрат

Гіполіпідемічний засіб

Активує рецептори типу PPAR, що призводить до зниження синтезу апо-С3, змінює співвідношення апо-С2/апо-С3 і підвищує активність ліпопротеїнліпази та катаболізму ЛПДНЩ, активує ферменти бета-окислення жирних кислот в мітохондріях

Гіпохолестеринемічний

Гіполіпопротеїнемічний

Антиатерогенний

Гіперхолестеринемія типу 2а

Езотиніб

Гіполіпідемічний засіб

Пригнічує білок-транспортер холестерину, запобігаючи всмоктуванню холестерину у тонкому кишечнику, зменшуючи його запаси в печінці та сприяючи виведенню його з крові

Гіпохолестеринемічний

Антиатерогенний

Первинна гіперхолестеринемія, в комбінації з інгібіторами ГМГ-КоА-редуктази

Назва препарату

Фармакологічна група

Механізм дії

Фармакологічні ефекти

Показання до застосування

Побічні ефекти

Протипоказання

Гепарин

Антикоагулянт прямої дії.

Утворює комплекси з позитивно зарядженими плазмовими білками згортання та інгібує прокоагулянтні властивості даних білків.

Антикоагулянтний, антитромботичний, фібринолітичний, антиагрегантний, коронаро-розширюючий,

гіполіпідемічний, імуносупресивний.

Гострий інфаркт міокарду (ІМ); профілактика тромбоемболії; при операціях на судинах та серці; переливання крові; тромбофлебіти; геморой.

Головний біль, головокружіння; лікарська лихоманка; озноб; біль за грудиною; геморагії; нудота, блювота, біль в епігастрії, панкреатит; гематурія;

Епілепсія, шок, кома; анемія, лейкоз; виразкова хвороба; важкі захворювання нирок; злоякісні новоутворення.

Варфарин

Антикоагулянт непрямої дії (конкурентний антагоніст вітаміну К).

Запобігає біосинтезу в гепатоцитах чотирьох факторів згортання крові (протромбіна, факторів VII, IX,X) а також двух антикоагулянтних білків – протеїнів С, S.

Антикоагулянтний.

Профілактика та лікування тромбозу глибоких вен; тромбоемболій та ІМ.

Геморагічний інсульт, підвищений рівень трансаміназ.

Вагітність, перикардит, діабетична ретинопатія, виразкова хвороба шлунку, загроза викидню, злоякісні новоутворення.

Менадіон

(Вікасол)

Синтетичний водорозчинний аналог вітаміну К, гемостатик.

Стимулює утворення протромбіну в печінці.

Коагуліційний ефект

Кровотеча зі зниженим рівнем протромбіну; гепатит, цироз печінки.

Гіперпротромбінемія, гіпертромбінемія, гіпербілірубінемія.

Тромбоемболія.

Кальцію хлорид

Гемостатик.

Стимулює утворення тромбопластину, перетворення протромбіну на тромбін, сприяє полімеризації фібрину, зменшує проникність судинної стінки.

Коагуліційний ефект.

Для зменшення проникності судинної стінки (променева хвороба, геморагічні васкуліти); при зовнішніх та внутрішніх кровотечах; вводять як антидот при отруєннях щавлевою кислотою та її солями, розчинними солями фтористої кислоти, солями магнію.

При внутрішньовенному введенні - викликає брадикардію; при швидкому введенні - фібриляцію шлуночків серця.

Схильність до тромбоутворення, тромбози, тромбофлебіти, виражений атеросклероз, гіперкальціємія (паратиреоїдна гіперфункція).

Еноксапарин

Антикоагулянт прямої дії (низькомолекулярний гепарин).

Висока анти-Ха-активність (вища, ніж ніж анти-ІІа- або антитромбінова активність; співвідношення цих двох видів активності становить 3:6).

Антитромботична, антикоагулянтна.

Профілактика венозної тромбоемболії; лікування діагностованого тромбозу глибоких вен; лікування нестабільної стенокардії та ІМ без зубця Q у комбінації з ацетилсаліциловою кислотою; ІМ з підйомом/елевацією сегмента ST у комбінації з тромболітичним засобом.

Внутрішньочерепні та ретроперитонеальні крововиливи; гематурія, носова кровотеча та шлунково-кишкова кровотеча.

Підвищена чутливість до еноксапарину, гепарину або його похідних, включаючи інші низькомолекулярні гепарини; наявність в анамнезі тяжкої гепариніндукованої тромбоцитопенії (ГІТ) типу II, спричиненої застосуванням нефракціонованого або низькомолекулярного гепарину; геморагічні прояви або схильність до кровотечі у зв’язку з порушенням гемостазу; органічні ураження органів з імовірністю виникнення кровотечі; клінічно значуща активна кровотеча; активна виразка шлунка або дванадцятипалої кишки; дитячий вік.

Альтеплаза

Фібринолітик; тромболітик, глікопротеїн, рекомбінантний

людський

тканинний

активатор

плазміногену.

Зв’язуючись з фібрином, стимулює перехід плазміногену в плазмін, що розчиняє згустки фібрину.

Фібринолітичний.

ІМ, тромбоемболія легеневої артерії.

Кровотеча, емболізація, тромбоемболія, реперфузійний синдром при ІМ, нудота, блювота, бронхоспазм, лихоманка, гіпотонія.

Геморагічний діатез, одночасний прийом антикоагулянтів, кровотеча, пологи, гострий панкреатит.

Клопідогрель

Антитромботичні засоби, антиагреганти.

Працює шляхом необоротного селективного пригнічення зв’язування аденозиндифосфату (АДФ) з рецепторами тромбоцитів і блокади АДФ-індукованого зв’язування фибріногену з комплексом глікопротеїн IIb/IIIa. Також пригнічує агрегацію тромбоцитів, чим збільшує тривалість кровотечі.

Антиагрегантний.

Профілактика атеротромбозів (інфаркт міокарда, ішемічний інсульт, тромбоз периферичних артерій) у хворих на атеросклероз.

У комбінації з ацетилсаліциловою кислотою у хворих з гострим коронарним синдромом без підйому сегмента ST (нестабільна стенокардія або інфаркт міокарда без зубця Q).

Кровотечі (шлунково-кишкові, носові), пурпура, гематоми, рідко (0,35%) - геморагічний інсульт. Нейтропенія, тромбоцитопенія. Головний біль, запаморочення, парестезії. Біль у животі, диспепсія, діарея, нудота, гастрит, запор, у поодиноких випадках – виразки шлунка і дванадцяти палої кишки. Шкірні висипання бронхоспазм, анафілактичні реакції, набряк Квінке.

Гостра кровотеча (при пептичній виразці або внутрішньочерепному крововиливі), тяжкі захворювання печінки; вагітність, період лактації; вік до 18 років; підвищена чутливість до компонентів препарату.

Амінокапронова кислота

(Амікар / АКК)

Гемостатик,

інгібітор фібринолізу.

Інгібування активаторів профібринолізину та гальмування його перетворення в фібринолізин.

Кровозупинний ефект (інгібування протеолітичних ферментів).

Кровотеча зі зниженим вмістом фібрину, гострий фібриноліз, панкреатит.

Рабдоміоліз, міоглобінурія, ГНН, субендокардіальні крововиливи, нудота, діарея, судоми, гіпотензія, шум у вухах, головний біль, запаморочення.

Гіперчутливість, гіперкоагуляційні стани зі схильністю до тромбоутворення та емболії, ХНН, порушення мозкового кровообігу, ДВС – синдром, вагітність.

Етамзилат

Антигеморагічні засоби. Інші гемостатичні засоби для системного застосування

Впливає на першу стадію механізму гемостазу (взаємодія між ендотелієм та тромбоцитами); підвищує адгезивність тромбоцитів, нормалізує стійкість стінок капілярів, знижуючи таким чином їх проникність, інгібує біосинтез простагландинів, що спричиняють дезагрегацію тромбоцитів, вазодилатацію та підвищену проникність капілярів. У результаті цього час кровотечі значно зменшується, крововтрата знижується.

Антигеморагічний, гемостатичний.

Профілактика і контроль крововиливів у поверхневих і внутрішніх капілярах різної етіології; профілактика і контроль кровотеч під час та після хірургічних операцій в отоларингології, гінекології, акушерстві, урології, стоматології, офтальмології та пластичній хірургії; профілактика і лікування капілярних кровотеч різної етіології і локалізації: гематурія, метрорагія, первинна гіперменорея, гіперменорея у жінок із внутрішньоматковими протизаплідними засобами, носова кровотеча, кровотеча ясен; у неонатології: профілактика перивентрикулярної кровотечі у недоношених немовлят.

Головний біль, запаморочення, припливи, парестезії нижніх кінцівок; тромбоемболія, артеріальна гіпотензія, зниження перфузії тканин, що самостійно відновлюється через деякий час; нудота, блювання, діарея, абдомінальний біль; алергічні реакції, гіперчутливість, висипи на шкірі, кропив’янка, свербіж, анафілактичний шок, загострення бронхіальної астми, описано випадок ангіоневротичного набряку; гранулоцитоз, нейтропенія, тромбоцитопенія; артралгія.

Підвищена чутливість до етамзилату або до будь-якого іншого компонента препарату (особливо до натрію сульфіту); бронхіальна астма, гостра порфірія, підвищене згортання крові, тромбози, тромбоемболії, гемобластоз (лімфатична і мієлоїдна лейкемія, остеосаркома) у дітей.

Заліза сульфат

(Ферроградумет)

Препарат заліза.

Стимулятор еритропоезу.

Будучи донатором йонів заліза, включається в структуру гема.

Стимулює синтез гемоглобіну.

Підвищення вмісту гемоглобіну в периферичній крові.

Покращення

оксигенації тканин.

Профілактика і лікування залізодефіцитних анемій.

Нудота, блювання, почорніння випорожнення, діарея, запор, біль в епігастральній ділянці. Можливі алергічні реакції (свербіж, почервоніння шкіри, анафілаксія).

При підвищеній чутливості до будь-якого компонента препарату.

При кишковому дивертикулі і кишковій непрохідності;

гемохроматозі і гемосидерозі;

регулярних гемотрансфузіях;

одночасному застосуванні парентеральних форм препаратів заліза.

Мальтозний комплекс заліза

Заліза (ІІІ) гідроксиду полімальтозат

(Мальтофер)

Препарат заліза.

Стимулятор еритропоезу.

Є обов’язковим компонентом гемоглобіну, що входить до складу еритроцитів.

Підвищення вмісту гемоглобіну в периферичній крові.

Покращення оксигенації тканин та зменшення симптомів анемії.

Профілактика та лікування залізодефіцитної анемії.

Приймати за 1 годину до їжі або через 2 години після їжі.

Забарвлення сечі, калу, зубів в темний колір. Металічний присмак, болі в епігастрії, загострення виразкової хвороби, кишкові коліки.

Нудота, блювота, діарея, закреп. Лихоманка, гіперемія шкіри. Шкірний зуд, алергічний дерматит.

Гіперхромна анемія.

Анемії, що не викликані дефіцитом заліза.

При порушення утилізації заліза.

Резекція шлунка, тонкого кишківника.

Кишкова непрохідність.

Кислота транексамова

(Гемотран)

Антигеморагічний засіб,

інгібітор фібринолізу.

Конкурентно інгібує активацію плазміногену та його перетворення на плазмін.

Гемостатичний, протиалергічний,

протизапальний.

Кровотеча при посиленні фібринолізу, як генералізованого (кровотеча під час операції на передміхуровій залозі і в післяопераційному періоді, геморагічні ускладнення фібринолітичної терапії), так і місцевого (маткова, шлунково-кишкова кровотеча, кровотеча після простатектомії, тонзилектомії, конізації шийки матки, екстракції зуба у хворих на гемофілію).

Нудота, блювання, діарея, відчуття дискомфорту у шлунку та кишечнику; судоми, запамороченя артеріальна гіпотензія (особливо після швидкого внутрішньовенного введення); ортостатична гіпотензія, тромбоемболії, тромбоз глибоких вен, емболія легень, тромбоз судин головного мозку; гострий некроз коркового шару нирок; порушення зору, хроматопсія; анафілаксія, шкірні висипання

Підвищена чутливість; тромбоемболічні захворювання в анамнезі, ХНН, макроскопічна гематурія, ІМ,

субарахноїдальний крововилив, ДВЗ-синдром без значної активації фібринолізу, порушення кольорового зору.

Ривароксабан

Антитромботичні засоби;

високоселективний прямий

інгібітор фактора Ха.

Блокування активності фактора Ха, переривання внутрішнього та зовнішнього шляхів коагуляційного каскаду, пригнічення формування тромбіну та утворення тромба.

Антитромботичний.

Профілактика венозної тромбоемболії (ВТЕ) у пацієнтів, яким проводяться об’ємні ортопедичні оперативні втручання на нижній кінцівці.

Профілактика інсульту та системної емболії.

Ризик прихованої або відкритої кровотечі, постгеморагічна анемія; слабкість, астенія, блідість, запаморочення, головний біль або набряк нез’ясованої етіології.

Підвищена чутливість; клінічно значуща активна кровотеча. захворювання печінки, що супроводжуються коагулопатією, яка підвищує клінічно значущий ризик кровотечі;

вагітність, лактація.

Дабігатран

(Дабігатрану етексилат)

Антитромботичні агенти;

прямий інгібітор тромбіну;

належить до низькомолекулярних проліків.

Після перорального прийому дабігатрану етексилат швидко всмоктується, у плазмі та печінці перетворюється на чистий дабігатран шляхом гідролізу, каталізованого естеразою. Дабігатран є сильним конкурентним зворотним прямим інгібітором тромбіну.

Оскільки тромбін активує перетворення фібриногену у фібрин у системі згортання крові, то його пригнічення запобігає розвитку тромбу. Дабігатран також інгібує вільний тромбін, фібринозв’язаний тромбін та спричинену тромбіном агрегацію тромбоцитів.

Антитромботичний.

Первинне запобігання венозним тромбоемболічним ускладненням у пацієнтів, які перенесли обширну ортопедичну операцію із заміни тазостегнового суглоба або колінного суглоба.

Запобігання інсульту та систій емболії у дорослих пацієнтів з неклапанною фіюриц

ляцією передсердь.

Лікування тромбозу глибоких вен та легеневої емболії у дорослих.

Кровотеча.

Підвищена чутливість, тяжкі порушення функції нирок; кровотеча;

виразкова хвороба;

злоякісна пухлина;

пошкодження головного або спинного мозку;

внутрішньомозкова кровотеча, езофагеальне варикозне розширення судин, артеріовенозні мальформації, судинні аневризми або значні інтраспінальні або інтрацеребральні судинні патології.

Одночасне застосування будь-якого антикоагуляційного лікарського засобу, пероральні антикоагулянти; порушення функції печінки. Одночасне лікування системним кетоконазолом, циклоспорином, ітраконазолом та дронедароном. Штучний клапан серця.