Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

ФАРМА Преп

.docx
Скачиваний:
99
Добавлен:
15.06.2020
Размер:
213 Кб
Скачать

Хлорпромазину гідрохлорид

Нейролептик (похідне фенотиазину)

Блокує центральні D 2 допамінергічні рецептори та α - адренорецептори. М-холіноблокуючий та H1 – гістаміноблокуючий ефекти

Антипсихотичний (усуває продуктивну симптоматику - марення та галюцинації) Нейролептичний (усуває психо-моторне збудження) Психоседативний Міореларсуючий Протиблювотний Антигістамінний Гіпотензивний Гіпотермічний Потенціювальний (1+1 = 10)

Психози зі станами психо–моторного збудження (шизофренія, алкогольний , маніакально депресивний психоз у фазі маніакального збудження). Блювання у онкохворих, вагітних. У складі літичних сумішей в анестезіології. Дерматозний свербіж

Нейролептичний злоякісний синдром, екстрапірамідні порушення - дискинезії (ранній с-м - посмикування язика), лікарський паркінсонізм, депресія, артеріальна гіпотензія, холестатична жовтяниця, місцево – подразнююча дія: інфільтрати при в\м, флебіти при в\в введенні, нудота, блювота, запор, агранулоцитоз, пігментація шкіри, алергічні реакції, висипання, помутніння кришталику, фотосенсибілізація

Підвищена індивідуальна чутливість, ураження печінки (цироз, гепатит, гемолітична жовтяниця, жовчокам'яна хвороба), нирок (нефрит, гострий пієліт, амілоїдоз нирок, сечокам'яна хвороба), захворювання кровотворних органів, тяжкі серцево-судинні захворювання, виразка шлунка та дванадцятипалої кишки, закритокутова глаукома, затримка сечі, Не призначати одночасно з барбітуратами, алкоголем, наркотиками.

Дроперидол

Нейролептик (похідне бутирофенону)

Блокує центральні D 2 допамінергічні рецептори, та α – адренорецептори.

Антипсихотичний нейролептичний протиблювотний гіпотензивний психоседативний потенціювальний

Нейролептаналгезія*, премедикація перед хірургічними втручаннями, психомоторне збудження після операцій. В комплексній терапії шоку.

*Нейролептаналгезія – методика внутрішньовенної загальної комбінованої анестезії, коли пацїєнт може знаходитися в свідомості, але не відчуває эмоцій (стан нейролепсії) та болі (аналгезія).Найчастіше для цього застосовують дроперідол + фентаніл.

Артеріальна гіпотензія, екстрапірамідні порушення.

Підвищена чутливість, екстрапірамідні порушення (паркінсонізм). Оперативні втручання в пізні терміни вгітноссті (включая кесаревий розтин).Дитячий вік до 3 років.

Діазепам

Транквілізатор (похідне бензодіазепіну)

Нічний транквілізатор

Стимулює бензодіазепінові рецептори,підсилюючи гальмівні ефекти ГАМК

Транквілізуючий (анксіолітичний - усуває страх, тривогу, внутрішню напругу, занепокоєння) протисудомний міорелаксуючий снодійний потенціювальний

Невротичні і розлади (тривога, страх), безсоння, м'язові спазми, комплексне лікування епілепсії, премедикація при хірургічних втручаннях*. Епілептичний статус.

Сонливість, м'язова слабкість, головний біль, диспептичні явища, зниження лібідо, алергія

Підвищена чутливість, тяжка міастенія тяжка дихальна недостатність, синдром нічного апное, тяжка печінкова недостатність, фобічні або нав'язливі стани, хронічні психози, алкогольна та наркотична залежність (за винятком гострого абстинентного синдрому

Нітразепам

Лоразепам

Транквілізатор (похідне бензодіазепіну)

Нічний транквілізатор

Стимулює бензодіазепінові рецептори,підсилюючи гальмівні ефекти ГАМК

Снодійний

транквілізуючий (анксіолітичний) седативний

міорелаксуючий протисудомний

Порушення сну різного генеза, невротичні стани; премедикація перед хірургичними втручаннями, епілепсія.

Сонливість, підвищена стомлюваність, м'язова слабкість, занепокоєння, атаксія, зниження лібідо, дисменорея, парез кішківника, лікарська залежність.

Підвищена чутливість, міастенія, тяжка дихальна недостатність, синдром нічного апное, тяжка печінкова недостатність, I триместр вагітності.

Арипіпразол

Нейролептик ( похідне хінолінону)

Блокує значною мірою центральні D 2 допамінергічні рецептори, помірно блокує α – адренорецептори

Антипсихотичний нейролептичний протиблювотний протиікотний помірний психоседативний. Намає антигістамінного та холіноблокуючих ефектів. Потенціювальний

Шизофренія та інші психози з психомоторним збудженням, манії, неприборкана гикавка, розлади поведінки у дітей, синдром Туретта ( спадковий нейропсихічний розлад, який розпочинається у дитинстві й характеризується численними фізичними (моторними) тиками м'язів плечового поясу, шиї та обличчя і хоча б одним вокальним (голосовим) тиком із вигуком непристойних слів чи соціально недоречних та принижуваних зауважень (копролалія).

Нейролептичний злоякісний синдром, дискинезії (раній с-м - посмикування язика), депресія, артеріальна гіпотензія, нудота, блювота, запор, агранулоцитоз, алергічні реакції (фотосенсибілізація, висипання), гіперпролактінемія, тахікардія, гіпотензія, подовження інтервалу QT

Коматозний стан. Тяжке пригнічення функції центральної нервової системи токсичного походження (алкогольного або медикаментозного). Хвороба Паркінсона. Підвищена чутливість. Клінічно значущі захворювання серця (нещодавно перенесений гострий інфаркт міокарда; декомпенсована серцева недостатність; аритмії); подовження інтервалу QT

Галоперидол

Нейролептик (похідне бутирофенону)

Блокує значною мірою центральні D 2 допамінергічні рецептори, помірно блокує α – адренорецептори

Антипсихотичний нейролептичний протиблювотний протиікотний помірний психоседативний. Намає антигістамінного та холіноблокуючих ефектів. Потенціювальний

Шизофренія та інші психози з психомоторним збудженням, манії, неприборкана гикавка, розлади поведінки у дітей, синдром Туретта ( спадковий нейропсихічний розлад, який розпочинається у дитинстві й характеризується численними фізичними (моторними) тиками м'язів плечового поясу, шиї та обличчя і хоча б одним вокальним (голосовим) тиком із вигуком непристойних слів чи соціально недоречних та принижуваних зауважень (копролалія).

Нейролептичний злоякісний синдром, дискинезії (раній с-м - посмикування язика), депресія, артеріальна гіпотензія, нудота, блювота, запор, агранулоцитоз, алергічні реакції (фотосенсибілізація, висипання), гіперпролактінемія, тахікардія, гіпотензія, подовження інтервалу QT

Коматозний стан. Тяжке пригнічення функції центральної нервової системи токсичного походження (алкогольного або медикаментозного). Хвороба Паркінсона. Підвищена чутливість. Клінічно значущі захворювання серця (нещодавно перенесений гострий інфаркт міокарда; декомпенсована серцева недостатність; аритмії); подовження інтервалу QT

Рисперидон

Атиповий нейролептик** (похідніе бензоксазолу)

Селективно блокує серотонінергічні 5-НТ2 і допамінергічні D2-рецептори. Зменшена афінність до α1-адренергічних рецепторів та Н1-гістамінергічних. Не впливає на холінергічні рецептори.

Антипсихотичний

Шизофренія та інши психотичні розлади, маніакально – депресивний психоз, психотичні стани з афективною симптоматикою, порушення соціальної поведінки у дітей, аутичні стани у дітей від 5 років.

Сомнічні розлади (безсоння), тривожність, дискинезії, нейролепттичний злоякісний синдром, ортостатична гіпотензія, диспептичні явища, гіперпролактінемія (дисменорея, аменорея, гінекомастія, імпотенція). Екстрапірамідні порушення викликає рідко.

Підвищена чутливість.

Оланзапін

Атиповий нейролептик ** (похідне тієнобензодіазепину)

Блокує центральні допамінергічні D2 рецептори, α – адренорецептори, серотонинові 5-НТ2 рецептори. М-холіноблокуючий та H1–гістаміноблокуючий ефект.

Антипсихотичний

Шизофренія, маніакально – депресивний психоз (маніакальні епізоди)

Сомнічні розлади (сонливість), дискинезії, нейролепттичний злоякісний синдром, підвищення рівня глюкози, тригліцерідів, холестерину, цукровий діабет, підвищення маси тіла, диспептичні явища, сухість у роті, затримка сечі, запори, кишкова непрохідність, ортостатична гіпотензія, нейтропенія, еозінофілія, гіперпролактінемія (дисменорея, аменорея, гінекомастія, імпотенція). Екстрапірамідні порушення викликає рідко

Підвищена чутливість, ризик розвитку закритоугольної глаукоми.

Гідазепам

Транквілізатор (похідне бензодіазепіну)

Денний транквілізатор

Стимулює бензодіазепінові рецептори,підсилюючи гальмівні ефекти ГАМК

Транквілізуючий (анксіолітичний – усуває страх, тривогу, внутрішню напругу, занепокоєння) з активуючим ефектом

Стани тревоги та страху, підвищена дратівливість, порушення сну, емоційна лабільність, абстинентний синдром при алкоголізмі.

Сонливість, головний біль, м’язова слабкість, алергічні реакції.

Підвищена чутливість, тяжка міастенія, значні порушення функцій печінки та нирок.

Зопіклон

Гіпнотик (похідне циклопіролона)

Стимулює бензодіазепінові рецептори, які належать до макромолекулярного рецепторного комплексу ГАМК-омега у центральній нервовій системі (які називаються BZ1 та BZ2 і модулюють відкриття каналів для іонів хлору)

Снодійний

транквілізуючий (анксіолітичний) седативний

міорелаксуючий протисудомний

Тяжкі розлади сну: ситуативне та тимчасове безсоння.

Гіркий присмак у роті, поведінкові розлади, змінена свідомість, дратівливість, агресивність, неспокійна поведінка, фізична та психічна залежність, відчуття сп'яніння, головний біль, ейфорія, тремор, парестезія, розлади мовлення, м'язові спазми, головокружіння, порушення координації, депресивні настрої, зміни статевого потягу

Підвищена чутливість до зопіклону або до будь-якої з допоміжних речовин препарату, тяжка дихальна недостатність, синдром апное уві сні, тяжка, гостра або хронічна печінкова недостатність,міастенія, алергія на продукти з пшениці (окрім непереносимості пшениці при целіакії)

Доксиламін

Гіпнотик (похідне етаноламіну)

Блокує Н1-гістамінові рецептори, м – холінорецептори

Снодійний

Седативний

Періодичне та транзиторне безсоння.

Рідко розвиваються антихолінергічні ефекти: запор, сухість у роті, порушення акомодації, сильне серцебиття.

Денна сонливість (наркооепсія). Можливі алергічні реакції, включаючи шкірні висипання, свербіж

Підвищена чутливість до доксиламіну сукцинату або до інших антигістамінних препаратів. Закритокутова глаукома в анамнезі пацієнта або в сімейному анамнезі.

Уретропростатичні розлади з ризиком затримки сечі (ДГПЗ)


Натрію вальпроат

Проти-епілептичний

(похідне вальпроєвої кислоти)

Посилює ГАМК-ергічну активність (інгибує ГАМК – трансферазу), інгібуючи або стримуючи розповсюдження електричного розряду

Протиепілептичний

Нормотимічний

Епілепсія, первинна генералізована, малі епілептичні напади/абсансна епілепсія, масивні білатеральні міоклонічні судоми, великі напади епілепсії з міоклонією або без неї, фотосенситивні форми епілепсії, вторинна генералізована епілепсія, парціальна епілепсія, епілепсія із вторинною генералізацією, змішані форми епілепсії (генералізовані та парціальні).Манія, при біполярних афективних розладах, при наявності протипоказань до застосування або непереносимості літію. Профілактика рецидивів дистимічних епізодів у дорослих пацієнтів з біполярними розладами

Сплутаність свідомості, агресія, збудження, порушення уваги, галюцинації, тремор, екстрапірамідні розлади, ступор, сонливість, судоми, погіршення пам’яті, головний біль, ністагм, запаморочення, глухота , нудота, блювання, захворювання ясен (в основному гіперплазія ясен), стоматит, ураження печінки. Не слід застосовувати дітям жіночої статі, підліткам жіночої статі, жінкам репродуктивного віку та вагітним жінкам, за винятком випадків, коли інші методи лікування є неефективними або не переносяться пацієнтами (ризик вроджених вад розвитку)

Підвищена чутливість до вальпроату, дивальпроату, вальпроміду або до будь-якого з компонентів лікарського засобу в анамнезі. Гострий гепатит.

Хронічний гепатит. Тяжкий гепатит в індивідуальному або сімейному анамнезі пацієнта, особливо спричинений лікарськими засобами.

Печінкова порфірія, вагітність та годування груддю

Фенобарбітал

Проти-епілептичний (похідне барбітурової кислоти)

Підвищує вміст ендогенного гальмівного медіатору ГАМК у ЦНС, зменшує збудливу дію на ЦНС амінокислот (глютамату, аспартату)

Протиепілептичний

снодійний

седативний, індуктор мікросомальніих ферментів печінки*

Епілепсія, хорея, спастичні паралічі, спазм периферичних артерій, еклампсія

Астенія, запаморочення, слабкість, атаксія, порушення координації рухів, ністагм, галюцинації, депресія, парадоксальне збудження, зниження концентрації уваги, втомлюваність, сонливість, сплутаність свідомості, сповільненість реакцій, головний біль, когнітивні порушення, зниження артеріального тиску, брадикардія, шкірне висипання, медикаментозна залежність, імпотенція, синдром відміни, який може виникати при різкій відміні лікарського засобу та супроводжується виникненням кошмарних сновидінь, нервозністю

Гіперчутливість до компонентів препарату, тяжкі захворювання печінки, ураження нирок з порушенням їх функцій, цукровий діабет, депресія (особливо зі схильністю хворого до суїцидальної поведінки), міастенія, порфірія, алкоголізм, медикаментозна та наркотична залежність (у т.ч. в анамнезі), виражена артеріальна гіпотензія, гострий інфаркт міокарда. Респіраторні захворювання із задишкою, обструктивним синдромом

Леводопа/ карбідопа

Проти -паркінсонічний (похідне дофаміну + інгібітор декарбоксилази)

Усуває дефіцит допаміну у нервових клітинах. Карбідопа, яка не проникає через гематоенцефалічний бар’єр, перешкоджає екстрацеребральному декарбоксилюванню леводопи, завдяки чому надходження леводопи до мозку та перетворення її у допамін у ЦНС збільшується

Проти -паркінсонічний (зменшує прояви акінезії, ригідності та тремору)

Хвороба Паркінсона та синдром паркінсонізму

Дискінезії, у тому числі хореєподібні, дистонічні та інші мимовільні рухи і нудота. Першими ознаками, які свідчать про необхідність зниження дози, є посмикування м’язів і блефароспазм.Ментальні зміни, включаючи параноїдальне мислення та психози, депресію з суїцидальними тенденціями або без них, деменцію. Зустрічаються випадки патологічного азарту, підвищення лібідо та гіперсексуальності

Підвищена чутливість до діючої речовини або до будь-якої з допоміжних речовин препарату. Тяжкі психози. Тяжка печінкова та ниркова недостатність. Тяжка серцева недостатність. Тяжка серцева аритмія. Гострий інсульт. Стани, при яких протипоказані адренергічні засоби (наприклад, феохромоцитома, гіпертиреоз, синдром Кушинга). Підозрілі недіагностовані утворення на шкірі (дерматози) або меланома в анамнезі. Закритокутова глаукома. Одночасне застосування селективних інгібіторів моноамінооксидази (МАО) типу А та неселективних інгібіторів МАО (за винятком низьких доз окремих інгібіторів МАО-В); застосування неселективних інгібіторів МАО та селективних інгібіторів МАО типу А слід припинити щонайменше за два тижні до призначення препарату

Етосуксимід

Проти-епілептичний

Пригнічує синаптичну передачу в моторних зонах кори головного мозку, підвищує судомний поріг. Знижує частоту малих припадків епілепсії, епілептиформних атак, пригнічує пароксизмальну електроенцефалографічну активність, асоційовану з характерними для абсансов порушеннями свідомості. Ефективний також при міоклонічних нападах.

знеболювальний, протисудомний, міорелаксуючий.

Епілепсія, переважно великі епілептичні напади (grand mal). Епілептичний статус із тоніко-клонічними судомами. Лікування і профілактика епілептичних нападів у нейрохірургії. Деякі форми порушень серцевого ритму.

Як препарат другого ряду або в комбінації з карбамазепіном при невралгії трійчастого нерва

Запаморочення, знервованість, тремор, парестезії, атаксія, ністагм, порушення координації рухів, сплутаність свідомості, безсоння, сонливість, головний біль, дизартрія; моторні посмикування, тремтіння, сенсорна периферична полінейропатія, дискінезія (включаючи хорею, дистонію), нудота, блювання, токсичний гепатит, гіперплазія ясен, запор, ушкодження печінки, шкірний висип, тератогенна дія

Підвищена чутливість до фенітоїну або до інших компонентів лікарського засобу.. Вагітність.

Серцева недостатність, синдром Адамса-Стокса, AV-блокада II-III ступеня, синоатріальна блокада, синусова брадикардія; печінкова або ниркова недостатність, кахексія, порфірія

Фенітоін

Проти-епілептичний (похідне гідантоїна)

Пригнічує судомну активність кори головного мозку. Зменшує і стабілізує поріг збудливості нейронів, зменшує іррадіацію епілептичних розрядів. Блокує натрієві та кальцієві канали (мембраностабілізатор) . Підвищує больовий поріг при невралгії трійчастого нерва

Протиепілептичний

Антиарітмічний

Аналгетичний (адювантний*)

Епілепсія, переважно великі епілептичні напади (grand mal). Епілептичний статус із тоніко-клонічними судомами. Лікування і профілактика епілептичних нападів у нейрохірургії. Деякі форми порушень серцевого ритму.

Як препарат другого ряду або в комбінації з карбамазепіном при невралгії трійчастого нерва

Запаморочення, знервованість, тремор, парестезії, атаксія, ністагм, порушення координації рухів, сплутаність свідомості, безсоння, сонливість, головний біль, дизартрія; моторні посмикування, тремтіння, сенсорна периферична полінейропатія, дискінезія (включаючи хорею, дистонію), нудота, блювання, токсичний гепатит, гіперплазія ясен, запор, ушкодження печінки, шкірний висип, тератогенна дія

Підвищена чутливість до фенітоїну або до інших компонентів лікарського засобу.. Вагітність.

Серцева недостатність, синдром Адамса-Стокса, AV-блокада II-III ступеня, синоатріальна блокада, синусова брадикардія; печінкова або ниркова недостатність, кахексія, порфірія

Селегелін

Проти -паркінсонічні

Інгібує зворотне захоплення дофаміну в нервових закінченнях. В організмі людини виявлено два типи моноаміноксидаз (MAO-A та MAO-B), субстратна специфічність яких різна. MAO-A розкладає переважно серотонін, норадреналін та адреналін, а MAO-B – фенілетиламін. Дофамін метаболізується обома ферментами. Ці два ферменти розподіляються в організмі нерівномірно. У мозку, в основному, знаходиться MAO-В. Селегілін є селективним необоротним інгібітором МАО-В. Оскільки в рекомендованій терапевтичній дозі препарат не інгібує МАО-А, тому гіпертонічні реакції (так званий «сирний ефект*» – «cheese-effect») при його застосуванні відсутні

Проти -паркінсоничний

Хвороба Паркінсона або симптоматичний паркінсонізм – як монотерапія у початковій стадії хвороби або у комбінації з препаратами леводопи

Запаморочення, головний біль, розлади зору, порушення свідомості, тремор, нудота, блювання, запор, діарея, брадикардія, біль в грудній клітці психоз, депресія, гіперсексуальність

Гіперчутливість до селегіліну або до будь-якої із допоміжних речовин препарату. У комбінації з селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС); інгібіторами зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (венлафаксин), трициклічними антидепресантами; симпатоміметиками; інгібіторами МАО (наприклад, лінезолідом) та опіоїдами (петидином). У пацієнтів з виразкою дванадцятипалої кишки або шлунка в стадії загострення

Праміпексол

Проти -паркінсонічний

Стимулює рецептори дофаміну у смугастому тілі , з високою селективністю і специфічністю зв’язується з підродиною дофамінових рецепторів D2; серед них він має переважну схожість з рецепторами D3, а також повну притаманну їм активність.

Пом’якшує порушення моторної функції, властиві хворобі Паркінсона

Проти -паркінсоничний

Хвороба Паркінсона, як окремо (без леводопи), так і в комбінації з леводопою, тобто протягом всього захворювання. Для лікування розгорнутих стадій, коли ефект леводопи послаблюється або стає нестійким, а також спостерігаються коливання терапевтичного ефекту (припинення дії дози або коливання за принципом «діє – не діє»)

Незвичні сни, амнезія, поведінкові симптоми розладу контролю над спонуканням та компульсивна поведінка, а саме: непомірна потреба в їжі, непереборний потяг до здійснення покупок, гіперсексуальність і патологічний потяг до азартних ігор; серцева недостатність; сплутаність свідомості, запор, марення, запаморочення, дискінезія, диспное, втома, галюцинації, головний біль, гикавка, гіперкінезія, гіперфагія, артеріальна гіпотензія, безсоння, розлади лібідо, нудота, параноя, периферичний набряк, пневмонія, свербіж, висипання або інші реакції підвищеної чутливості; занепокоєння, сонливість, раптові напади сну, непритомність, порушення зору, в тому числі диплопія, нечіткість зору та зниження гостроти зору, блювання, зниження маси тіла, включаючи зниження апетиту, збільшення маси тіла

Підвищена чутливість до компонентів препарату

Карбамазепін

Проти-епілептичний (похідне карбоксамиду)

Стабілізує мембрани надто збуджених нейронів, інгібує виникнення повторних нейрональних розрядів і знижує синаптичне проведення збуджувальних імпульсів. Блокує натрієви канали. Знижує вивільнення глутамату (збуджувальий медіатор ЦНС). Пригнічує метаболізму допаміну і норадреналіну

Протиепілептичний

Нормотимічний

Аналгетичний (адювантний*)

Епілепсія (моно терапія та комбінації):

-складні або прості парціальні судомні напади (із втратою або без втрати свідомості) із вторинною генералізацією або без неї;

-генералізовані тоніко-клонічні судомні напади;

-змішані форми судомних нападів.

Гострі маніакальні стани; підтримуюча терапія при біполярних афективних розладах з метою профілактики загострень або для ослаблення клінічних проявів загострення.

Синдром алкогольної абстиненції.

Ідіопатична невралгія трійчастого нерва і невралгія трійчастого нерва при розсіяному склерозі (типова та атипова).

Ідіопатична невралгія язикоглоткового нерва

Запаморочення, головний біль, атаксія, сонливість, загальна слабкість, диплопія, нудота, блювання, алергічні шкірні реакції, лейкопенія, тромбоцитопенія, еозинофілія, набряки, затримка рідини, збільшення маси тіла

Ггіперчутливість до карбамазепіну або до подібних у хімічному відношенні лікарських препаратів (таких як трициклічні антидепресанти), або до будь-якого іншого компонента препарату; атріовентрикулярна блокада; пригнічення функції кісткового мозку в анамнезі; печінкова порфірія; комбінації з інгібіторами моноаміноксидази (MAO)

Ламотриджин

Проти-епілептичний

Блокує натрієві канали пресинаптичних мембран нейронів та пригнічує вивільнення глутамату (амінокислоти, яка відіграє значну роль у розвитку епілептичного нападу)

Протиепілептичний

Нормотимічний

Епілепсія,

монотерапія та додаткова терапія, зокрема парціальних і генералізованих нападів, включаючи тоніко-клонічні напади. Монотерапія типових малих епілептичних нападів.

Біполярні розлади у дорослих (віком від 18 років)

Для запобігання випадкам емоційних порушень, переважно для запобігання депресивним епізодам у хворих на біполярні розлади

Шкірні висипання, агресивність, дратівливість, головний біль,

сонливість, безсоння, запаморочення, тремор.атаксія, нудота, блювання та діарея, сухість у роті

Гіперчутливість до ламотриджину або будь-якого іншого компонента препарату

Соседние файлы в предмете Фармакология