Раздел Нефрология.

1. Тема: «Клинические синдромы при заболеваниях почек»

1. Протеинурия – выделение с мочой белка в количестве, превышающем нормальные значения:

1. 50 мг/сутки

2. 150 мг/сутки

3. 80 мг/сутки

2. Изолированная протеинурия наиболее характерна для:

1. Острого пиелонефрита

2. Некроза канальцев

3. Острого гломерулонефрита

4. Амилоидоза почек

5. Туберкулеза почек

3. К функциональным протеинуриям относятся:

1. Ортостатическая протеинурия

2. Протеинурия напряжения

3. Лихорадочная протеинурия

4. Все вышеперечисленное

4. Клубочковую протеинурию наблюдают при следующих заболеваниях почек, кроме:

1. Гломерулонефрит

2. Пиелонефрит

3. Диабетический гломерулосклероз

4. Амилоидоз

5. Селективной называют протеинурию, представленную:

1. Альбумином

2. α2-макроглобулином

3. γ-глобулином

6. Для канальцевой протеинурии характерно:

1. Преобладание альбумина над β2-микроглобулином

2. Преобладание β2-микроглобулина над альбумином

3. Преобладание γ-глобулина над альбумином

7. Канальцевую протеинурию наблюдают при следующих заболеваниях почек, кроме:

1. Тубулоинтерстициальный нефрит

2. Пиелонефрит

3. Острый канальцевый некроз

4. Гломерулонефрит

5. Синдром Фанкони

8. Для миеломной болезни характерен следующий вид протеинурии:

1. Клубочковая

2. Канальцевая

3. Преренальная (протеинурия переполнения)

4. Постренальная

9. Для постренальной протеинурии характерно все, кроме:

1. Обусловлена воспалительным процессом в различных отделах мочевыводящей системы

2. Не превышает 1 г/сутки

3. Маркером является α2 - макроглобулин

4. Превышает 3 г/сутки

10. Оптимальный уровень альбумина в моче:

1. < 10 мг/сутки

2. 10 – 29 мг/сутки

3. 30 – 299 мг/сутки

11. Рекомендован следующий метод оценки протеинурии:

1. Суточное определение белка в моче

2. Определение белка в утренней порции мочи

3. Уропротеинограмма

12. Тип протеинурии при болезни минимальных изменений:

1. Селективная

2. Неселективная

3. Канальцевая

4. Переполнения.

13. Для канальцевой протеинурии характерно все, кроме:

1. Редко превышает 2 г/сутки

2. Белок представлен низкомолекулярными фракциями, такими как β2- микроглобулин и ретинолсвязывающий белок

3. Белок представлен высокомолекулярными фракциями, такими как γ-глобулины

14. Протеинурия переполнения характерна для:

1. Гломерулонефрита

2. Пиелонефрита

3. Миеломной болезни

4. Амилоидоза

15. Нормальный уровень белка в суточной моче. Верно все, кроме:

1. Менее 150 мг/сутки

2. Менее 100 мг/сутки

3. Менее 300 мг/сутки

16. При мембранозной нефропатии протеинурия:

1. Переполнения

2. Селективная

3. Неселективная

4. Канальцевая

17. Количественный критерий определения гематурии в анализе мочи по Нечипоренко:

1. Более 500 эритроцитов в 1 мл мочи

2. Более 1000 эритроцитов в 1 мл мочи

3. Более 2000 эритроцитов в 1 мл мочи

18. Наличие инициальной гематурии (кровь в первой порции мочи) характерно для поражения:

1. Уретры

2. Пришеечной части мочевого пузыря

3. Мочеточников;

4. Почечных лоханок

5. Паренхимы почек

19. Наличие терминальной гематурии (кровь в третьей порции мочи) характерно для поражения:

1. Уретры

2. Пришеечной части мочевого пузыря

3. Мочеточников

4. Почечных лоханок

5. Паренхимы почек

20. Самой частой причиной непочечной гематурии является:

1. Опухоли

2. Инфекции и паразитарные инвазии

3. МКБ

4. Коагулопатии

5. Травмы

21. Причинами клубочковой гематурии являются все, кроме:

1. Острый постинфекционный гломерулонефрит

2. Волчаночный нефрит

3. Болезнь тонких базальных мембран

4. Острый лекарственный тубулоинтерстициальный нефрит

5. Синдром Альпорта

22. Для гломерулярной гематурии характерно:1) Наличие измененных эритроцитов более 50% при ФКМ; 2) Незначительная протеинурия; 3) Присутствие эритроцитарных цилиндров; 4) Выраженная протеинурия; 5) Наличие акантоцитов более 5% при ФКМ. Выберите правильную комбинацию ответов:

A. 1, 3, 4, 5 ?

B. 1, 2, 5

C. 2, 3, 5

D. 3, 4, 5

23. Для негломерулярной гематурии верно все, кроме:

1. Наличие измененных эритроцитов при ФКМ

2. Незначительная протеинурия

3. Эритроцитарные цилиндры отсутствуют

4. Наличие неизмененных эритроцитов при ФКМ

5. Иммунологические тесты в норме

24. С макрогематурией следует дифференцировать:

1. Гемоглобинурию

2. Миоглобинурию

3. Порфиринурию

4. Все вышеперечисленное

25. Наличие тотальной гематурии (кровь во всех порциях мочи) характерно для поражения:

1. Уретры

2. Пришеечной части мочевого пузыря

3. Паренхимы почек

26. Для нестерильной лейкоцитурии верно все, кроме:

1. Причиной является бактериальное воспаление органов мочевыделительной системы

2. Нейтрофилы являются преобладающими клеточными элементами осадка мочи

3. Лимфоциты являются преобладающими клеточными элементами осадка мочи

27. Для стерильной лейкоцитурии верно все, кроме:

1. Нейтрофилы являются преобладающими клеточными элементами осадка мочи

2. Лимфоциты являются преобладающими клеточными элементами осадка мочи

3. Причиной является острый и хронический гломерулонефрит

4. Причиной является острый лекарственный ТИН

28. Компонентами мочевого синдрома при гломерулонефрите являются:

1. протеинурия, гематурия

2. протеинурия, лейкоцитурия

3. лейкоцитурия, бактериурия

4. лейкоцитурия, гематурия

29. Компонентами мочевого синдрома при пиелонефрите являются:

1. протеинурия, гематурия

2. протеинурия, цилинрурия

3. лейкоцитурия, бактериурия

4. лейкоцитурия, гематурия

30. Какой удельный вес мочи характерен для больных с хроническим пиелонефритом:

1. Нормальный удельный вес мочи

2. Низкий с небольшими колебаниями в течение суток

3. Высокий удельный вес мочи

31. Какой из перечисленных возбудителей наиболее часто выявляется при инфекции мочевых путей:

1. Staphylococcus saprophyticus

2. Proteus mirabilis

3. Escherichia coli

32. Укажите, при каком заболевании наиболее вероятно определяются клетки Штенгеймера-Мальбина:

1. Гломерулонефрит

2. Амилоидоз

3. Пиелонефрит

4. ОПП

33. Причинами изолированной гематурии являются все, кроме:

1. Опухоли мочевыводящей системы

2. Синдром Альпорта

3. Острый гломерулонефрит

4. Болезнь тонких базальных мембран

5. Болезнь Берже

34. Какие цилиндры из перечисленных могут встречаться в норме?

1. Гиалиновые

2. Зернистые

3. Восковидные

4. Эритроцитарные

5. Лейкоцитарные

35. Наличие в моче каких цилиндров в прогностическом отношении является неблагоприятным симптомом?

1. Гиалиновых

2. Восковидных

3. Зернистых

4. Эритроцитарных

5. Лейкоцитарных

36. Что включает в себя классическая триада симптомов нефритического синдрома:1) Отеки; 2) Одышка; 3) Артериальная гипертензия; 4)Гематурия; 5) Тахикардия. Выберите правильную комбинацию ответов:

A. 1,2,5

B. 1,3,4

C. 2,3,5

D. 2,4,5

37. При нефритическом синдроме наиболее характерное значение протеинурии: