Тема: «Синдром плеврального выпота»

Ослабление голосового дрожания характерно для:

абсцесса легкого в стадии полости

экссудативного плеврита

крупозной пневмонии

очаговой пневмонии

При плевральном выпоте верхняя граница его горизонтальная, если

объем выпота более 100 мл

объем выпота более 500 мл

выпот образовался впервые

в плевральную полость проник воздух

Плевральная жидкость может быть экссудатом во всех перечисленных состояниях, за исключением: ??????????????

1. застойной сердечной недостаточности

2. цирроза печени

3. нефротического синдрома

4. мезотелиомы плевры

При каком из перечисленных заболеваний геморрагический выпот в плевральную полость маловероятен

1. пневмония

2. рак легкого

3. травма грудной клетки

4. инфаркт легкого

При рентгенологическом исследовании выявлен синдром субтотального однородного затемнения справа со смещением средостения в здоровую сторону. Какой из нижеперечисленных патологических процессов мог к этому привести

1. долевой ателектаз

2. аневризма аорты

3. гидроторакс

4. цирроз легкого

Термином «плеврит» обозначают:

воспаление листков плевры с образованием на их поверхности фибрина или скоплением экссудата

наличие жидкости в плевральной полости, независимо от этиологии

наличие спаечного процесса в плевральной полости

все перечисленное

Транссудат образуется в результате

повышения венозного давления или снижения онкотического давлении плазмы; лёгкие первично интактны

повышения проницаемости капилляров плевры

понижения гидростатического давления в сосудах плевры

повышения онкотического давления плазмы

Экссудат образуется в результате

повышения венозного давления или снижения онкотического давлении плазмы; лёгкие первично интактны

повышения проницаемости капилляров плевры

понижения гидростатического давления в сосудах

повышения онкотического давления плазмы

При скоплении жидкости в плевральной полости голосовое дрожание

1. усилено

2. ослаблено

3. не изменено

4. может быть как усилено, так и ослаблено

При скоплении большого количества жидкости в плевральной полости средостение смещается в

в сторону противоположную локализации патологического процесса в пораженную сторону

не смещается

может смещаться как в одну, так и в другую сторону

При каких заболеваниях в плевральной полости накапливается транссудат (найти один неверный ответ)

1. цирроз печени

2. сердечная недостаточность

3. нефротический синдром

4. пневмония

При скоплении жидкости в плевральной полости объем пораженной половины грудной клетки

1. увеличивается

2. не изменяется

3. уменьшается

4. может как увеличиваться, так и уменьшаться

Скопление жидкости в плевральной полости может развиться в результате заболеваний

1. печени

2. легких

3. сердца

4. всех перечисленных органов

Какие исследования плевральной жидкости необходимо провести с целью уточнения характера патологического процесса, приведшего к развитию гидроторакса

1. цитологическое

2. биохимическое

3. бактериологическое

4. все перечисленные исследования

Плевральная пункция проводится

1. по верхнему краю нижележащего ребра

2. по нижнему краю вышележащего ребра

3. не имеет значения

Рентгенологическая картина при скоплении большого количества жидкости в плевральной полости характеризуется

субтотальным гомогенным затемнением с дугообразной вогнутой верхней границей

наличием округлой тени в легком

усилением легочного рисунка

ничем из перечисленного

Гидроторакс-это

1. скопление жидкости в перикарде

2. скопление жидкости с плевральной полости

3. скопление жидкости в субарахноидальном пространстве

4. скопление воздуха в плевральной полости

Линия Эллиса-Дамуазо - это

дугообразная линия верхней границы перкуторного притупления, характерная для экссудативного плеврита

линия, соответствующая расположению главной междолевой борозды

условная линия, разделяющая переднее и среднее средостение

условная линия, разделяющая верхнее и нижнее средостение

Над областью скопления жидкости в плевральной полости определяется следующий перкуторный звук:

1. ясный легочный

2. коробочный

3. тимпанический

4. никакой из перечисленных

При гидропневмотораксе граница перкуторной тупости

представлена дугообразной линией, выпуклостью обращенной книзу (линия Эллиса- Дамуазо)

имеет горизонтальное направление

не имеет закономерного расположения

представлена дугообразной линией, выпуклостью обращенной кверху

Интенсивное гомогенное затемнение легочного поля с верхней границей, представленной дугообразной линией изогнутой книзу, характерно для

1. долевой пневмонии

2. пневмоторакса

3. экссудативного плеврита

4. пиопневмоторакса

Пиопневмоторакс наиболее часто возникает в результате

1. прорыва абсцесса в плевральную полость

2. декомпенсации сердечной недостаточности

3. повышении проницаемости сосудов плевры

4. открытого ранения грудной клетки

С целью эвакуации плеврального выпота применяют

1. лапароцентез

2. торакоцентез

3. люмбальную пункцию

4. фибробронхоскопию

При плевральной пункции получена геморрагическая жидкость. Какие патологический состояния могут быть заподозрены в данной ситуации?

1. опухолевый процесс

2. ТЭЛА

3. травма грудной клетки

4. все перечисленные

При каких заболеваниях может появиться плевральный выпот

1. деструктивный панкреатит

2. поддиафразмальный абсцесс

3. периферический рак легкого с прорастанием плевры

4. при всех перечисленных

У пациента после травмы грудной летки заподозрен гемоторакс. Проведена плевральная пункция, получена кровь. Какая проба может быть использована с целью дифференцировки остановившегося и продолжающегося кровотечения

1. проба Кумбса

2. проба Реберга

3. проба Рувилуа-Грегуара

4. ни одна из перечисленных

При декомпенсации сердечной недостаточности в случае развития гидроторакса, выпот в плевральной полости представляет собой

1. экссудат

2. транссудат

3. кровь

4. все ответы неверны

Осложнением плевральной пункции может быть

1. пневмоторакс

2. повреждение межреберного нерва

3. гемоторакс

4. все перечисленное

Проба Рувилуа-Грегуара применяется для

1. выявления продолжающегося внутриплеврального кровотечения

2. оценки объема плеврального выпота

3. все ответы верны

4. все ответы неверны

Плевральная жидкость, полученная во время торакоцентеза должна быть направлена на следующие исследования

1. цитологическое

2. биохимическое

3. бактериологическое

4. все перечисленные