3. Тема: «Цитопенический синдром. Агранулоцитоз. Аплазии костного мозга»

1. При миелодиспластическом синдроме анемия

   1. Гипохромная

   2. Нормохромная

   3. Гиперхромная

2. Что такое кольцевидный сидеробласт?

   1. Эритробласт с наполненными железом митохондриями

   2. Миелобласт с включениями железа

   3. Лимфобласт с перинуклеарным отложением железа

3. Какая форма анемии не относится к миелодиспластическому синдрому?

   1. Рефрактерная анемия

   2. Рефрактерная анемия с кольцевыми сидеробластами

   3. Рефрактерная анемия с избытком бластов

   4. Рефрактерная анемия с трансформацией в острый лимфолейкоз

4. Прогноз миелодиспластического синдрома зависит от

   1. Частоты гемотрансфузий

   2. Выраженности макроцитоза в формуле крови ?

   3. Увеличения доли моноцитов в периферической крови

5. При какой доле бластов в костном мозге можно считать, что миелодиспластический синдром трансформировался в лейкоз?

A. <5%

B. >15%

C. >20%

6. Миелофтиз - это

   1. Поражение костного мозга ВИЧ

   2. Поражение костного мозга метастазами

   3. Вторичный миелофиброз

7. Эффективна ли трансплантация костного мозга при лечении миелодиспластического синдрома?

   1. Она бесполезна

   2. Эффективна

   3. Эффективна только у стариков

8. Имеется ли строгая зависимость между дозой медикамента и возникновением лекарственно-индуцированного агранулоцитоза?

   1. Да

   2. Нет

9. Какие из исходов возможны при агранулоцитозе:

1. Выздоровление

2. Переход в апластическую анемию

3. Переход в острый лейкоз

4. Переход в миеломную болезнь

5. Смерть от инфекционных осложнений A. 2, 4, 5

B. 1, 2, 5

C. 1, 4

D. 2, 3, 5

10. Что не характерно для пневмонии, возникшей на фоне агранулоцитоза?

    1. Рентгенонегативность

    2. Скудность физикальных данных

    3. Абсцедирование

11. Что не характерно для картины костного мозга при агранулоцитозе?

    1. Почти полное отсутствие гранулоцитов

    2. Резкое уменьшение клеточности пунктата

    3. Зернистая вакуолизация мегакариоцитов

    4. Сохранение лимфоидных, ретикулярных, плазматических клеток

12. Увеличение селезёнки для иммунных тромбоцитопений

    1. Характерно

    2. Нехарактерно

13. При идиопатическом миелофиброзе:

1. Увеличиваются лимфоузлы

2. Увеличивается печень

3. Увеличивается селезёнка

4. Преобладает форма с быстрым прогрессированием

5. Преобладает форма с медленным прогрессированием A. 1, 2, 4

B. 2, 3, 5

C. 2, 4

D. 1, 5

14. Возможен ли переход апластической анемии в острый или хронический лейкоз?

    1. Да

    2. Нет

15. У лиц какого пола и возраста чаще развивается апластическая анемия?

    1. У молодых женщин ?

    2. У молодых мужчин

    3. У пожилых женщин

    4. У пожилых мужчин

16. Какой фактор не связан с развитием апластической анемии?

    1. Гипотиреоз

    2. Бруцеллёз

    3. Левомицетин

    4. Курение

17. Какая инфекция не передается при трансфузии зараженной крови?

    1. Гепатит В, С

    2. Парвовирус В19

    3. ВИЧ

    4. Все перечисленные

    5. Ни одна из перечисленных (все переносятся)

18. При каком инфекционном заболевании возможна выраженная нейтропения вплоть до агранулоцитоза?

    1. Туберкулёз

    2. Гонорея

    3. Пиелонефрит

19. Основная причина смерти при агранулоцитозе:

    1. Раковая интоксикация

    2. Вторичные инфекции

    3. Кровотечения

    4. Тромбоэмболия

20. Что характерно для выхода из агранулоцитоза?

    1. Геморрагический синдром

    2. Лейкемоидная реакция

    3. Тромбофилическое состояние

21. С какой целью применяется гемотрансфузия при миелодиспластическом синдроме?

    1. Поддержание уровня гемоглобина на приемлемом уровне

    2. Стимуляция кроветворения

22. Эффективны ли препараты железа при миелодиспластическом синдроме?

    1. Нет

    2. Да

    3. Да, только парентерально

23. Эффективны ли препараты витамина В₁₂ при миелодиспластическом синдроме?

    1. Нет

    2. Да

    3. Да, только с фолиевой кислотой

24. Ведущий клинический синдром при миелодиспластическом синдроме:

    1. Интоксикация

    2. Анемия

    3. Геморрагический

25. У лиц какого пола и возраста чаще развивается миелодиспластический синдром?

    1. У молодых женщин

    2. У молодых мужчин

    3. У пожилых женщин

    4. У пожилых мужчин

26. Лейкопения характерна для всех состояний, кроме

    1. Миелофиброза

    2. Коллагенозов

    3. Аплазии костного мозга

    4. Грибковых инфекций

27. Нейтропения характерна для

    1. Дефицита фолиевой кислоты

    2. Гангрены

    3. Абсцесса лёгкого

28. Лимфопения характерна для

    1. Цитомегаловирусной инфекции

    2. Приобретённых иммунодефицитов

    3. Хронического лимфолейкоза

29. Панцитопения характерна для всех состояний, кроме

    1. В12-дефицитной анемии

    2. Миелодиспластического синдрома

    3. Апластической анемии

    4. Гемолитико-уремического синдрома

    5. Пароксизмальной ночной гемоглобинурии

30. Наиболее частая цитогенетическая аномалия при миелодиспластическом синдроме

    1. Делеция короткого плеча 5 хромосомы

    2. Делеция длинного плеча 5 хромосомы

    3. Филадельфийская хромосома