Назовите метод исследования и предполагаемую патологию?
Внутриротовая контактная рентгенограмма.
Хронический гранулирующий периодонтит.
Компетенции: УК-1, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-5, ПК-6
Какой патологии соответствует следующая рентгенологическая картина?
Отропантомограмма. Ретенированные зубы 33 и 43 на уровне 73 и 83 соответственно, т.к. угол прорезывания ретенированных зубов составляет 60 0 (ретенция клыков нижней челюсти).
Компетенции: УК-1, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-5, ПК-6
Единичные или многоочаговые просветления с неровными, изъеденными краями или без четких границ, что обусловлено расплавлением костных балок. В ряде случаев определяются омертвевшие некротизированные участки кости – секвестры. Для какой патологии характерны следующие рентгенологические симптомы?
А) Хронический остеомиелит тела нижней челюсти слева в области отсутствующих моляров с образованием мелких секвестров.
Б) Травматический остеомиелит тела нижней челюсти с образованием секвестров.
Компетенции: УК-1, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-5, ПК-6
Очаг просветления (на рентгенограммах и КТ) в кости неправильной формы, неравномерной консистенции, без четкой границы со здоровыми тканями. Очаги деструкции могут распространяться на смежные кости и мягкие ткани. Для какой патологии характерны следующие симптомы?
Злокачественное новообразование тела нижней челюсти справа
Компетенции: УК-1, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-5, ПК-6
Занятие 22
Заболевания гортани
Задание: письменно ответьте на вопросы
1. Симптомом чего является расширение гортанного желудочка?
Паралича гортани, ларингоцеле
2. Асимметрия голосовых связок наблюдается при…
Плоскоклеточной папилломе голосовой складки, фиброме, кисте голосовой складки, контактной гранулеме голосовой складки (обычно в задних ее отделах), злокачественных новообразованиях.
3. Назовите наиболее частую локализацию раковой опухоли в гортани
В голосовых складках, надскладочная область гортани
4. Что включается в себя рентгенсемиотика хондро-перихондрита?
Беспорядочное обызвествление хрящей гортани
5. Перечислите рентгенологические симптомы доброкачественных опухолей гортани
Округлая гомогенная дополнительная тень с четкими ровными контурами, множественные дополнительные тени
6. Что является наиболее частой причиной сужения просвета гортани?
Рубцовые процессы (разной этиологии)
7. Назовите рентгенологические симптомы ларингита
Утолщение складок гортани
8. Назовите рентгенологический симптом парезов гортаноглотки при контрастном исследовании
Задержка бариевой взвеси в карманах глотки
9. Перечислите случаи, когда необходимо проведение функциональной томографии
Рак гортани, парезы и параличи гортани, доброкачественные опухоли гортани
Занятие 23
Заболевания щитовидной и околощитовидных желез
Задание: письменно ответьте на вопросы
1. Перечислите методики рентгенологического исследования при заболеваниях щитовидной железы.
Сцинтиграфия щитовидной железы, рентгенография трахеи в прямой и боковой проекциях (косвенное исследование).
2. Опишите как выглядит киста при УЗИ
Киста имеет вид округлого или овального образования с ровными четкими контурами, характеризуется однородной эхонегативностью.
3. Опишите УЗ-картину рака щитовидной железы
Как правило, одиночный. Интерпретация варьирует в зависимости от структуры опухоли. Чаще узел низкой эхоплотности с четкими, но неровными контурами. Бывают и с повышенной эхогенностью. Узел неоднородный, на его фоне выделяются участки различной эхогенности. Вокруг опухоли нет эхонегативного ободка. Доплерографические методики выявляют гиповаскуляризованные участки.
Какая патология представлена на сцинтиграмме
Определяется дефект накопления РФП в левой доле («холодный очаг»).
Большинство узловых образований, за исключением токсической аденомы, дают такую картину: злокачественное образование, доброкачественное образование (аденома, киста, рубцовые поля, участки ограниченного тиреоидита, некоторые формы коллоидного зоба).
Компетенции: УК-1, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-5, ПК-6
Занятие 24
Радиоиммунологический анализ при заболеваниях щитовидной и околощитовидных желез
Задание: письменно ответьте на вопросы
1. Что означает радиоиммунологический анализ in vitro, на чем основана методика?
Этот метод относят к микроанализу, он занимает пограничное положение между радиологией и клинической биохимией. Позволяет обнаружить в биологических жидкостях вещества эндо- и экзогенного происхождения (гормоны, ферменты, маркеры, лекарственные средства). Отличается высокой точностью подсчетов, специфичностью, дешевизной и отсутствием противопоказаний.
Методика основана на конкурентном связывании искомых стабильных и аналогичных им меченых веществ со специфичной воспринимающей системой.