Вопрос 3

Реакции V типа (антирецепторные)

Эти реакции подразделяют на 2 подтипа:

- стимулирующие (заболевания щитовидной железы, болезнь Грейвса);

- ингибирующие.

1. Стимулирующие. На поверхности клеток щитовидной железы (тиреоцитов) находятся рецепторы к тиреотропному гормону (ТТГ). К этим рецепторам могут вырабатываться аутоантитела и вызывать эффект как у ТТГ в результате чего возникает гипертиреоз, а если они заблокированы, то – гипотиреоз.

2. Ингибирующие. Антитела вырабатываются к ацетилхолиновым рецепторам. В результате развивается миастения – блокировка передачи нервных импульсов на мышцы.

Вопрос 4

Патогенез лихорадки

Попадание в организм экзогенных пирогенов

Синтез эндогенных пирогенов (ИЛ-1, ИЛ-6, ФНО)

Действие на центр терморегуляции→смещение «установленной точки» на более высокий уровень

(до «38 ºС»)

Притекающая к центру терморегуляции кровь воспринимается как холодная,

т. к. температура крови равна 36, 6ºС.

1 стадия

уменьшение теплоотдачи увеличение теплопродукции

Вазоконстрикция

Несократительный термогенез-увеличение симпатических катаболических влияний;

в первую очередь в жировых тканях, «сгорает

бурый жир»

Пиломоторный рефлекс - приподнимание волосков на коже, за счет сокращения луковиц волосяных фолликулов. Хорошо выражен у животных, у человека сохранился, как рудимент.

Увеличение температуры (до установленной точки)

2 стадия лихорадки = теплоотдача равна теплопродукции

(тепловой баланс)

Прекращение действия экзогенных пирогенов

Прекращение образования эндогенных пирогенов

Возвращение установленной точки к прежней величине равной 36,6 ºС

Притекающая кровь к центру терморегуляции воспринимается как горячая

3 стадия лихорадки

увеличение теплоотдачи нормализация теплопродукции

Увеличение поверхности тела (релаксация), человек старается раздеться.

Периферическая

вазодилатация

Увеличение

потоотделения

Нормализация температуры тела,

температура тела равна 36,6С ,

теплоотдача равна теплопродукции,

«устанавливается точка»-N.

Вопрос 5

Этиология повреждений клеток.

Различают внешние и внутренние причины повреждения клеток. Внешние причины:

• физические (механические, осмотические, термические, лучевые);

• химические (яды, канцерогены, соли тяжелых металлов, лекарственные препараты);

• биологические (микроорганизмы, вирусы, внутриклеточные паразиты и др.).

Внутренние причины:

• генетические дефекты клеток;

• мутации на уровне генов и хромосом;

• старение клетки.

Билет 10