- •Практикум по нормальной физиологии
- •Часть I
- •Введение
- •Вопросы для подготовки:
- •Показатели системы крови взрослого человека (по данным г.П. Матвейкова, 1986; а.И. Воробьева, 2005 г.)
- •Показатели системы крови у детей различного возраста
- •Лабораторные работы:
- •1. Подсчёт количества эритроцитов в периферической крови человека пробирочным методом по Николаеву
- •2. Подсчёт количества лейкоцитов в периферической крови человека пробирочным методом по Николаеву
- •3. Приготовление мазков и подсчет лейкоцитарной формулы в периферической крови человека.
- •Движение мазка
- •Движение мазка
- •Занятие № 2: Основные константы крови и механизмы их саморегуляции. Клинико-физиологические методы исследования крови. Виды и соединения гемоглобина. Скорость оседания эритроцитов.
- •Вопросы для подготовки:
- •Расчет индексов эритроцитов.
- •Расчет кислородной ёмкости крови.
- •Определение скорости оседания эритроцитов
- •Изучение осмотической резистентности эритроцитов.
- •Анализ различных видов гемолиза.
- •Решение ситуационных задач: анализ гемограмм.
- •13. Определение группы крови и резус-факторной принадлежности методом цоликлонов.
- •14. Определение свертываемости крови по способу Бюркера
- •Методы исследования физиологических функций и образцы ситуационных задач
- •Вопросы для подготовки:
- •Оформить в протоколе:
- •Лабораторные работы:
- •1. Механизм дыхания. Объёмы и ёмкости лёгких. Влияние радиуса просвета дыхательных путей на лёгочную вентиляцию (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •2. Влияние давления в плевральной полости на вентиляцию лёгких (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •3. Влияние сурфактанта на вентиляцию лёгких (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •Вычисление величины должной жизненной ёмкости легких (джел)
- •Спирометрия: определение величины жизненной емкости легких и ее составных частей.
- •6. Пневмотахометрия.
- •7. Пневмография
- •8. Спирография.
- •Занятие № 2: Транспорт газов кровью. Функциональная система транспорта кислорода. Регуляция дыхания.
- •Вопросы для подготовки:
- •Оформить в протоколе:
- •О формить в протоколе:
- •Лабораторные работы:
- •9. Определение минутного объема дыхания в покое и после мышечной нагрузки
- •10. Определение максимальной минутной вентиляции легких
- •После максимального вдоха и выдоха (Пробы Штанге и Сабреса-Генча)
- •6. Решение ситуационных задач. Методы исследования физиологических функций и образцы ситуационных задач
- •Профильные задачи для студентов лечебного факультета
- •Профильные задачи для студентов педиатрического факультета
- •Список вопросов для коллоквиума по теме «Дыхание»
- •Занятие № 1: Физиологические свойства сердечной мышцы. Нагнетательная функция сердца Нейрогуморальная регуляция деятельности сердца
- •Вопросы для подготовки:
- •Оформить:
- •Лабораторные работы:
- •1. Воздействие электрических стимулов на сердечную деятельность (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •2. Воздействие медикаментов и химических медиаторов на деятельность сердца (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •3. Воздействие возбуждения блуждающего нерва на сердечную деятельность (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •4. Опыт станниуса (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •5. Глазо-сердечный рефлекс данини-ашнера.
- •Занятие № 2: Современные клинико-физиологические методы исследования звуковых и электрических явлений сердца. Аускультация сердца. Электрокардиография и ее значение.
- •Вопросы для подготовки:
- •Лабораторные работы:
- •6. Аускультация сердца. (выслушивание тонов сердца)
- •7. Электрокардиография.
- •Регистрация и анализ электрокардиограммы при помощи системы Biopac Student Lab
- •Вопросы для подготовки:
- •Оформить:
- •Графическая регистрация артериального пульса (сфигмограмма). Лабораторные работы:
- •8. Влияние давления и вязкости жидкости, а также радиуса и длины сосуда на движение жидкости по сосуду (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •9. Влияние минутного сердечного выброса, периферического сопротивления и эластичности сосудов на артериальное давление (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •10. Воздействие адреналина, ацетилхолина, атропина и адреналина на основе атропина на артериальное давление (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •11. Измерение артериального давления по способу короткова у человека.
- •Занятие № 4: Саморегуляция кровяного давления. Регионарные особенности кровообращения. Механизмы формирования системной гемодинамики. Регуляция работы сердечно-сосудистой системы.
- •Вопросы для подготовки:
- •Оформить:
- •Лабораторные работы:
- •12. Определение систолического (ударного) и минутного объемов крови расчетным методом
- •13. Влияние физической нагрузки на частоту пульса.
- •Ход работы:
- •15. Функциональные пробы: мартина, шеллонга, гориневского
- •Орто-клино-статическая проба по Шеллонгу
- •Клино-статическая проба с физической нагрузкой
- •Исследование ортостатического рефлекса.
- •Исследование клиностатического рефлекса.
- •Темы рефератов
- •Методы исследования физиологических функций и образцы ситуационных задач
- •Профильные задачи для студентов лечебного факультета
- •Профильные задачи для студентов педиатрического факультета
- •Для заметок:
- •Список вопросов для коллоквиума по теме «Кровообращение»
- •Занятие № 1: Функции органов пищеварения. Методы исследования и общие принципы регуляции пищеварительной системы. Пищеварение в полости рта, желудка и 12-перстной кишки
- •Вопросы для подготовки:
- •2. Демонстрация действия липазы поджелудочной железы в зависимости от наличия или отсутствия жёлчи (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •3. Влияние уровня рн на действие пепсина (Виртуальный физиологический эксперимент)
- •Роль желудочного сока в процессах протеолиза.
- •Занятие № 2: Пищеварение в тонком и толстом кишечнике. Понятие о пищевом центре. Функциональная система питания
- •Вопросы для подготовки:
- •Оформить:
- •Лабораторные работы:
- •Опыт мембранного (пристеночного) пищеварения (демонстрация).
- •Методы исследования физиологических функций и образцы ситуационных задач
- •Профильные задачи для студентов педиатрического факультета
- •Темы рефератов
- •Дополнительной:
- •Практикум по нормальной физиологии
- •Часть I
- •Сдано в набор . Подписано в печать .
Расчет индексов эритроцитов.
Цветовой показатель характеризует соотношение между количеством гемоглобина крови и числом эритроцитов. Цветовой показатель позволяет оценить степень насыщения эритроцитов гемоглобином. Цветовой показатель здорового человека равен 0,85-1,05. Если цветовой показатель выше нормы – гиперхромия. Если ниже нормы – гипохромия.
WBS |
109/л |
4-9 |
лейкоциты |
GRA |
% |
47-72 |
гранулоциты (сегментоядер.) |
LYM(LYC) |
109/л % |
2-5,5 19-37 |
лимфоциты |
MON |
109/л % |
1,2-3,0 3-11 |
моноциты |
RBC |
1012/л 10/мм |
3,9-5,0 0,1-0,6 |
эритроциты |
HB |
г/дл(g/dl) г/л |
11-16,0 110-160 |
гемоглобин |
HT, Нrt |
% |
36-48 |
гематокрит |
MCV |
мк(3) |
75-95 |
сред.V эритроцита |
MCH |
пиког(pg) |
24-34 |
сред. содержание HB в эритроците |
MCHC |
г/дл(g/dl) |
30-38 |
сред. концентр. НВ в эритроците |
RDW |
% |
11,5-14,5 |
распределение эритроцитов по V (анизоцитоз) |
PLT |
109/л |
150-400 |
тромбоциты |
MPV |
мк (3) |
7,4-10,4 |
сред. V тромбоцита |
PCT |
% |
0,15-0,4 |
тромбокрит |
PDW |
% |
10-20 |
распределение тромбоцитов по V |
1. Цветной показатель (ЦП) или (Fi) фарб-индекс (Farb – цвет, index – показатель) относительное содержание гемоглобина в эритроцитах, рассчитывается по формулам:
ЦП = Hb / высшая норма Нb : Эр./норма Эр. Hb/Эр. • норма Эр./ высшая норма Нb
или упрощенно ЦП = Нb •3/Эритроциты (три первые цифры)
В норме ЦП = 0,8-1,0 (у новорожденных – 0,9-1,3; до 1 года – 0,75-0,8; после 1 года – как у взрослых).
2. Среднее содержание гемоглобина в эритроците – СГЭ (MCH, НbЕ):
СГЭ = Нb/Эр.
где Нb - абсолютное содержание гемоглобина
В норме 24-36 пг (10-12г), (у взрослых – 30 пг; у новорожденных – 33,3 пг; 5-6 мес. – 26,1пг)
3. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците – КГЭ (MCHC, НbКЕ):
КГЭ = Нb/Нrt • 100%
где Нb - абсолютное содержание гемоглобина; Нrt - гематокрит
В норме 30-38%.
4. Средний объем эритроцита – ОЭ (MCV, DVЕ):
ОЭ= Нrt/Эр. • 10, где Нrt - гематокрит
В норме 75-95 мкм3 (3)
5. Средний диаметр эритроцита (СДЭ) – равен 7,55+0,009мкм.
Примечание: G1 – «флаг» – говорит о возможном наличии юных и палочкоядерных форм лейкоцитов (рекомендуется «ручной» пересчет)
Результаты работы:
Вывод: