- •3) Определением правил оформления диагноза.
- •4) Все перечисленное верно.
- •Расспрос больного. Жалобы. История заболевания и жизни.
- •Общий осмотр больного
- •Расспрос и осмотр больных с заболеванием органов кровообращения. Пальпация области сердца
- •Методика определения границ сердечно-сосудистого контура. Понятие о «талии» и конфигурации сердца. Изменение данных перкуссии сердца в патологии.
- •Аускультация сердца. Тоны сердца
- •Аускультация сердца. Шумы сердца
- •Пульс его характеристика. Методы исследования. Артериальное давление. Методы исследования
- •Симптоматология синдромов поражения митрального клапана (митральные пороки сердца)
- •Симптоматология синдромов поражения аортального клапана (аортальные пороки сердца).
- •Симптоматология гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертензий
- •Симптоматология острой сердечной недостаточности. Понятие о сосудистой недостаточности
- •2.Гиперемия лица
- •2.Несоответствие между объемом циркулирующей крови и объемом сосудистого русла
- •Симптоматология хронической сердечной недостаточности
- •2.Отеки нижних конечностей
- •3.Удушье
- •2) Эхокардиограмма
- •Инструментальная диагностика в кардиологии.
- •Электрокардиография. Принцип метода. Электрокардиографические отведения. Техника записи электрокардиограммы.
- •Электрокардиография. Практический анализ экг. Электрическая ось сердца.
- •Симптоматология аритмий и блокад сердца.
- •Клинические методы обследования больных с заболеванием желудка и 12перстной кишки: расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия.
- •Клинические методы обследования больных с заболеванием кишечника: расспрос, осмотр, поверхностная пальпация живота, перкуссия живота
- •Глубокая методическая скользящая пальпация толстого кишечника по Образцову-Стражеско
- •Симптоматология энтеритов и колитов. Эндоскопическая, рентгенологическая и лабораторная диагностика
- •Симптоматология острых и хронических гастритов, язвенной болезни и рака желудка. Эндоскопическая, рентгенологическая и лабораторная диагностика
- •Клинические методы обследования больных с заболеванием желчного пузыря и поджелудочной железы
- •Клинические методы обследования больных с заболеванием печени и желчевыводящих путей
- •Клинические методы обследования больных с заболеванием печени и желчевыводящих путей
- •2. Усиливается в ночное время б) 2,4.6
- •4. Усиливается в теплом помещении
- •6. Может опережать желтуху
- •Лабораторная и инструментальная диагностика болезней печени и желчных путей
- •Дополнительный
- •7. Лактатдегидрогеназа
- •Основные клинические синдромы при заболевании печени и желчевыводящих путей
- •Анамнез больных с заболеванием почек и мочевыводящих путей. Основные жалобы и их патогенез. Общий осмотр. Осмотр области почек и мочевого пузыря. Метод поколачивания области почек. Пальпация почек
- •2) Особую форму капиллярного русла
- •4) Все перечисленное верно.
- •2) Хронической почечной недостаточности
- •4) Болезненность при поколачивании поясничной области в сочетании с последующей эритроцитурией в оам.
- •Лабораторные и инструментальные методы исследования функции почек и мочевыводящих путей
- •6) Все перечисленное верно
- •Основные клинические синдромы при заболеваниях почек: почечные отеки, нефротический синдром, почечная артериальная гипертензия, почечная эклампсия, опн, хпн
- •1) Болезненное мочеиспускание
- •3) Учащенное мочеиспускание
- •5) Увеличение диуреза более 2-х литров
- •6) Уменьшение диуреза менее 50-100 миллилитров в сутки
- •2) Повышение выработки антидиуретического гормона
- •4) Чаще пожилой возраст пациентов;
- •3) Гипокалиемия,
- •Симптоматология острого и хронического гломерулонефрита, пиелонефрита
- •4.Все ответы правильные
- •Cимптоматология заболеваний эндокринной системы Анамнез, общий осмотр, пальпация при нарушении функции щитовидной железы. Аддисонновый криз
- •Cимптоматология заболеваний эндокринной системы. Синдром хронической гипергликемии. Неотложные состояния при сахарном диабете: диабетическая (гиергликемическая) и гипогликемическая комы
- •Симптоматология заболеваний суставов
- •3. Припухлость сустава в) 3, 4, 5
- •4. Гипертермия кожи над суставом
- •5. Боль усиливается во вторую половину ночи
- •Клинические методы исследования больных с заболеванием системы крови. Морфологическое исследование периферической крови, диагностическое значение.
- •Симптоматология анемий
- •Симптоматология лейкозов. Геморрагический синдром
- •Система дыхания: жалобы анамнез, осмотр и пальпация грудной клетки.
- •Перкуссия. Физические основы и правила перкуссии. Сравнительная перкуссия легких.
- •Топографическая перкуссия легких.
- •Аускультация легких. Основные дыхательные шумы.
- •Аускультация легких. Побочные дыхательные шумы.
- •Основные клинические синдромы при заболеваниях легких.
- •Симптоматология пневмонии
- •2 Вариант.
- •Симптоматология абсцесса легких, бронхитов, хобл
- •Симптомы бронхиальной астмы, эмфиземы легких, других обструктивных заболеваний бронхов, неотложная помощь.
- •Симптоматология плевритов
- •Понятие о недостаточности функции внешнего дыхания. Эмфизема легких. Спирография. Диагностика рестриктивной и обструктивной дыхательной недостаточности.
- •3) Катетеризация легочной артерии;
- •4) Спазме сосудов гиповентилируемой части легких;
Пульс его характеристика. Методы исследования. Артериальное давление. Методы исследования
1. Исследование артериального пульса позволяет судить о
а) насосной функции сердца;
б) значении артериального давления;
в) ритме сердечной деятельности;
г) степени эластичности артериальной стенки;
д) все перечисленное верно.
Ответ: д
2. Исследование дуги аорты проводится путем пальпации
а) яремной ямки;
б) подложечной области;
в) второго межреберья справа от грудины.
Ответ: а
3. Одновременное пережатие сонных артерий
а) категорически противопоказано;
б) возможно, в определенных ситуациях;
в) допустимо.
Ответ: а
4. В точке Короткова пальпируют артерию
а) подмышечную;
б) подключичную;
в) плечевую.
Ответ: в
5. Если на лучевых артериях выявлен несимметричный пульс, то
а) дальнейшее исследование пульса проводится на артерии с лучшей пульсацией;
б) дальнейшее исследование пульса проводится на артерии с худшей пульсацией;
в) необходимо проследить пульсацию артерий на обеих руках до подключичной артерии, и только затем дать характеристики пульса на артерии с лучшей пульсацией.
Ответ: в
6. Pulsus alqualis в переводе с латинского означает
а) равномерный пульс;
б) скорый пульс;
в) нитевидный пульс.
Ответ: а
7. В случае, когда пульс неритмичен, его частота определяется в течение:
а) 15 секунд;
б) 30 секунд;
в) 60 секунд.
Ответ: в
8. Какое из утверждений неверно:
а) редкий пульс встречается при атриовентрикулярной блокаде II-III степени;
б) редкий пульс встречается при повышении функции щитовидной железы;
в) редкий пульс встречается при синдроме холемии;
д) редкий пульс встречается при кахексии.
Ответ: б
9. Выберите правильный вариант:
а) рulsus magnus et altus встречается при недостаточности клапана аорты, гипертиреозе, физическом напряжении, брадикардии;
б) рulsus magnus et altus встречается при недостаточности клапана аорты, гипотиреозе, брадикардии;
в) рulsus magnus et altus встречается при стенозе клапана аорты, брадикардии, лихорадке.
Ответ: а
10. Скорость пульса – это
а) степень расширения артерии во время прохождения по ней крови;
б) степень, которая соответствует уровню артериального давления, жесткости сосудистой стенки;
в) степень быстроты, с которой происходит расширение и спадение артерии.
Ответ: в
Симптоматология синдромов поражения митрального клапана (митральные пороки сердца)
1. Признаки, какого синдрома имеются у больного в ситуации?
Осмотр и пальпация Верхушечный толчок хорошо виден на глаз, при пальпации усиленный, разлитой, смещенный до передней аксиллярной линии в VI межреберье. Сердечный толчок и эпигастральная пульсация не выявляются.
А) Гипертрофия левого желудочка без его дилатации
Б) Значительная дилатация левого желудочка. Гипертрофия его не выявляется
В) Гипертрофия и значительная дилатация левого желудочка
Г) Гипертрофия и дилатация правого желудочка
Д) Гипертрофия и дилатация левого и правого желудочков
2. Признаки, какого с большей вероятностью синдрома, если у больного следующая ситуация?
Осмотр сердца Видны на глаз сердечный толчок и эпигастральная пульсация. Верхушечный толчок не определяется.
Пальпация
Верхушечный толчок расположен в V межреберье на 1 см кнутри от левой срединно-ключичной линии, обычный. В области абсолютной тупости сердца и эпигастрии определяется усиленная и разлитая пульсация.
А) Гипертрофия левого желудочка без его дилатации
Б) Значительная дилатация левого желудочка. Гипертрофия его не выявляется
В) Гипертрофия и значительная дилатация левого желудочка
Г) Гипертрофия и дилатация правого желудочка
Д) Гипертрофия и дилатация левого и правого желудочков
3. При каком синдроме может быть?
Аускультация
На верхушке выслушивается сразу после ослабленного I тона систолический шум убывающего характера, занимающий 2/3 систолы и проводящийся в левую подмышечную область.
А) Митральный стеноз
Б) Недостаточность митрального клапана
В) Аортальный стеноз
Г) Недостаточность клапана аорты
Д) Недостаточность трехстворчатого клапана
4. При каком синдроме может быть?
Аускультация
На верхушке выслушивается диастолический шум, начинающийся через небольшой интервал после II тона, убывающего характера, продолжающийся всю диастолу. Шум имеет пресистолическое усиление, никуда не проводится. Есть пальпаторное диастолическое дрожание.
А) Митральный стеноз
Б) Недостаточность митрального клапана
В) Аортальный стеноз
Г) Недостаточность клапана аорты