Методика определения границ сердечно-сосудистого контура. Понятие о «талии» и конфигурации сердца. Изменение данных перкуссии сердца в патологии.

1.Для определения «талии» сердца надо:

1) определить правый сердечно-сосудистый контур;

2) определить левый сердечно-сосудистый контур;

3) определить ОТС;

4) определить АТС.

2.Для определения конфигурации сердца достаточно:

1) определить правый и левый сердечно-сосудистые контуры;

2) определить только правый сердечно-сосудистый контур;

3) определить ОТС;

4) определить АТС.

3.Конфигурация сердца напоминает «сапог» при:

1)аортальной конфигурации сердца;

2) митральной конфигурации сердца;

3) нормальной конфигурации сердца;

4) трапециевидной конфигурации сердца.

4.Конфигурация сердца напоминает «шар» при:

1) аортальной конфигурации сердца;

2) митральной конфигурации сердца;

3) нормальной конфигурации сердца;

4) трапециевидной конфигурации сердца.

5.При митральной конфигурации «талия» сердца:

1.сглажена;

2.выражена, «подчеркнута»;

3.сохранена.

6.При аортальной конфигурации «талия» сердца:

1.сглажена;

2.выражена, «подчеркнута»;

3.сохранена.

7.Границы ОТС и АТС «сливаются» при:

1.аортальных пороках;

2.митральных пороках;

3.гидроперикарде;

4.неосложненном инфаркте миокарда.

8.При дилятации левого предсердия смещается:

1.левая граница ОТС;

2.правая граница ОТС;

3.правая граница АТС;

4.верхняя граница ОТС.

9.При дилятации левого желудочка смещается:

1) левая граница ОТС;

2) правая граница ОТС;

3) правая граница АТС;

4) верхняя граница ОТС.

10.При умеренной дилятации правого желудочка изменяются границы:

1) ОТС;

2) АТС;

3) ширина сосудистого пучка;

Аускультация сердца. Тоны сердца

1. В какую из нижеперечисленных фаз систолы происходит закрытие атриовентрикулярных клапанов:

а) быстрого изгнания;

б) медленного изгнания;

в) изометрического сокращения;

д) асинхронного сокращения.

Ответ: в.

2. В какую из нижеперечисленных фаз диастолы происходит открытие атриовентрикулярных клапанов:

а) быстрого наполнения;

б) медленного наполнения;

в) систолы предсердий;

д) изометрической релаксации.

Ответ: д.

3. В каких точках проводится выслушивание и анализ I тона:

а) третье межреберье у левого края грудины;

б) второе межреберье у правого и левого краев грудины;

в) верхушка сердца, основание мечевидного отростка.

Ответ: в.

4. В каких точках проводится выслушивание II тона:

а) третье межреберье у левого края грудины;

б) второе межреберье у правого и левого краев грудины;

в) верхушка сердца, основание мечевидного отростка.

Ответ: б.

5. В какую фазу происходит образование III тона:

а) быстрого изгнания;

б) систолы предсердий;

в) быстрого наполнения;

д) изометрической релаксации.

Ответ: в.

6. В какую фазу происходит образование IV тона:

а) быстрого изгнания;

б) систолы предсердий;

в) быстрого наполнения;

д) изометрической релаксации.

Ответ: б.

7. Укажите механизм ослабления I тона при недостаточности митрального клапана:

а) нет полного смыкания створок митрального клапана;

б) уменьшение кинетического толчка на створки клапанов и миокард левого желудочка;

в) снижение способности к колебательным движениям створок митрального клапана;

г) все перечисленное верно.

Ответ: г.

8. Для какого порока наиболее характерно ослабление II тона на аорте:

а) аортальная недостаточность;

б) аортальный стеноз;

в) недостаточность митрального клапана.

Ответ: а.

9. Что такое акцент II тона:

а) это преобладание громкости II тона над I на основании сердца;

б) это преобладание громкости II тона над I на верхушке сердца;

в) это неравенство громкости звучания II тона над аортой или легочным стволом на основании сердца.

Ответ: в.

10. Какой ритм наиболее характерен для аускультации сердца у больных с выраженной сердечной недостаточностью:

а) ритм «перепела»;

б) протодистолический ритм галопа;

в) пресистолический ритм галопа;

г) систолический ритм галопа;

д) дополнительный перикард – тон.

Ответ: б.

11. Ритм «перепела» — это трехчленный ритм, для которого характерно:

а) усиление I тона, добавочный тон открытия митрального клапана, акцент II тона на легочном стволе;

б) ослабление I тона, добавочный тон открытия митрального клапана, акцент II тона на аорте;

в) усиление I тона, наличие экстратона, акцент II тона на аорте.

Ответ: а.