3)Побочные эффекты антибиотиков

Побочные эффекты антибиотиков.

1. Аллергические реакции: - зуд;- крапивница; - ринит; - конъюнктивит; - отек Квинке; - анафилактический шок.

2. Токсические действия: на кровь:- апластическая анемия;- нейтропения;- агранулоцитоз;- нарушение свертываемости крови. на органы:- гепатотоксичность;- нефротоксичность;- нейротоксичность;

- действие на органы ЖКТ.

3. Суперинфекция (дисбактериоз) – это подавление антибиотиками сапрофитной флоры ЖКТ, в результате чего происходит размножение патогенной флоры, нечувствительной к данному антибиотику.При пероральном применении антибиотиков в течение 3-4 дней назначаются противогрибковые препараты.

Задача: дитилин-миорелаксант деполяриз типа действия=двойной блок( через 20 мин релаксац увеличив), передивание плазмы( с псевдохолинэстеразой) можно прозерин

Билет 14

1)Эффекты комбинированного действия лекарственных веществ (виды синергизма и антагонизма) Фармакодинамика – раздел фармакологии, который изучает совокупность эффектов, вызываемых ЛС в т.ч. механизмы их действия.Лечебно-профилактический эффект любого ЛС проявляется за счет усиления или торможения физиологических или биохимических процессов в организме. Это достигается следующим образом:

- Путем взаимодействия препарата с рецептором (ЛС + R).

- Путем действия ЛС на активность ферментов (ЛС + фермент).

- Путем действия ЛС на биомембраны (ЛС + биомембрана).

- Путем взаимодействия одних ЛС с другими ЛС либо с эндогенными веществами.

Взаимодействие препарата с рецепторами.Рецептор – это белок или гликопротеид, обладающий высокой чувствительностью и сродством к определенному химическому соединению, в том числе и ЛС.Агонист – ЛС, которое при взаимодействии с рецепторами вызывает фармокологический эффект.Антагонист – ЛС, которое уменьшает или полностью устраняет действие другого ЛС.Антидоты – ЛС, которые устраняют действие других ЛС, вызывающих отравление.

Антагонизм бывает двух видов: - конкурентный (прямой); - неконкурентный (непрямой).

Конкурентный антагонизм осуществляется путем конкуренции различных ЛС за места связывания на одном и том же рецепторе Неконкурентный антагонизм связан с различными

рецепторами. Синергизм – взаимное усиление фармакологического эффекта одного ЛС другим. Суммация – общий эффект двух и более одновременно применяемых ЛС, который равен арифметической сумме эффектов каждого из этих ЛС. Потенцирование – это когда общий эффект комбинируемых препаратов больше, чем арифметическая сумма их

фармакологических эффектов.

2)Аналептики группа лекарственных средств, которые оказывают оживляющее действие благодаря стимуляции жизненно важных центров продолговатого мозга (дыхательного и сосуд одвигательного).

Препараты, оказывающие аналептическое действие, имеют различную тропность к отдельным структурам ЦНС. Такие вещества, как никетамид (кордиамин), бемегрид, камфора

Аналептики стимулируют дыхательный и сосудодвигательный центры за счет понижения порога возбудимости этих центров, вследствие чего повышается их чувствительность к гуморальным и нервным раздражителям. Кроме того, аналептики проявляют функциональный антагонизм к веществам наркотического типа действия и могут способствовать выведению больных из состояния наркоза в послеоперационном периоде. При передозировке препаратов наиболее опасным осложнением является развитие судорог.