- •Задача 1
- •Задача 2.
- •Задача 3.
- •Задача 4.
- •1) Острое воспаление;
- •2) Альтерация, экссудация, пролиферация;
- •Задача 5.
- •Задача 6.
- •Задача 7.
- •Задача 8.
- •Задача 9.
- •Задача 10.
- •Задача 11.
- •Задача 12.
- •Задача 13.
- •Задача 14.
- •Задача 15.
- •Задача 16.
- •Задача 17.
- •Задача 18.
- •Задача 19.
- •Задача 20.
- •Задача 21.
- •Задача 22.
- •Задача 23.
- •Задача 24.
- •Задача 25.
- •Задача 26.
- •Задача 27.
- •Задача 28.
- •Задача 29.
- •Задача 30.
- •Задача 31.
- •Задача 32.
- •Задача 33.
- •Задача 34.
- •Задача 35.
- •Задача 36.
- •Задача 37.
- •Задача 38.
- •Задача 39.
- •Задача 40.
- •Задача 41.
- •Задача 42.
- •Задача 43.
- •Задача 44.
- •Задача 45.
- •Задача 46.
- •Задача 47.
- •Задача 48.
- •I. Внутрисосудистые:
- •Задача 49.
- •Задача 50.
Задача 12.
К врачу обратился больной Ж., 77 лет, с жалобами на мучительный кашель с отделяемой слизистой мокротой, одышку, боль в правом легком, субфебрильную температуру. При рентгенологическом исследовании – небольшое затемнение правого легочного поля.
Диагноз: Рак легкого.
Вопросы:
Назовите причины, вызывающие данную патологию?
Химические канцерогены, физ, био факторы
Какова последовательность развития опухолевого процесса? инициация- мутация одного из генов, регулирующих кл размножение . клетка поетнциально способна к неогранич делению промоция – возникновение опухоли прогрессия – качественные изменения и приобретение новых свойств
Что характерно для опухолевой клетки? катаплазия – снжение уровня дифф кл метаплазия – стойкое изменение морфофизиологич свойств кл ( превращение в другую ткань) дисплазия – атипия стурктуры
инвазивный, нерегулируемый рост, метастазирование;
Назовите особенности обмена веществ в опухолевой клетке?
4) Повышенное потребление глюкозы из крови, активация анаэробного гликолиза, пентозного цикла, усиление синтеза простых белков;
Чем обусловлена раковая кахексия?
5) Повышенным расходом энергии вследствие гормонального дисбаланса-преобладание катаболических гормонов над анаболиче-скими, общей интоксикацией.
Задача 13.
Больная С., 60 лет, обратилась с жалобами на появления уплотнения в области левой молочной железы.
При осмотре. При пальпации левой молочной железы обнаружен очаг уплотнения в толще железы. Над уплотнением кожа морщинистая. Обнаружены выделения из соска буроватого цвета. Сосок втянут.
Проведена пункция и гистологическое исследование выявленного узла.
Диагноз: Рак молочной железы.
Вопросы:
Из каких клеток (эпителиальных или соединительно-тканных) развивается рак?
Эпителиальные (саркома – из соед тканных)
Назовите факторы риска, способствующие развитию злокачественной опухоли.
Вредные привычки, плохие условия труда, загрязнене окр среды, генетика, диета богатая животными жирами и копчеными про дуктами, нитраты, пестициды в пище и воде;
Что такое инвазивный рост опухоли?
3) Прорастание опухоли в окружающие ткани с развитием в них деструкции;
Что такое метастазирование? образование вторичных очагов опухолевого роста отдаленных тканях и органах
Какие опухоли (доброкачественные или злокачественные) метастазируют?
Злокач
Задача 14.
Больной Г., 47 лет, обратился с жалобой на появление в области правой кисти бугорка, на котором 4 недели тому назад
появилась язва.
При осмотре: на правой кисти безболезненное образование размером 2х2 см. В центре образования кровоточащая язва покрытая струпьями. Края образования плотные.
Произведена биопсия. При гистологическом исследовании обнаружены атипичные клетки.
Диагноз: Рак кожи.
Вопросы:
Что является наиболее частой причиной рака кожи?
избыточное ультрафиолетовое облучение, воздействием на нее различных химических веществ, обладающих канцерогенным действием: деготь, смазочные материалы, мышьяк, частицы табачного дыма. Привести к появлению рака могут радиоактивные и термические факторы, действующие на кожу. Частая травматизация рубцов или родинок может стать причиной их злокачественной трансформации с возникновением рака кожи.
Перечислите основные методы лечения рака.
радикальное удаление, лучевая, имуно ,химиотерапия
Как изменяется углеводный обмен в опухолевых клетках?
Свободное проникновение в о кл глюкозы и ее быстрая утилизация. Быстрое фосфорилирование гл гексокиназой, активность которой повышена. Выс активность аэробного гликолиза. Слабо выр окислит фосфорилирование . усилен пентозный цикл с обр рибозы (для днк и рнк) и надфн2
Что такое иммортализация опухолевых клеток?
4) «Бессмертность»: Опухолевые клетки могут делиться неограниченное число раз;
Что такое автономность опухолевых клеток?
5) Выход из под регуляторного контроля (нервного, эндокринного, цитокинового) организма.