Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
sit_zadachi.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
127 Кб
Скачать
☆

Задача 45.

Больной М., 35 лет, жалуется на одышку и сердцебиение при физической нагрузке, кашель и кровохарканье.

У больного акроцианоз, на лице румянец с цианотическим оттенком. Рентгенологически выявлена патологическая гипертрофия левого предсердия.

Диагноз: Митральный стеноз. Сердечная недостаточность.

Вопросы:

  1. Назовите причины развития патологической гипертрофии миокарда.

  2. Назовите причины развития физиологической гипертрофии миокарда.

  3. Назовите основные различия между патологической и физиологической гипертрофией миокарда.

  4. Какой исход патологической гипертрофии миокарда?

  5. Объясните появление кашля и кровохарканья у данного больного.

Задача 46.

В больницу поступил больной Д., 33 лет, с жалобами на боли в правом подреберье, кожный зуд, слабость.

При осмотре: кожные покровы желтушные, печень и селезенка увеличены, болезненны при пальпации, АД 90/60 мм рт.ст., пульс 65 ударов в минуту. В биохимическом анализе крови: гипогликемия, гипопротеинемия, высокое содержание прямого билирубина, аммиака, холестерина. В анализе мочи: цвет темный, аминацитурия.

Диагноз: Болезнь Боткина.

Вопросы:

Гепатитом А (болезнью Боткина) называют вирусное поражение печени, возникающее в результате нарушения правил личной гигиены, употребления зараженной вирусами пищи или воды. Эта инфекция относится к разряду «болезней грязных рук»

  1. Как нарушается углеводный обмен при данной патологии?

  2. Какие изменения наблюдаются в жировом обмене при данной патологии?

  3. Какие изменения наблюдаются в белковом обмене при данной патологии?

  4. Нарушается ли свертывание крови при данной патологии?

  5. Назовите причины развития патологии печени.

  1. Уменьшение образования и отложения гликогена, торможение глюконеогенеза, уменьшение поступления глюкозы в кровь;

  1. Прекращение выделения триглицеридов и жирных кислот из печени в составе липопротеидов, нарушение окисления жиров, ак-ти нация кетогенеза, снижение синтеза холестерина;

  1. Нарушается синтез белка из аминокислот, расщепление в реакциях дезаминирования и декарбоксилирования, образование мочевин

4) Снижается синтез основных факторов свертывающей системы крови: фибриноген, протромбин, проакцелерин, проконвертин, фибринстабилизирующий;

5) Длительное нарушение режима питания (употребление спиртных напитков, жирной пищи, недостаточное поступление белков), бактерии и вирусы, промышленные яды, токсические вещества.

Задача 47.

У больного Г., 50 лет, при подъеме в горы (высота около 4000 м) появилась одышка, ощущение сердцебиения, нарастающая слабость, сонливость, головная боль, носовое кровотечение. Больной доставлен в больницу.

При осмотре больной апатичен, кожные покровы цианотичны, пульс 100 ударов в минуту, частота дыхания 25 в минуту.

Диагноз: Горная болезнь.

Вопросы:

  1. Какой вид гипоксии развивается при горной болезни?

Экзогенная гипоксия:гипобарическая гипоксическая гипоксия – горная и высотная болезнь – хронич и острая

  1. Дайте определение термину гипоксия.

типовой патологический процесс, возникающий в результате либо нарушения доставки кислорода к тканям, либо его утилизации тканевыми дых системами, что приводит к снижению их энергообеспечения

  1. Какие виды гипоксии выделяют в зависимости от причин возникновения и механизмов развития?

Экзогенная(гипобарическая, нормабарическая), эндогенная(дых, ссс, кровяная, тканевая, гипокся нагрузки, смешанная )

  1. Что такое цианоз и чем объясняется его появление?

Термин «цианоз» обозначает синюшность окраски кожи и слизистых, являющуюся следствием увеличения количества восстановленного гемоглобина или его производных в мелких кровеносных сосудах тех или иных отделов тела

  1. Как изменяется кислотно-основное состояние при горной болезни?

Газовый алкалоз(развитие гипервентиляции и вымывания из крови со2)

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]