- •Задача 1
- •Задача 2.
- •Задача 3.
- •Задача 4.
- •1) Острое воспаление;
- •2) Альтерация, экссудация, пролиферация;
- •Задача 5.
- •Задача 6.
- •Задача 7.
- •Задача 8.
- •Задача 9.
- •Задача 10.
- •Задача 11.
- •Задача 12.
- •Задача 13.
- •Задача 14.
- •Задача 15.
- •Задача 16.
- •Задача 17.
- •Задача 18.
- •Задача 19.
- •Задача 20.
- •Задача 21.
- •Задача 22.
- •Задача 23.
- •Задача 24.
- •Задача 25.
- •Задача 26.
- •Задача 27.
- •Задача 28.
- •Задача 29.
- •Задача 30.
- •Задача 31.
- •Задача 32.
- •Задача 33.
- •Задача 34.
- •Задача 35.
- •Задача 36.
- •Задача 37.
- •Задача 38.
- •Задача 39.
- •Задача 40.
- •Задача 41.
- •Задача 42.
- •Задача 43.
- •Задача 44.
- •Задача 45.
- •Задача 46.
- •Задача 47.
- •Задача 48.
- •I. Внутрисосудистые:
- •Задача 49.
- •Задача 50.
Задача 6.
Больной С., 30 лет, обратился к врачу с жалобами на головную боль, озноб, боль в горле.
При осмотре: температура тела 39,20С, гиперемия и отек гортани и глотки.
Диагноз: Острое респираторное заболевание.
Вопросы:
Укажите причины возникновения лихорадки.
Пирогены:экзогенные(бактериальные и небак) и эндогенные(лейкоцитарные)
Какие стадии лихорадки Вам известны?
Подъем температуры, стояние , снижение
Объясните патогенетические механизмы развития лихорадки.
Действие эндопирогенов на терморегулирующий центр. Увеличение продукции тепла за счет усиления сократительного и не сократительного термогенеза;
Какие изменения возникают в системах организма при лихорадке
4) Сердечно-сосудистая система - тахикардия, повышение АД, затем снижение; дыхательная система- замедление дыхания; пищеварительная система - сухость во рту, снижение аппетита, запоры, снижение моторной и секреторной функций желудка и кишечника;
Изменение АД, гемодинамики, тахикардии, нарушение деятельности цнс, судороги у детей
Каково значение лихорадки для организма?
5) Препятствует размножению микробов, усиливает специфическую и неспецифическую клеточную и гуморальную защиту.
Задача 7.
Больная Р., 46 лет, обратилась к врачу с жалобами на головную боль, озноб, "ломоту" в теле и икроножных мышцах, высокую температуру в утреннее и вечернее время.
При осмотре: кожные покровы бледные, температура тела – 390С, озноб, пульс - 100 ударов в минуту, АД 140/95 мм рт.ст.
Диагноз: Грипп.
Вопросы:
Какая стадия лихорадочной реакции была у больной во время осмотра.
1) Первая стадия лихорадочной реакции;
Чем обусловлены изменения со стороны сердечно - сосудистой системы?
2) Влияние повышенной температуры на синусовый узел сердца и повышение тонуса симпатической нервной системы;
Как изменяется теплоотдача и теплообразование при повышении температуры тела?
3) Сократительный и несократительный термогенез;
Теплоотдача уменьшается:сужение перефирич сосудов и ум притока теплой крови к покровных тканях, торможение потоотделения
Увеличением теплообразования-повышение тонуса мышц и мыш дрожи и активация обмена веществ (сократительный несокр термогенез)
Какой вид лихорадочной реакции наблюдается у больной?
Высокий (субфебрильная, умеренная, …, гиперпиретическая)
В какой стадии лихорадочной реакции баланс терморегулирующих процессов устанавливается на уровне, обеспечивающем сохранение повышенной температуры?
Стадия стояния
Задача 8.
Больная Т., 30 лет, обратилась к врачу с жалобами на боли в горле, усиливающиеся при глотании, слабость, озноб, головную боль. Температура тела – 39,50С. При фарингоскопии отмечена инфильтрация, отечность тканей мягкого неба, на миндалинах нагноившиеся фолликулы.
Диагноз: Фолликулярная ангина.
Вопросы:
Дайте определение лихорадки.
1) Лихорадка - типовой патологический процесс, характеризующийся стойким повышением температуры тела;
Каковы принципы жаропонижающей терапии?
2) Увеличение процессов теплоотдачи, вследствие расширения сосудов кожи и повышения потоотделения, ингибирование синтеза простагландинов группы Е;
Какие изменения происходят в организме при критическом падении температуры?
3) Обильное потоотделение вследствие резкого расширения периферических сосудов, быстрое падение АД может привести к острой сердечно-сосудистой недостаточности;
Что входит в понятие “пиротерапия”? 4) Метод лечения с помощью искусственного повышения температуры тела;
В чем заключается отрицательное влияние лихорадки на организм? Большая нагрузка ССС(тахикардия, изменение АД, гемодинамики), нарушение деятельности ЦНС,, дыхательную и другие системы