- •Задача 1
- •Задача 2.
- •Задача 3.
- •Задача 4.
- •1) Острое воспаление;
- •2) Альтерация, экссудация, пролиферация;
- •Задача 5.
- •Задача 6.
- •Задача 7.
- •Задача 8.
- •Задача 9.
- •Задача 10.
- •Задача 11.
- •Задача 12.
- •Задача 13.
- •Задача 14.
- •Задача 15.
- •Задача 16.
- •Задача 17.
- •Задача 18.
- •Задача 19.
- •Задача 20.
- •Задача 21.
- •Задача 22.
- •Задача 23.
- •Задача 24.
- •Задача 25.
- •Задача 26.
- •Задача 27.
- •Задача 28.
- •Задача 29.
- •Задача 30.
- •Задача 31.
- •Задача 32.
- •Задача 33.
- •Задача 34.
- •Задача 35.
- •Задача 36.
- •Задача 37.
- •Задача 38.
- •Задача 39.
- •Задача 40.
- •Задача 41.
- •Задача 42.
- •Задача 43.
- •Задача 44.
- •Задача 45.
- •Задача 46.
- •Задача 47.
- •Задача 48.
- •I. Внутрисосудистые:
- •Задача 49.
- •Задача 50.
Задача 42.
Больной П., 32 лет поступил в клинику с приступом удушья. Из анамнеза. Легкие приступы удушья появились в 18 лет. Первый раз удушье появилось после перенесенного острого бронхита. Удушью обычно предшествуют неприятные ощущения в груди, кашель с небольшим количеством мокроты и чиханье. Развиваются приступы преимущественно ночью.
Осмотр пациента. Больной занимает вынужденное положение – сидя, опираясь на руки (положение ортопноэ). Грудная клетка цилиндрической формы, межреберные промежутки расширены и расположены горизонтально. Дыхание шумное слышное на расстоянии. При аускультации легких выявлены сухие хрипы над всей поверхностью легких.
Диагноз: Бронхиальная астма.
Вопросы:
Какой тип одышки развивается при данной патологии?
Что такое одышка?
Какие типы одышек по изменению продолжительности фаз внешнего дыхания Вы знаете?
С чем связано нарушение дыхания при бронхиальной астме?
Как изменяется рефлекс Геринга-Брейера при бронхиальной астме?
Задача 43.
Больной А., 50 лет, предъявляет жалобы на общую слабость, похудание, жажду, боли в костях и суставах, расшатывание и выпадение зубов, частые переломы костей, тошноту, рвоту, выделение большого количества мочи.
При обследовании: кожа сухая, мышцы атрофичны, грудная клетка бочкообразная, ребра утолщены, перкуссия костей скелета и черепа болезненна. В биохимическом анализе крови повышен уровень кальция, снижено содержание фосфора, повышены: активность щелочной фосфатазы, содержание мочевины и креатинина. При рентгенографии костей обнаружен диффузный остеопороз. При УЗИ почек выявлен нефрокальциноз.
Вопросы:
Какой вид патологии околощитовидных желез имеется у больного?
Какие причины вызывают данную патологию?
Какой гормон синтезируется в околощитовидных железах?
Объясните механизмы нарушений и изменения лабораторных показателей.
Назовите типовые формы нарушения функции околощитовидных желез.
1) Гиперфункция;
2) Опухоль или гипертрофия околощитовидных желез;
3) Паратгормон;
4) Повышение выделения паратгормона приводит к резорбции костной ткани и гиперкальциемии;
5) Гипопаратиреоз и гиперпаратиреоз.
Задача 44.
Больной А., 18 лет. Жалуется на нарастающую мышечную слабость, быструю утомляемость, снижение потенции.
При обследовании: Рост 205 см. Грубых диспропорций телосложения нет. В биохимическом анализе крови повышено содержание СТГ. При рентгенодиагностике выявлена деструкция турецкого седла.
Вопросы:
Какой вид патологии гипофиза имеется у больного?
Гиперпитуитаризм (гиперф аденогип передн доля)
Парциальный гиперпитуитаризм - акромегалия;
Какие причины вызывают данную патологию?
АДЕНОМА2) Опухоли гипофиза;
Какие гормоны синтезируются в аденогипофизе?
Пролактин, стг; ттг, актг, гонадотропный и лютеотропный
Объясните механизмы нарушений и изменения лабораторных показателей.
Гормонально активная опухольИзбыток выделения СТГ приводит к нарушению обмена веществ с преобладанием анаболических процессов;
Назовите типовые нарушения функции гипофиза.
Гиперпитуитаризм и гипопитуитаризм; парциальные и тотальные; ранние и поздние; первичные и вторичные