Тестовые задания для контроля исходного уровня знаний студентов

1. ШОК - ЭТО (1):

1. диагноз заболевания

2. типовой патологический процесс

3. типовая патологическая реакция

4. патологическое состояние

5. адаптационная реакция организма

2. ПРИ ШОКАХ ЦЕНТРАЛЬНОЕ ВЕНОЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ СНИЖАЕТСЯ, КРОМЕ (1):

1. гиповолемический

2. постгеморрагический

3. септический

4. кардиогенный

5.травматический

3. ПРИ ШОКАХ СНИЖЕНИЕ ВЕНОЗНОГО ВОЗВРАТА КОМПЕНСИРУЕТСЯ (2):

1. тахикардией

2. депонированием крови в зоне портального кровообращения

3. централизацией кровообращения

4. синдромом малого выброса

5. сокращение объема крови в малом круге кровообращения

4. ДЛЯ СЕПТИЧЕСКОГО ШОКА ХАРАКТЕРНО (2):

1. максимальная выраженность синдрома централизации кровообращения

2. отсутствие синдрома централизации кровообращения

3. повышение центрального венозного давления

4. рефрактерность к инфузионной терапии

5.гиперперфузия тканей

5. ПРИ ШОКАХ ЛЮБОЙ ЭТИОЛОГИИ СЛАДЖ-СИНДРОМ РАЗВИВАЕТСЯ НА УРОВНЕ (1):

1. вен

2.микрососудов

3. артерий

4.аорты

5. коронарных артерий

6. СИСТЕМНАЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ ПРЕДСТАВЛЕНА ПРИ (1):

1. кардиогенном шоке

2. септическом шоке

3. анафилактическом шоке

4. гиповолемическом шоке

5. посттравматическом шоке

7. ПРИ ШОКАХ НА УРОВНЕ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ ПРОНИЦАЕМОСТЬ СОСУДОВ (1):

1. не изменяется

2. понижается

3.повышается

4. нет закономерных изменений

5. сначала понижается, затем повышается

8. СИНДРОМ ЦЕНТРАЛИЗАЦИИ КРОВООБРАЩЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫМ КРОВОСНАБЖЕНИЕМ (3):

1.легких

2.почек

3.печени

4. сердца

5. мозга

9. ПОЯВЛЕНИЕ ПРИ ШОКАХ МДФ ПРИВОДЯТ К (1):

1. активации деятельности сердца

2. угнетению сократительной функции сердца

3.тахикардии

4. повышению давления

5. активации интракардиальных механизмов компенсации

Учебная карта занятия:

Шок (от англ. shock - удар, потрясение) - типовой патологический процесс, развивающийся в ответ на воздействие чрезвычайных раздражителей и сопровождающийся остро возникшим критическим состоянием организма с прогрессирующим нарушением систем жизнеобеспечения, обусловленным острой недостаточностью кровообращения, микроциркуляции и гипоксией тканей. Употребление термина "шок" обозначает крайне тяжелое состояние больного, требующее безотлагательного применения интенсивных лечебных мероприятий.

Классификация шока:

1. постгеморрагический

2. гиповолемический

3. травматический

4. кардиогенный

5. септический

6. анафилактический

7. спинальный (нейрогенный)

1. Постгеморрагический шок развивается в результате кровопотери (травма, операционные кровотечения, повреждение органов и тканей патологическим процессом, нарушение свертывания крови)

2. Гиповолемический шок в основе лежит чрезмерная потеря плазмы (ожоги), потеря жидкости (дегидратация), например, при диарее, рвоте и др.

3. Травматический шок. Он развивается на фоне кровопотери, резко выраженного раздражения или повреждения экстро-, интро- и проприорецепторов кожи, слизистых, тканей внутренних органов, мышечной ткани и др.

4. Кардиогенный шок наблюдается:

- при снижении насосной функции сердечной мышцы (инфаркт миокарда, миокардиты);

- при тяжелых нарушениях сердечного ритма (пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия);

- при тампонаде сердца (тромбоз полостей, кровотечение в околосердечную сумку);

- при массивной эмболии легочной артерии.

5. Септический шок возникает при инфекциях, вызванных чаще всего грамотрицательной (кишечная палочка), реже грамположительной микробной флорой (стафилококк, стрептококк).

6. Анафилактический шок состояние резко повышенной чувствительности организма, развивающееся при повторном введении аллергена.

7. Спинальный (нейрогенный) шок - характеризуется внезапным падением тонуса резистивных сосудов при повреждении спинного мозга, приводящее к расширению артерий и артериол, венозному застою за счет снижения венозного возврата крови в правые отделы сердца.

Различные виды шоковых состояний отличаются своими особенностями и требуют специфических лечебных мероприятий. Вместе с тем при всех формах шоковых состояний прослеживаются общие, единые закономерности, которые являются характерными для всех видов шока. В связи с этим различают гемодинамическую фазу шока и метаболическую.