Акт утилизации

гор. ______________________________ на рынке

АКТ № ________ __дня

Настоящий договор составлен________________________________________

^{(Ф.И.О. ,должность специалиста)}

__________________________________________________________________

в присутствии представителя администрации рынка _____________________

и владельца (поставщика)____________________________________________

^{(Ф.И.О., название хозяйства, организации и адрес)}

____________________________________________________________________________________________

в том, что при контроле растительных продуктов _______________________

^{(вид продуктов, количество мест и кг)}

__________________________________________________________________

зарегистрированных в журнале «__»__________20___г. за №_____________

установлено _______________________________________________________

^{(указать причину браковки)}

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Согласно «Правилам ветеринарно-санитарного контроля пищевых продуктов растительного происхождения на продовольственных рынках», указанный продукт в количестве ___________________кг признан ___________________ и подлежит ___________________ на (в) _______________________________

^{(указать куда направлен)}

Акт составлен в ____экз.

Ветспециалист ГЛВСЭ _____________ /_____________________/

(подпись) (Ф.И.О.)

Представитель дирекции рынка______________ /____________________/

(подпись) (Ф.И.О.)

1 экз. акта получил _________________________________________________

^{(подпись, Ф.И.О. владельца или продавца продукта)}

___________________________________________________________филиал

РГП «Центральная ветеринарная лаборатория» МСХ РК

№000000001

лаборатория ветсанэкспертизы______________________________________

^(рынка)