План викладання лекційного матеріалу

1.Класифікація термічних ушкоджень.

2.Ступені опіків, клінічні прояви опіків. Клініка опікового шоку.

4.Опікова хвороба, її періоди, клінічні прояви, та принципи лікування..

5.Хімічні опіки, їх види, прояви. Методи лікування опіків.

8.Визнання глибини ушкоджень тканин і площі опіку.

9. Надання першої медичної допомоги при термічних, хімічних, променевих опіках, відмороженнях та електротравмі..

1.Відмороження, види холодової травми, класифікація, періоди і ступе-ні розвитку, лікування.

2.Загальне замерзання, періоди, клінічні прояви, методи лікування.

3.Особливості догляду за хворими з опіками та відмороженнями.

4.Електротравма, дія електроструму на організм людини – електроопік, загальні зміни в центральній нервовій та серцево – судинній системах, у диханні.

Рекомендована література

1.Буянов В. М., Несторенко Д. А. «Хірургія» - М. Медицина, 1990 р.

2.Скрипниченко Д. Ф. «Хірургія» - Київ «Вища школа», 1992 р.

3.Хіміч С. Д. «Хірургія» - Київ «Здоров’я», 2004 р.

4.Роздольський І. В. «Посібник з хірургії» - Київ «Здоров’я», 2003 р.

5.Несторенко Ю. А. «Хирургические болезни» - М. Медицина, 1983 г.

6.Сыромятникова А. В. «Руководство к практическим занятиям по

хирургии» - М. Медицина, 1987 г.

7.Цитовская Л. В. «Руководство к практическим занятиям по хирур-

гии» - М. Медицина, 1997 г.

2

«Траншейна стопа»

Ураження ніг. Виникає при довгому перебуванні в умовах підвищеної вологості (при довгому перебуванні у воді, мокрому снігу, болоті).

Почуття оціпеніння пальців, печія в стопах при ходьбі, ниючі болі у суглобах, стопах. Набряклість стоп с порушенням всіх видів чутли-вості. Пухирі з геморагічним вмістом, потім волога гангрена.

Загальне замерзання

При загальному замерзанні пригнічується центральна нервова система, серцево-судинна, дихання.

1 стадія - Адинамічна (легкий ступінь).

• В’ялість, апатія. Температура тіла – 35-33⁰С.

• Блідість шкіряних покровів, ціаноз, «гусяча шкіра».

• Пульс рідкий, АТ збільшений. Дихання в нормі.

2 Стадія – Ступорозна (середній ступінь).

• Ступор, адинамія, озноб, Температура тіла 32-29⁰С.

• Шкірні покрови бліді, акроціаноз.

• Пульс рідкий, слабкий, АТ падає. Дихання рідке, 8-10/хв.

3 Стадія – Судорожна (тяжкий ступінь).

• Свідомість втрачена, судороги.

• Пульс рідкий, прощупується на крупних артеріях, аритмія.

• АТ падає. Дихання поверхневе, рідке.

• Приєднується набряк мозку, легень, пневмонія.

• Зупинка дихання, серцевої діяльності.

Перша допомога при загальному замерзанні

• В тепле приміщення, швидко зігріти.

• Дати гарячий чай, кофе, якщо у свідомості.

• Роздягнути, розтерти спиртом, горілкою, чистими руками.

• Можна обложити грілками до 40⁰С.

• Краще помістити у ванну з водою, температура води до 37-38⁰С від 15-20 хвилин до 1 години, масирувати тіло мочалками.

• До зігрівання в/в ввести 40-60 мл 40% глюкози з вітамінами, п/к кофеїн, кордіамін, камфору.

• Під час зігрівання, після зігрівання: в/в реополіглюкін, поліглю-кін, глюкозу, глюкокортикоїди, оксибутират натрію, серцеві засоби.

15