Вопрос 2: Какова должна быть тактика неотложной терапии данного состояния?

Эталон правильного ответа 2:

При развитии обморока необходимо уложить пострадавшего горизонтально с приподнятыми нижними конечностями, поднести к носу ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом, при неэффективности указанных мероприятий ввести внутривенно кофеин либо кордиамин.

2. В операционной одна из стоящих студенток почувствовала резкую слабость, головокружение, потеряла сознание, упала на пол.

При осмотре: кожные покровы бледные, зрачки расширены, дыхание частое, поверхностное, пульсация на сонных артериях сохранена.

Вопрос 1: Какое патологическое состояние развилось у студентки?

Эталон правильного ответа 1:

У пострадавшей развился обморок в результате нарушения регуляции тонуса сосудов центральной нервной системы в ответ на психоэмоциональный стресс, обусловленный присутствием при хирургическом вмешательстве.

Вопрос 2: Какова должна быть тактика неотложной терапии данного состояния?

Эталон правильного ответа 2:

При развитии обморока необходимо уложить пострадавшего горизонтально с приподнятыми нижними конечностями, поднести к носу ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом, при неэффективности указанных мероприятий ввести внутривенно кофеин либо кордиамин.

Остановка кровообращения и дыхания

1. Мужчина 58 лет на остановке троллейбуса внезапно потерял сознание. Спонтанное дыхание отсутствует, отмечается резкая бледность кожных покровов, зрачки расширены, пульсация на сонной артерии отсутствует.

Вопрос 1: Какое патологическое состояние имеет место у данного больного?

Эталон правильного ответа 1:

У больного произошла остановка кровообращения и дыхания, вероятно в результате острого нарушения коронарного кровообращения.

Вопрос 2: Какова должна быть тактика неотложной терапии данного состояния?

Эталон правильного ответа 2:

Немедленное начало искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца, вызов бригады скорой помощи, транспортировка в стационар.

2. Женщина 47 лет внезапно потеряла сознание. Спонтанное дыхание и пульсация на сонной артерии отсутствуют, отмечается резкая бледность кожных покровов, зрачки расширены.

Вопрос 1: Какое патологическое состояние имеет место у данного больного?

Эталон правильного ответа 1:

У больного произошла остановка кровообращения и дыхания, вероятно в результате острого нарушения коронарного кровообращения.

Вопрос 2: Какова должна быть тактика неотложной терапии данного состояния?

Эталон правильного ответа 2:

Немедленное начало искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца, вызов бригады скорой помощи, транспортировка в стационар.

Острая дыхательная недостаточность

1. У пациента, длительно страдающего туберкулезом легких, по поводу которого он находился на лечении в пульмонологическом отделении, внезапно ухудшилось состояние, что проявилось в беспокойстве, появлении жалоб на чувство нехватки воздуха, головокружение.

Объективно: кожные покровы влажные, нарастающий цианоз, температура тела 38,0°С; дыхание - с участием вспомогательной дыхательной мускулатуры, ЧДД до 46 в минуту, АД - 165/100 мм.рт.ст., ЧСС - 140 уд. в мин.