- •1. Основные области практической деятельности клинического психолога. Специфика задач. Виды клинико-психологической диагностики и их особенности.
- •Виды деятельности клинического психолога
- •Интервенция:
- •2. Нарушение личностного (мотивационного) компонента.
- •3. Нарушение динамики мыслительной деятельности.
- •3. Нарушения познавательной деятельности при различных психических расстройствах.
- •1. Нарушение операциональной стороны.
- •2. Нарушение личностного (мотивационного) компонента.
- •3. Нарушение динамики мыслительной деятельности.
- •2. Нарушение восприятия.
- •4.Нарушения «умственной работоспособности» при различных психических процессах.
- •4. Внутренняя картина болезни как психологическая проблема (модели внутренней картины болезни).
- •5. Исследования нарушений личности в патопсихологии (феноменологические и экспериментальные исследования).
- •9. Нарушение формирования характерологических особенностей личности
- •1) Следствие первичного дефекта
- •2) Реакция человека на болезнь, приспособление к первичному дефекту, компенсация
- •Гистрионная - в мкб – 10. 4 хар-ки из следующих.
- •2) Фиксация связей (интеллектуальную или эмоциональную) вместо Жёстких связей в норме.
- •8. Психологическая структура нарушений при умственной отсталости и задержке психического развития (сравнительный анализ).
- •Уровень когнитивных процессов:
- •Основные положения культурно-исторического подхода к исследованию психосоматических явлений.
- •IV)Методы исследования (психосоматического развития, становления)
- •11. Проблема специфичности в психосоматике.
- •2 Этап. 30-60 гг. Франц Александер.
- •3 Стадии оценки:
- •Эффективные копинги разрешают саму ситуацию.
- •12. Проблема оценки эффективности психотерапии. Факторы эффективности психотерапии.
- •I. Критерии эффективности психотерапии и методы ее оценки.
- •II. Эффекты психотерапии.
- •2. Факторы, связанные с характеристиками клиента.
- •Плацебо-эффекты.
- •5 Уровней психической патологии:
- •2) Психосоциальные факторы
- •15. Когнитивно-бихевиоральный подход к психотерапии личностных расстройств
- •Методика переоценки –
- •Децентрация (деперсонологизация мышления
- •Самовыражение
- •2. Депрессивная позиция (после 6 месяцев).
- •17. Психологическая экспертиза: виды и задачи
- •I. Участие клинического психолога в различных видах экспертизы.
- •18)) Психологический онтогенез телесности
- •19. Проблема алекситимии. Основные психологические модели алекситимии. Первичная и вторичная алекситимия.
- •Действительно ли алекситимия свойственна только лицам с болезнями психосоматической специфичности?
- •Генез алекситимии (она врожденна или формируется прижизненно?)
- •3 Уровня саморегуляции:
- •20. Болезнь как семиотическая система. Личностный смысл болезни.
- •Материальная.
- •21. Основные методы исследования когнитивных процессов в клинической психологии
- •II. Отечественная нейропсихология.
- •22)Теоретическое обоснование, процедура проведения и принципы анализа интерпретаций метода тат.
- •I. Этапы проведения психодиагностического эксперимента:
- •Установления контакта с испытуемым
- •3)Соотношение цвета и формы.
- •24. Проективные методы в клинической психологии. Основные достоинства и ограничения
- •26. Нарушения мотивации при психических расстройствах.
- •4.1.Психопатология мотивации.
- •4.2. Патопсихология мотивации.
- •9. Нарушение формирования характерологических особенностей личности
- •4.2. Влияние мотивации на познавательные процессы.
- •27. Нарушения восприятия при психических расстройствах
- •I. Продуктивные расстройства восприятия: изучение психологических механизмов.
- •II. Негативные расстройства восприятия: изучение психологических механизмов.
- •IV. Изучение специфических особенностей восприятия при шизофрении и аффективной патологии. Школа Полякова.
- •1 ) Структурное интервью
- •2) Проективные методы
- •Специфическое нарпавление в психосоматике (1 - психоанализ, 2 - концепция Александера, Данбар, Шур, Митчерлих3 – алекситимия, поведение типа а)
- •2 Этап. 30-60 гг. Франц Александер.
- •3 Стадии оценки:
- •Этиология (причины): биологические и социальные факторы.
- •Патогенез – мех-м зарождения и развития болезни
- •3) Феноменология. Симптомы
- •1.Этиология. Различные подходы.
- •3.Патогенез. Различные подходы.
- •3.2. Психоаналитический.
- •3.3. Клинический подход.
- •3.4. Уровневая модель.
- •1) Мутизм.
- •3) Аффективный монолог
- •33. Дисгармоническое развитие: клинический и патопсихологический подходы.
- •2 Фактора:
- •Дисгармония между эмоциональной и интеллектуальной сферами.
- •34. Основные методы клинической психологии: преимущества и ограничения
Виды деятельности клинического психолога
Диагностика. Оценка состояния психики – в частности познавательных процессов, состояния личности, эмоциональной сферы. Оценка предполагает, что есть некий норматив. Негативная и позитивная. Выявляем недостатки, отклонения – или получаем представления о том, что соответствует или даже выше нормы (напр., диагностика одаренности). Виды диагностики (по Н.К. Корсаковой):
Топическая диагностика – место поражения.
Нозологическая диагностика (основная для патопсихологии). Психолог помогает врачу с определением диагноза.
Функциональная диагностика. Врач обращается к психологу, чтобы тот определил когнитивные и личностные профили больного («психологический портрет пациента»). Т.о., здесь речь идет об оценке эффективности лечебных процедур + требуется длительное отслеживание пациента.
Индивидуально-личностная типологическая диагностика. Диагностируется личность больного. Подобная диагностика нужна для профилактических задач предупреждения психической патологии в отношении т.н. «групп риска». Задача: на основе полученных данных не допустить актуализацию патологизирующих защитных механизмов личности, выйти на функционирование сознательных механизмов совладения
Наиболее распространена в соматической клинике (телесных заболеваний).
(!) Дифференциальная диагностика. Этот вид широко применяется в клинике для постановки дифференциального диагноза. Бывают сходные симптомы, которые могут одновременно входить в несколько синдромов. Важно отличить синдром и уточнить диагноз.
Экспертиза - Это оценка возможностей человека в контексте психического функционирования. Есть 4 вида экспертизы: Врачебно-трудовая экспертиза; Медико-педагогическая экспертиза; Военно-врачебная экспертиза; Судебно-психиатрическая экспертиза.
Интервенция:
- Консультирование и терапия (Сейчас эти два понятия сливаются, а раньше проводились следующие различия): Психологическое консультирование – вид деятельности психолога по помощи клиенту в поиске решения проблем. Психотерапия – вид деятельности врача (врача-психотерапевта или психиатра), целью которой является избавление от симптомов больного путем прямого воздействия на его психику.
Психотерапию целесообразно делить по объекту (психотерапия неврозов, психозов, расстройств личности, аддикций и т.д.) или по методологическим основаниям.
- Коррекция . Психокоррекция – это система методов, направленных улучшение каких-либо отдельных аспектов психики, когда явной патологии нет (Н.К. Корсакова). Отличие от психотерапии (в этом контексте): психотерапия направлена на изменение всей личности, а психокоррекция – на отдельные аспекты психики.
- Профилактика
- Реабилитация– это система мер, в которой фармакобиологические средства, психосоциальные методы лечения и мероприятия, направленные на социальное окружение и оптимизацию внешних условий адаптации, взаимосвязано фокусируются на предотвращении или снижении стойких последствий заболевания и на восстановление или укрепление личного и социального статуса больных. Психолог выбирает те процедуры и техники, кот. обращены как к пациенту и клиенту, чтобы укрепить его личностный и соц. статус, но и те, кот. обращены к окружению больного.
Реабилитационная или восстановительная работа возможна только при условии обращения к тем сохранным структурам психики, которые есть у пациента.
Примеры:восстановительное обучение. Восстановление нарушенных речевых функций (при афазиях), восстановление движений, памяти и т.д.
В психиатрии: комплексная психосоциальная реабилитация психически больных. Методы: тренинги социальных навыков, когнитивных функций, общения, ассертивности, психообразование, совладание с остаточными психотическими симптомами.
2. Нарушения мышления при различных психических расстройствах.
План:
Нарушение операциональной стороны мышления
Нарушение мотивационного компонента мышления
Нарушение динамики мыслительных действий
Нарушения мышления при различных заболеваниях.
Мышление - мотивированная, целенаправленная деятельность, осуществляемая посредством определенных операций и опирающаяся на систему понятий.
Классификация нарушений мышления по Зейгарник опирается на деятельностный подход. Критерием выделения выступает место нарушения в структуре мышления как деятельности.
1. Нарушение операциональной стороны.
- Снижение уровня обобщения. доминируют непосредственные представления о предметах и явлениях, конкретные, необобщенные связи между предметами. не понимают условности, переносного смысла пословиц. При олигофрении, эпилепсии, диффузных органических поражениях ГМ.
- в опыте по методу классификации: создают большое количество мелких групп на основании чрезвычайно конкретной предметной связи между ними
метод исключений -ничего не могут исключить, так как все нужно
- Искажение процесса обобщения. Суждения больных отражают случайную или латентную сторону явлений. Латентный признак – несущественный признак, не раскрывающий его сущность. При психопатиях – обобщение на основе аффективного признака. Проявляется при шизфорении, психопатиях.
задание на классификацию предметов- объединяет вилку, стол и лопату по принципу "твердости"