- •1. Основные области практической деятельности клинического психолога. Специфика задач. Виды клинико-психологической диагностики и их особенности.
- •Виды деятельности клинического психолога
- •Интервенция:
- •2. Нарушение личностного (мотивационного) компонента.
- •3. Нарушение динамики мыслительной деятельности.
- •3. Нарушения познавательной деятельности при различных психических расстройствах.
- •1. Нарушение операциональной стороны.
- •2. Нарушение личностного (мотивационного) компонента.
- •3. Нарушение динамики мыслительной деятельности.
- •2. Нарушение восприятия.
- •4.Нарушения «умственной работоспособности» при различных психических процессах.
- •4. Внутренняя картина болезни как психологическая проблема (модели внутренней картины болезни).
- •5. Исследования нарушений личности в патопсихологии (феноменологические и экспериментальные исследования).
- •9. Нарушение формирования характерологических особенностей личности
- •1) Следствие первичного дефекта
- •2) Реакция человека на болезнь, приспособление к первичному дефекту, компенсация
- •Гистрионная - в мкб – 10. 4 хар-ки из следующих.
- •2) Фиксация связей (интеллектуальную или эмоциональную) вместо Жёстких связей в норме.
- •8. Психологическая структура нарушений при умственной отсталости и задержке психического развития (сравнительный анализ).
- •Уровень когнитивных процессов:
- •Основные положения культурно-исторического подхода к исследованию психосоматических явлений.
- •IV)Методы исследования (психосоматического развития, становления)
- •11. Проблема специфичности в психосоматике.
- •2 Этап. 30-60 гг. Франц Александер.
- •3 Стадии оценки:
- •Эффективные копинги разрешают саму ситуацию.
- •12. Проблема оценки эффективности психотерапии. Факторы эффективности психотерапии.
- •I. Критерии эффективности психотерапии и методы ее оценки.
- •II. Эффекты психотерапии.
- •2. Факторы, связанные с характеристиками клиента.
- •Плацебо-эффекты.
- •5 Уровней психической патологии:
- •2) Психосоциальные факторы
- •15. Когнитивно-бихевиоральный подход к психотерапии личностных расстройств
- •Методика переоценки –
- •Децентрация (деперсонологизация мышления
- •Самовыражение
- •2. Депрессивная позиция (после 6 месяцев).
- •17. Психологическая экспертиза: виды и задачи
- •I. Участие клинического психолога в различных видах экспертизы.
- •18)) Психологический онтогенез телесности
- •19. Проблема алекситимии. Основные психологические модели алекситимии. Первичная и вторичная алекситимия.
- •Действительно ли алекситимия свойственна только лицам с болезнями психосоматической специфичности?
- •Генез алекситимии (она врожденна или формируется прижизненно?)
- •3 Уровня саморегуляции:
- •20. Болезнь как семиотическая система. Личностный смысл болезни.
- •Материальная.
- •21. Основные методы исследования когнитивных процессов в клинической психологии
- •II. Отечественная нейропсихология.
- •22)Теоретическое обоснование, процедура проведения и принципы анализа интерпретаций метода тат.
- •I. Этапы проведения психодиагностического эксперимента:
- •Установления контакта с испытуемым
- •3)Соотношение цвета и формы.
- •24. Проективные методы в клинической психологии. Основные достоинства и ограничения
- •26. Нарушения мотивации при психических расстройствах.
- •4.1.Психопатология мотивации.
- •4.2. Патопсихология мотивации.
- •9. Нарушение формирования характерологических особенностей личности
- •4.2. Влияние мотивации на познавательные процессы.
- •27. Нарушения восприятия при психических расстройствах
- •I. Продуктивные расстройства восприятия: изучение психологических механизмов.
- •II. Негативные расстройства восприятия: изучение психологических механизмов.
- •IV. Изучение специфических особенностей восприятия при шизофрении и аффективной патологии. Школа Полякова.
- •1 ) Структурное интервью
- •2) Проективные методы
- •Специфическое нарпавление в психосоматике (1 - психоанализ, 2 - концепция Александера, Данбар, Шур, Митчерлих3 – алекситимия, поведение типа а)
- •2 Этап. 30-60 гг. Франц Александер.
- •3 Стадии оценки:
- •Этиология (причины): биологические и социальные факторы.
- •Патогенез – мех-м зарождения и развития болезни
- •3) Феноменология. Симптомы
- •1.Этиология. Различные подходы.
- •3.Патогенез. Различные подходы.
- •3.2. Психоаналитический.
- •3.3. Клинический подход.
- •3.4. Уровневая модель.
- •1) Мутизм.
- •3) Аффективный монолог
- •33. Дисгармоническое развитие: клинический и патопсихологический подходы.
- •2 Фактора:
- •Дисгармония между эмоциональной и интеллектуальной сферами.
- •34. Основные методы клинической психологии: преимущества и ограничения
2) Фиксация связей (интеллектуальную или эмоциональную) вместо Жёстких связей в норме.
Жесткая система не способна адекватно реагировать на многообразие окружающих условий, не обладает достаточной пластичностью.
В патологии нарушение отдельных звеньев ведет к нарушению всей цепочки в целом.
при олигофрении в результате нарастания инертности внутри таких цепочек нарушается переключение с одного звена на другое. При этом степень инертности отдельных звеньев может быть различной. При олигофрении она более выражена в сенсомоторной сфере и меньше — в речевой. В результате речь оказывается изолированной и не связанной с сенсомоторными реакциями.
Явления фиксации больше описаны в познавательной сфере в виде инертных стереотипов (аффективных комплексов), которые тормозят психическое развитие ребенка.
3) неустойчивость иерархических координаций в патологии. Такой ребёнок не может самостоятельно спланировать деятельность. В условиях такой автономности нарушения в одном из звеньев при сохранности других ведут к компенсаторной пластичной перестройке психического процесса, а не к нарушению его целостности, как это имеет место при жестком типе организации межфункциональных связей.
Варианты асинхронии: ретардация и акселерация.
а) явления ретардации — незавершенность отдельных периодов развития, отсутствие инволюции более ранних форм. Это наиболее характерно в случаях олигофрении и задержки психического развития. Дети с общим речевым недоразвитием, у которых наблюдалось патологически длительное сохранение автономной речи. Дальнейшее речевое развитие у этих детей происходит не в результате смены автономной речи на обычную, а внутри самой автономной речи, за счет накопления словаря автономных слов. В этом случае патологически фиксируется один из низших речевых этапов, в норме занимающий очень короткий период;
б) явления патологической акселерации отдельных функций, например чрезвычайно раннее (до 1 года) изолированное развитие речи при ранней детской шизофрении, сочетающееся с грубым отставанием, ретардацией в сенсомоторной сфере. При этом варианте асинхронии развития могут длительно сосуществовать развитая (взрослая) речь и речь автономная; наглядные, комплексные обобщения и обобщения понятийные и т.д. То есть на одном возрастном этапе имеется смешение психических образований, наблюдаемых в норме в разные возрастные эпохи.
Таким образом, при асинхрониях развития наблюдаются различные варианты нарушений:
— явления стойкой изоляции;
— фиксации;
— нарушение инволюции исчезновения) психических функций - регрессия
— временные и стойкие регрессии.
ИЗОЛЯЦИЯ: нарушение межфункциональных связей. Временная независимость той или иной функции превращается в изоляцию. Эта изолированная функция, лишенная воздействий со стороны других психических функций стереотипизируется, зацикливается в своем развитии.
Пример: При олигофрении с явлениями гидроцефалии нередко хорошая память и речь, однако их использование ограничено из-за нарушения мышления.
РЕГРЕССИЯ: Возврат функции на более ранний возрастной уровень развития. Вероятность регресса наиболее велика в том случае, если более ранние формы психического реагирования не инволюционируют (не исчезают) своевременно, а продолжают сосуществовать с возникшими более сложными формами организации психических процессов.
Регрессия рассматривается и как нормальный принцип развития. Патологическими являются только лишь тот вид регрессии, который является постоянным и необратимым.
На примере детского аутизма:
Акселерация: речь иногда опережает развитие элементарных ф-й (моторика), но она аутичная, нет коммуник ф-и, ителлект опережает иногда.
Ретардация: моторика замедляется (ходьба долго остается неуверенной, страх передвигаться в прост-ве, много стереотипий), отстает сенсорное восприятие (гиперстезия: не любят ощупывать предметы, прислушивать и т.д.). Речь на уровне мутизма, автономная речь.
Игра соответствует более низкому возрастному этапу: недоразвитие предметных игровых действий, манипуляции с предметами, замещение игрушки любым другим предметом, кот не подходит функционально. Нет социального развития.
Изоляция: речь не используется, она в отрыве от развития других ВПФ: восприятия, действия, мышления (отрыв мышления от реальности, фантазии), отрыв от реальности. Отстранение речи от мышления: отсутствие единства между акустической и смысловой стороной речи. Речь аффективна.
Гнозис отдельно от мышления: опора на внешние признаки, трудность формирования понятий.
Регресс: двигательные стереотипы, зацикливания.
