30. «А» тұрғылықты жерінде 16 адам ауырған. Сұрастыру кезінде барлығының тойда болғаны анықталды.

1.Алғашқы диагноз Proteus туыстығының бактерияларымен шақырылатын тағамдық токсикоинфекция. Pr.Vulgaris ж/е Pr.Mirabilis микроағзалары сапрофитті бактерияларға жатады. Олар әртүрлі факторларға төзімді: 65° қыздырғанда 30 мин төзімді. Протеус бакт/ры азық түлікте ж/е дайын тағамдарда бөлме температ/да тез көбеюге қабілетті. Әсіресе улану жазғы мезгілде көп б/ды. Ауру себебі б/п мына азық түліктер таб/ды: ет (фарш, қанды ж/е ливерлі шұжық), балық ж/е көкөніс өнімдері. Тағамға түсе отырып протеус олардың органолептикалық қасиеттерін өзгертпейді. Клиникалық белгілері: инкубац/қ кезеңі 4-36 сағ., толғақ тәрізді абдоминальды ауырсыну, жүрек айну, құсу, диарея (кейде қан аралас), қызба 38°С дейін, ауру 2-5тәулікке созылады.

2.ҚР ДСМ бекітілген 24 қыркүйек 2010ж. №755 «тез бұзылатын азық түліктерді сақтау ж/е сату мерзіміне қойылатын сан.эпид талаптар». №442

3.Тағамнан улануды зерттеу шұғыл хабарлама алғаннан кейін жүргізіледі. Зерттеуді тағам гигиенасы б/ша санит/қ дәрігер жүргізеді. Медициналық құжатта көрсетілген ақпараттарды зерттеу: зардап шегушілер саны, ауру п.б. уақыты ж/е жағдайы, клиникалық симптомдары; зертханаға зерттеуге алынған материалдардың сипаты; уланудың таралуын алдын алудың шараларын жүргізу. Зардап шегушілерді сұрастыру: демографиялық мәліметтер (аты жөні, жасы, жұмыс орны); соңғы екі тәулікте қайда ж/е не жеді; клиник/қ симптомдары: басталуы ж/е даму динамикасы; тамақты қабылдағаннан ж/е ауру басталғанға дейінгі уақыт; сол тамақты жеген басқа адамдарда соған ұқсас аурудың болуы. Уланудың себебі болған тағам өнімдерінің зақымдалу жолдарын анықтау: күмәнді тағам өнімдерін дайындау, тасымалдау, сақтау ж/е тарату мерзімін тексеру. Азық түлік шикізатының қауіпсіздігімен сапасын растайтын құжаттардың болуы. Тағам дайындаған адамдарда іріңді аурулардың, ішек инфекцияларының, бактерия тасымалдаушылықтың бар жоқтығын анықтау. СанПиН ге сәйкес жүргізілетін шаралар: ескерту жасау, улануға себеп болған тағам өнімдерін қолдануға тиым салу, оларды жою, бактерия тасымалдаушы н/е ауру көзі б.т. адамды жұмыстан босату н/е басқа жұмысқа ауыстыру. Предписание беру ж/е мұнда көрсетілген шаралардың жүргізілуін қадағалау (қолдануға шектеу қойылған тағамдардың болмауын қадағалау, дезинфекция жүргізу). ҚР тұрғындарының сан. эпид. салауаттылығы талаптарының бұзылуы б/ша хаттама құру. Тағамдық улану болған нысанда санит/қ гиг/қ зерттеу туралы акт құру.