- •1.1. Учение о болезни
- •1.2. Этиология
- •1.3. Общий патогенез
- •1.4. Патофизиология повреждения клетки
- •Типовые патологические процессы (раздел 2.1 -2.6 учебник а.Д. Адо, лекции,методички.)
- •2.1. Местные нарушения кровообращения.
- •1.Артериальная гиперемия. Причины и мех развития, признаки, значение для организма.
- •2.2 Патофизиология свертывания крови.
- •2.3 Воспаление.
- •2.4. Патофизиология терморегуляции.
- •5.Изменение обмена веществ и функций организма при лихорадке.Метода стр-96-98.
- •2.5.Патофизиология опухолевого роста.
- •8.Онкогенная теория опухолевого роста. Стадии онкогенеза.
- •2.6. Нарушение кислотного- основного равновесия.
- •2.7.Патофизиология водно-солевого обмена.
- •1.Водный и электролитный балансы.
- •2.Нарушение распределения жидкости между внутриклеточным,интерстициальным и внутрисосудистым пространствами.
- •3.Внеклеточная гипергидратация.Отеки.
- •4.Отек легких при левожелудочковой сердечной недостаточности.
- •5.Отеки при правожелудочковой сердечной недостаточности и циррозе печени.
- •6.Отек - набухание головного мозга.
- •7.Общая гипергидратация(водное отравление).
- •8.Внеклеточная дегидратация.
- •9.Клеточная дегидратация.
- •10.Общее обезвоживание организма.
- •2.8.Патофизиология экстремальных состояний.
- •2.Коллапс
- •3.1.Патофизиология пищеварения и печени.
- •1.Расстройства пищеварительной системы.
- •2.Нарушения моторной и секреторной функции желудка...
- •3.Нарушения пищеварения в кишечнике.
- •4.Недостаточность кишечного всасывания.
- •5.Нарушения эндокринной функции кишечника.
- •6.Кишечная непроходимость.
- •7.Нарушения функции печени.
- •8.Печеночная недостаточность.
- •3.2.Патофизиология дыхания.Гипоксия.
- •1.Дыхательная недостаточность.
- •2.Нарушения альвеолярной вентиляции.Гиповентиляция.
- •3.Альвеолярная гипервентиляция.
- •4.Дыхательная недостаточность при нарушениях легочной микроциркуляции.
- •5.Дыхательная недостаточность при изменении газового состава воздуха.
- •6.Нарушения метаболической функции легких.
- •7.Нарушения сурфактантной системы.
- •8.Одышка.
- •9.Изменения внешнего дыхания при нарушении проходимости верхних дыхательных путей.
- •10.Изменения внешнего дыхания при нарушении проходимости нижних дыхательных путей.
- •11.Изменения внешнего дыхания при пневмониях,отеке легких,поражениях плевры.
- •12.Изменения внешнего дыхания при право- и левожелудочковой сердечной недостаточности.
- •13.Гипоксия.Асфиксия.
- •14.Влияние на организм повышения и понижения барометрического давления.
- •15.Компенсаторные механизмы при гипоксии.
- •3.3.Патофизиология системы крови.
- •2.Регуляция гемопоэза и причины ее нарушения.
- •3.Определение понятия анемия.
- •4.Патогенетическая классификация анемий.
- •5.Причины уменьшения образования эритроцитов и характеристика анемий.
- •6.Причины нарушения дифференцировки эритроцитов и характеристика анемий.
- •7.Причины уменьшения синтеза гемоглобина и характеристика анемий.
- •8.Гемолитические анемии.Их причины и характеристика.
- •9.Патогенез острой постгемморагической анемиии ее характеристика.
- •10.Патогенез лейкоцитозов и лейкопений,их виды.Лейкемоидные реакции.
- •11.Понятие о гемобластозах.Лейкозы,классификация и изменений периферической крови при них.
- •12.Эритроцитозы и эритремии.
- •13.Лучевая болезнь:этиология,патогенез,формы,периоды,изменения крови.
- •3.4.Патофизиология почек.
- •1.Причины и механизмы нарушений клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции.
- •2.Этиология и патогенез гломерулонефритов.
- •3.Нефритический синдром.Патогенез его основных симптомов.
- •4.Нефротический синдром.Патогенез его основных симптомов.
- •5.Причины и патоненез хронической почечной недостаточности.
- •6.Причины и патогенез острой почечной недостаточности.
- •3.5.Патофизиология кровообращения.
- •1.Виды пороков сердца.Срочные кардиальные приспособительные механизмы при пороках.
- •2.Патофизиологическая характеристика стадий течения компенсаторной гипертрофии миокарда.
- •3.Экстракардиальные механизмы компенсации при пороках сердца.
- •4.Изменения гемодинамики и компенсация кровообращения при недостаточности клапана аорты и при стенозе аортального отверстия.
- •5.Изменения гемодинамики и компенсация кровообращения при недостаточности двустворчатого клапана.
- •6.Причины возникновения и характеристика недостаточности сердца.
- •7.Особенности патогенеза недостаточности кровообращения по право- и левожелудочковому типу.
- •8.Патогенез гипоксии миокарда функционального происхождения.
- •9.Патогенез гипоксии миокарда на почве органический поражений коронарных артерий.
- •10.Механизмы повреждения миокарда при ишемии и реперфузии.
- •11.Этиологическая и патогенетическая профилактика гипоксии миокарда.
- •12.Патогенез артериальной гипертензии при избыточном потреблении поваренной соли.
- •13.Патогенез артериальной гипертензии при изменениях нервной и эндокринной регуляции ссс.
- •14.Этиология и патогенез гипертонической болезни.
- •3.6.Патофизиология эндокринной системы.
- •1.Роль гипоталамо-гипофизарной системы и механизма обратных связей в патогенезе эндокринных заболеваний.
- •2.Причины нарушения синтеза и депонирования гормонов.
- •3.Периферические(внежелезистые) формы эндокринных расстройств.
- •4.Патофизиология гипофиза(гипер- и гипофункция).
- •5.Патофизиология гиперсекреции кортикостероидов(гиперкортикозолизм, гиперальдостеронизм).
- •6.Патофизиология надпочечниковой недостаточности и дисфункции надпочечников(адреногенитальный синдром).
- •7.Патофизиология щитовидной железы(тиреотоксикоз,микседема).
- •8.Патофизиология околощитовидных желез(гипо- и гиперпаратиреоз).
- •9.Патофизиология половых желез.
- •10.Недостаточность функции гипофиза.Патофизиология основных клинических проявлений.
- •3.7.Патофизиология нервной системы.
- •1.Определение неврозов.Методы получения экспериментальных неврозов.
- •2.Нарушения нервных процессов,лежащие в основе неврозов.Общие и локальные неврозы.
- •3.Конституциональные предпосылки и патогенетическая характеристика основных неврозов человека.Принципы терапии.
- •4.Патогенез вегетативных расстройств при неврозах.
- •5.Патофизиология боли.
7.Патофизиология щитовидной железы(тиреотоксикоз,микседема).
Тиреотоксикоз(гиперфункция).из-за аденомы щитовидной железы,гиперпродукции тиреотропина при развитии тиреотропной аденомы гипофиза или эктопической выработки этого гормона,избытка эстрогенов,появления в крови антител,вызывающих выраженную гиперплазию тиреоидного эпителия из-за генетически обусловленного дефицита функциональной активности лимфоцитов-супрессоров.Гормоны щитовидной железы повышают общий метаболизм, расход кислорода и теплообразование в тканях(постоянная мышечная активность из-за повышения тонуса мышц,фибриллярные подергивания, тремор.Энергия, направляемая на процессы синтеза,рассеивается из-за ускорения катаболизма),больной плохо переносит тепло.Выраженная мышечная слабость,увеличение проницаемости капилляров-развитие отека(серозный отек сердца, печени-развитие цирроза и кардиосклероза).Отек клетчатки глазницы,слабость мышц, фиксирующих глаз -глаз выдавливается из орбиты-экзофтальм(пучеглазие).Накоплению аммиака-возбуждение ЦНС,тахикардия.Тироксин и адреналин усиливают расщепление гликогена в печени и мышцах,повышенная резорбция сахаридов из пищеварительного тракта под влиянием тироксина-возникает гипергликемия,которая стимулирует выработку инсулина, но т.к. тироксин активирует инсулиназу в печени, то возникает инсулярная недостаточность.Уменьшение содержания гликогена в печени рефлекторно стимулирует выход жира из депо,гормоны щитовидной железы обладают жиромобилизующим действием,тироксин уменьшает образование холестерина и жира из глюкозы-резкое исхудание.Из-за гипертермии, повышенной скорости кровотока, увеличивается потоотделение и потеря воды при дыхании,диурез(белки соединительной ткани под влиянием тироксина становятся менее гидрофильными и теряют связанную воду).Это приводит к гиперволемии,к уменьшению секреции альдостерона и вазопрессина-полиурия с потерей Na(из-за увеличения клубочковой фильтрации в почках из-за повышенной работы сердца и АД).
Гипофункция щитовидной железы.связана с нарушением синтеза гормонов(периферический гипотериоз)-уровень тиреотропина повышен или с недостатком тиреотропина(центральный гипотериоз)-тиреотропин в крови отсутствует,со снижением выработки тиреолиберина(центрально-гипоталамический гипотериоз).Первичная гипофункция щитовидной железы-связана с развитием хронического аутоиммунного процесса,у детей-с гипоплазией или аплазией щитовидной железы из-за йодной недостаточности, дефекта ферментных систем, участвующих в синтезе гормонов.При недоразвитии щитовидной железы формируется кретинизм(ряд тяжелых необратимых нарушений со стороны психики из-за недостаточной дифференцировки тканей ЦНС для чего необходимы тиреоидные гормоны).В зрелом возрасте-умственные нарушения обратимого характера, замедление мышления, безразличие, сонливое состояние,замедление всех процессов обмена веществ-снижение продукции тепла (больные не переносят холод).Пониженное окисление жиров приводит к гиперхолестеринемии и ожирению,чему способствует физическая и психическая инертность таких больных,т.к. гормоны щитовидной железы являются главными стимуляторами ЦНС.В отсутствие тироксина снижается способность адреналина активировать ферменты гликогенолиза-уменьшается всасывание гексоз в ЖКТ из-за недостаточной активности гексокиназы-гипогликемия.Перестройка структур соединительной ткани и повышение ее гидрофильности.Задержка солей и воды в тканях-гиповолемия и задержка жидкости с развитием слизистого отека кожи-микседемы.Снижение действия катехоламинов на сосудистый тонус и отсутствие стимулирующего влияния тироксина на сурдечную мышцу приводит к снижению артериального давления, замедлению пульса.
