Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Otvety_na_ekz_vorposy (2).docx
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
206.23 Кб
Скачать

9.Патогенез острой постгемморагической анемиии ее характеристика.

После массивной кровопотери.В первые 2 часа после нее-ОЦК восполняется тканевой жидкостью,мало эритроцитов и гемоглобина.эритропоэз не изменен-олигоцитемия.3-5 дней-эритроцитов меньше(из тканей с тканевой жидкостью в кровь поступают гемолизины,выделяется эритропоэтин,усиливается эритропоэз).Ретикулоцитоз,полихроматофильные эритроциты.

Характеристика:нормобластическая,гиперрегенераторная(по интенсивности),нормо- или гипохромная(по насыщенности гемоглобином),макроцитарная(ретикулоциты крупнее эритроцитов).Нейтрофильный лейкоцитоз,сдвиг влево.Увеличение тромбоцитов.

10.Патогенез лейкоцитозов и лейкопений,их виды.Лейкемоидные реакции.

Лейкоцитоз-увеличение количества лейкоцитов в единице объема крови из-за: 1.перераспределения клеток в сосудистом русле и между кровью и костным мозгом.кратковременный-шок,стресс,после физ. нагрузки,при пищеварении. 2.лейкоза(изменяется количество и качество клеток). 3.увеличения продукции клеток из-за гиперплазии миелоидного или лимфоидного ростка.

Лейкопения-уменьшение количества лейкоцитов в единице объема крови из-за: 1.перераспределения,кратковременная-озноб. 2.лейкозов(при острых,в начале хронических). 3.массивного некомпенсируемого костным мозгом разрушения лейкоцитов-воспаление,их иммунологическое повреждение при адсорбции вирусных антигенов на них,при гиперплазии селезенки. 4.уменьшения образования лейкоцитов(повреждения костного мозга.цитостатические препараты,его генетическая гипоплазия).

Виды: 1.нейтрофильный лейкоцитоз-мало лимфоцитов,моноцитов,эозинофилов(острые воспаления,особенно гнойные.некрозы и разрушения тканей,крупозная пневмония,скарлатина,дизентерия,холера,туберкулез,стресс,беременность-последние 3 месяца,кровопотери). 2.нейтропения-возрастает процент лимфоцитов и моноцитов(грипп,корь.вирусный гепатит,брюшной тиф,малярия,токсическое течение дифтерии.дизентерии,сепсис,отравление веществами.повреждающими кроветворную ткань-бензол,радиация,дефицит В12 и железа,хронические поражения печени). Сдвиг вправо на фоне нейтрофильного лейкоцитоза-много зрелых фагоцитов. Влево- А.регенеративный(много молодых по отношению к сегментоядерным на фоне нарастающего лейкоцитоза-усиление лейкопоэза) Б-регенеративный-дегенеративный(на фоне снижающегося лейкоцитоза-усиление гибели лейкоцитиов). В-дегенеративный(много палочкоядерных,мало мегамиелоцитов,на фоне нейтропении-угнетение функции кроветворной ткани). 3.эозинофильный лейкоцитоз(аллергии ГНТ.астма,скарлатина,глистные заболевания,ревматизм.сифилис,псориаз,выздоровление при инфекциях). 4.эозинопения(стресс,угнетение миелоидного кроветворения.разгар болезни). 5.агранулоцитоз(облучение,селскохозяйственные ядохимикаты.аллергии на лекарства). 5.моноцитоз(инфекционный мононуклеоз.хрониосепсис.ветряная оспа). 6.лимфоцитоз(лимфолейкоз,инфекционный мононуклеоз.туберкулез). 7.лимфопения(стресс.лимфосаркома).

Лейкемоидные реакции-картина крови похожа на лейкоз,но нет опухолевого перерождения кроветворной ткани(крупозная пневмония,тяжелые гнойные заболевания.сепсис,массивный гемолиз).

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]