- •1.1. Учение о болезни
- •1.2. Этиология
- •1.3. Общий патогенез
- •1.4. Патофизиология повреждения клетки
- •Типовые патологические процессы (раздел 2.1 -2.6 учебник а.Д. Адо, лекции,методички.)
- •2.1. Местные нарушения кровообращения.
- •1.Артериальная гиперемия. Причины и мех развития, признаки, значение для организма.
- •2.2 Патофизиология свертывания крови.
- •2.3 Воспаление.
- •2.4. Патофизиология терморегуляции.
- •5.Изменение обмена веществ и функций организма при лихорадке.Метода стр-96-98.
- •2.5.Патофизиология опухолевого роста.
- •8.Онкогенная теория опухолевого роста. Стадии онкогенеза.
- •2.6. Нарушение кислотного- основного равновесия.
- •2.7.Патофизиология водно-солевого обмена.
- •1.Водный и электролитный балансы.
- •2.Нарушение распределения жидкости между внутриклеточным,интерстициальным и внутрисосудистым пространствами.
- •3.Внеклеточная гипергидратация.Отеки.
- •4.Отек легких при левожелудочковой сердечной недостаточности.
- •5.Отеки при правожелудочковой сердечной недостаточности и циррозе печени.
- •6.Отек - набухание головного мозга.
- •7.Общая гипергидратация(водное отравление).
- •8.Внеклеточная дегидратация.
- •9.Клеточная дегидратация.
- •10.Общее обезвоживание организма.
- •2.8.Патофизиология экстремальных состояний.
- •2.Коллапс
- •3.1.Патофизиология пищеварения и печени.
- •1.Расстройства пищеварительной системы.
- •2.Нарушения моторной и секреторной функции желудка...
- •3.Нарушения пищеварения в кишечнике.
- •4.Недостаточность кишечного всасывания.
- •5.Нарушения эндокринной функции кишечника.
- •6.Кишечная непроходимость.
- •7.Нарушения функции печени.
- •8.Печеночная недостаточность.
- •3.2.Патофизиология дыхания.Гипоксия.
- •1.Дыхательная недостаточность.
- •2.Нарушения альвеолярной вентиляции.Гиповентиляция.
- •3.Альвеолярная гипервентиляция.
- •4.Дыхательная недостаточность при нарушениях легочной микроциркуляции.
- •5.Дыхательная недостаточность при изменении газового состава воздуха.
- •6.Нарушения метаболической функции легких.
- •7.Нарушения сурфактантной системы.
- •8.Одышка.
- •9.Изменения внешнего дыхания при нарушении проходимости верхних дыхательных путей.
- •10.Изменения внешнего дыхания при нарушении проходимости нижних дыхательных путей.
- •11.Изменения внешнего дыхания при пневмониях,отеке легких,поражениях плевры.
- •12.Изменения внешнего дыхания при право- и левожелудочковой сердечной недостаточности.
- •13.Гипоксия.Асфиксия.
- •14.Влияние на организм повышения и понижения барометрического давления.
- •15.Компенсаторные механизмы при гипоксии.
- •3.3.Патофизиология системы крови.
- •2.Регуляция гемопоэза и причины ее нарушения.
- •3.Определение понятия анемия.
- •4.Патогенетическая классификация анемий.
- •5.Причины уменьшения образования эритроцитов и характеристика анемий.
- •6.Причины нарушения дифференцировки эритроцитов и характеристика анемий.
- •7.Причины уменьшения синтеза гемоглобина и характеристика анемий.
- •8.Гемолитические анемии.Их причины и характеристика.
- •9.Патогенез острой постгемморагической анемиии ее характеристика.
- •10.Патогенез лейкоцитозов и лейкопений,их виды.Лейкемоидные реакции.
- •11.Понятие о гемобластозах.Лейкозы,классификация и изменений периферической крови при них.
- •12.Эритроцитозы и эритремии.
- •13.Лучевая болезнь:этиология,патогенез,формы,периоды,изменения крови.
- •3.4.Патофизиология почек.
- •1.Причины и механизмы нарушений клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции.
- •2.Этиология и патогенез гломерулонефритов.
- •3.Нефритический синдром.Патогенез его основных симптомов.
- •4.Нефротический синдром.Патогенез его основных симптомов.
- •5.Причины и патоненез хронической почечной недостаточности.
- •6.Причины и патогенез острой почечной недостаточности.
- •3.5.Патофизиология кровообращения.
- •1.Виды пороков сердца.Срочные кардиальные приспособительные механизмы при пороках.
- •2.Патофизиологическая характеристика стадий течения компенсаторной гипертрофии миокарда.
- •3.Экстракардиальные механизмы компенсации при пороках сердца.
- •4.Изменения гемодинамики и компенсация кровообращения при недостаточности клапана аорты и при стенозе аортального отверстия.
- •5.Изменения гемодинамики и компенсация кровообращения при недостаточности двустворчатого клапана.
- •6.Причины возникновения и характеристика недостаточности сердца.
- •7.Особенности патогенеза недостаточности кровообращения по право- и левожелудочковому типу.
- •8.Патогенез гипоксии миокарда функционального происхождения.
- •9.Патогенез гипоксии миокарда на почве органический поражений коронарных артерий.
- •10.Механизмы повреждения миокарда при ишемии и реперфузии.
- •11.Этиологическая и патогенетическая профилактика гипоксии миокарда.
- •12.Патогенез артериальной гипертензии при избыточном потреблении поваренной соли.
- •13.Патогенез артериальной гипертензии при изменениях нервной и эндокринной регуляции ссс.
- •14.Этиология и патогенез гипертонической болезни.
- •3.6.Патофизиология эндокринной системы.
- •1.Роль гипоталамо-гипофизарной системы и механизма обратных связей в патогенезе эндокринных заболеваний.
- •2.Причины нарушения синтеза и депонирования гормонов.
- •3.Периферические(внежелезистые) формы эндокринных расстройств.
- •4.Патофизиология гипофиза(гипер- и гипофункция).
- •5.Патофизиология гиперсекреции кортикостероидов(гиперкортикозолизм, гиперальдостеронизм).
- •6.Патофизиология надпочечниковой недостаточности и дисфункции надпочечников(адреногенитальный синдром).
- •7.Патофизиология щитовидной железы(тиреотоксикоз,микседема).
- •8.Патофизиология околощитовидных желез(гипо- и гиперпаратиреоз).
- •9.Патофизиология половых желез.
- •10.Недостаточность функции гипофиза.Патофизиология основных клинических проявлений.
- •3.7.Патофизиология нервной системы.
- •1.Определение неврозов.Методы получения экспериментальных неврозов.
- •2.Нарушения нервных процессов,лежащие в основе неврозов.Общие и локальные неврозы.
- •3.Конституциональные предпосылки и патогенетическая характеристика основных неврозов человека.Принципы терапии.
- •4.Патогенез вегетативных расстройств при неврозах.
- •5.Патофизиология боли.
6.Причины нарушения дифференцировки эритроцитов и характеристика анемий.
Причины:1.Генетические дефекты ферментов,превращающих В12 и фолиевую кислоту в активную форму и обеспечивающих синтез ДНК 2.применение цитостатических препаратов-антагонистов фолиевой кислоты. 3.Гемобластозы. 4.Дефицит В12 и фолиевой кислоты(нарушения гемопоэза и неврологические-шаткая походка,нарушение периферических,гиперестезии-только при В12). Дефицит В12-парзитирование широкого лентеца,нарушение всасывания в кишечнике из-за недостатка гастромукопротеина,продуцируемого париетальными клетками слизистой дна желудка..При патологии кишечника(хронический энтерит,удаление части).при хронической патологии печени(так как не вырабатывается транскобаламин). Дефицит фолиевой кислоты-повышенные затраты при беременности,после долгого гемолиза,у алкоголиков(этанол нарушает ее всасывание). Возникает тромбоцитопения и лейкопения,очень крупные нейтрофилы.Снижается митотическая активность эритроцитов,усиливается неэффективный эритропоэз-гемоглобинизировавшиеся ядерные клетки не дозревают,а разрушаются-много непрямого билирубина.Макроцитоз-мегалобласты,мегалоциты с остатками ядра(тельца Жолли и кольца Кебота).
Анемия из-за нарушения дифференцировки:мегалобластическая,гипорегенераторная(по интенсивности),гиперхромная,либо нормохромная(одновременно с дефицитом железа).Макроцитарная,гиперсидеремическая(мало эритроцитов,железо не используется,а идет в плазму).
7.Причины уменьшения синтеза гемоглобина и характеристика анемий.
Причины: 1.Нарушение синтеза гема: А-ахрезия железа(неспособность его использования).При нарушениях синтеза гема эритроциты не насыщаются гемоглобином,не использованное железо остается в эритроцитах и в плазме,откладываясь в тканях-гемохроматоз. Б-дефицит железа в костном мозге(из-за усиленного расхода при беременности,в период быстрого роста у детей,повышенных потерь-хронические кровопотери,лактация.При уменьшении всасывания в 12-ти перстной и тощей кишке-лучевые болезни,лихорадка,белковое голодание. 2.Недостаток белка(снижение образования белковой части гемоглобина)-белковое голодание,обширные ожоги,гнойные воспаления,патологии почек.
Анемия из-за уменьшения образования гемоглобина: нормобластическая,гипорегенераторная(по интенсивности),гипохромная(по насыщенности гемоглобином),гипосидеремическая(железо в плазме),микроцитарная.Лейкопения.
8.Гемолитические анемии.Их причины и характеристика.
Причины:1-генетические дефекты эритроцитов: А-аномалии гемоглобина(гемоглобинозы)-патологические формы гемоглобина денатурируются и осаждаются на клеточной мембране,происходит ее регидность,укорочение жизни эритроцитов. Б-ферментные аномалии эритроцитов(энзимопатии)-наследственный дефект фермента. В-аномалии структуры мембран эритроцитов(цитопатии)-снижение калия и воды в клетке,увеличение натрия-сфероциты,без просветления в центре,пластичность снижена.Проходя селезенку,они гемолизируются.Селезенка увеличена,желтуха.Специфический пойкилоцитоз,ретикулоцитоз(ускорение эритропоэза).Полихроматофилы,шизоциты. 2-из-за воздействия на эритроциты биологических,механических,физических веществ: А-механические(острый или хронический ДВС-тяжелые ожоги,сепсис,длительная ходьба). Б-биологические(яд кобры,малярийный плазмодий,токсин гемолитического стрептококка). В-химические(свинец,мышьяк,эндогенные вещества-при повреждении почек). 3-из-за иммунологических процессов: А-аутоимунные(антитела против собственных нормальных эритроцитиов-дефекты Т-супрессоров.гиперплазия лимфоидной ткани при лимфолейкозах,опухолях тимуса.СКВ,ревматоидный полиартрит). Б-из-за изменения антигенных детерминант эритроцитов(антитела против своих эритроцитов при адсорбции на них вирусов,продуктов распада тканей,лекарств). В-иммунологический конфликт матери и плода(резус фактор-антитела матери,попадая в кровь плода,адсорбируются на эритроцитах,повреждая их.Ретикулоцитоз,полихроматофилы,мегалоциты,гепатоспленомегалия,желтуха.
Гемолитическая анемия:нормобластическая.При остром гемолизе-гиперрегенераторная,при хроническом-гипорегенераторная(по интенсивности эритропоэза). Нормохромная(по насыщенности гемоглобином),специфический пойкилоцитоз(сфероцитарная, серповидная,мишеневидная).Гиперсидеремическая при внутрисосудистом гемолизе.Нейтрофильный лейкоцитоз(при остром),лейкопения(из-за вирусов).