- •1.1. Учение о болезни
- •1.2. Этиология
- •1.3. Общий патогенез
- •1.4. Патофизиология повреждения клетки
- •Типовые патологические процессы (раздел 2.1 -2.6 учебник а.Д. Адо, лекции,методички.)
- •2.1. Местные нарушения кровообращения.
- •1.Артериальная гиперемия. Причины и мех развития, признаки, значение для организма.
- •2.2 Патофизиология свертывания крови.
- •2.3 Воспаление.
- •2.4. Патофизиология терморегуляции.
- •5.Изменение обмена веществ и функций организма при лихорадке.Метода стр-96-98.
- •2.5.Патофизиология опухолевого роста.
- •8.Онкогенная теория опухолевого роста. Стадии онкогенеза.
- •2.6. Нарушение кислотного- основного равновесия.
- •2.7.Патофизиология водно-солевого обмена.
- •1.Водный и электролитный балансы.
- •2.Нарушение распределения жидкости между внутриклеточным,интерстициальным и внутрисосудистым пространствами.
- •3.Внеклеточная гипергидратация.Отеки.
- •4.Отек легких при левожелудочковой сердечной недостаточности.
- •5.Отеки при правожелудочковой сердечной недостаточности и циррозе печени.
- •6.Отек - набухание головного мозга.
- •7.Общая гипергидратация(водное отравление).
- •8.Внеклеточная дегидратация.
- •9.Клеточная дегидратация.
- •10.Общее обезвоживание организма.
- •2.8.Патофизиология экстремальных состояний.
- •2.Коллапс
- •3.1.Патофизиология пищеварения и печени.
- •1.Расстройства пищеварительной системы.
- •2.Нарушения моторной и секреторной функции желудка...
- •3.Нарушения пищеварения в кишечнике.
- •4.Недостаточность кишечного всасывания.
- •5.Нарушения эндокринной функции кишечника.
- •6.Кишечная непроходимость.
- •7.Нарушения функции печени.
- •8.Печеночная недостаточность.
- •3.2.Патофизиология дыхания.Гипоксия.
- •1.Дыхательная недостаточность.
- •2.Нарушения альвеолярной вентиляции.Гиповентиляция.
- •3.Альвеолярная гипервентиляция.
- •4.Дыхательная недостаточность при нарушениях легочной микроциркуляции.
- •5.Дыхательная недостаточность при изменении газового состава воздуха.
- •6.Нарушения метаболической функции легких.
- •7.Нарушения сурфактантной системы.
- •8.Одышка.
- •9.Изменения внешнего дыхания при нарушении проходимости верхних дыхательных путей.
- •10.Изменения внешнего дыхания при нарушении проходимости нижних дыхательных путей.
- •11.Изменения внешнего дыхания при пневмониях,отеке легких,поражениях плевры.
- •12.Изменения внешнего дыхания при право- и левожелудочковой сердечной недостаточности.
- •13.Гипоксия.Асфиксия.
- •14.Влияние на организм повышения и понижения барометрического давления.
- •15.Компенсаторные механизмы при гипоксии.
- •3.3.Патофизиология системы крови.
- •2.Регуляция гемопоэза и причины ее нарушения.
- •3.Определение понятия анемия.
- •4.Патогенетическая классификация анемий.
- •5.Причины уменьшения образования эритроцитов и характеристика анемий.
- •6.Причины нарушения дифференцировки эритроцитов и характеристика анемий.
- •7.Причины уменьшения синтеза гемоглобина и характеристика анемий.
- •8.Гемолитические анемии.Их причины и характеристика.
- •9.Патогенез острой постгемморагической анемиии ее характеристика.
- •10.Патогенез лейкоцитозов и лейкопений,их виды.Лейкемоидные реакции.
- •11.Понятие о гемобластозах.Лейкозы,классификация и изменений периферической крови при них.
- •12.Эритроцитозы и эритремии.
- •13.Лучевая болезнь:этиология,патогенез,формы,периоды,изменения крови.
- •3.4.Патофизиология почек.
- •1.Причины и механизмы нарушений клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции.
- •2.Этиология и патогенез гломерулонефритов.
- •3.Нефритический синдром.Патогенез его основных симптомов.
- •4.Нефротический синдром.Патогенез его основных симптомов.
- •5.Причины и патоненез хронической почечной недостаточности.
- •6.Причины и патогенез острой почечной недостаточности.
- •3.5.Патофизиология кровообращения.
- •1.Виды пороков сердца.Срочные кардиальные приспособительные механизмы при пороках.
- •2.Патофизиологическая характеристика стадий течения компенсаторной гипертрофии миокарда.
- •3.Экстракардиальные механизмы компенсации при пороках сердца.
- •4.Изменения гемодинамики и компенсация кровообращения при недостаточности клапана аорты и при стенозе аортального отверстия.
- •5.Изменения гемодинамики и компенсация кровообращения при недостаточности двустворчатого клапана.
- •6.Причины возникновения и характеристика недостаточности сердца.
- •7.Особенности патогенеза недостаточности кровообращения по право- и левожелудочковому типу.
- •8.Патогенез гипоксии миокарда функционального происхождения.
- •9.Патогенез гипоксии миокарда на почве органический поражений коронарных артерий.
- •10.Механизмы повреждения миокарда при ишемии и реперфузии.
- •11.Этиологическая и патогенетическая профилактика гипоксии миокарда.
- •12.Патогенез артериальной гипертензии при избыточном потреблении поваренной соли.
- •13.Патогенез артериальной гипертензии при изменениях нервной и эндокринной регуляции ссс.
- •14.Этиология и патогенез гипертонической болезни.
- •3.6.Патофизиология эндокринной системы.
- •1.Роль гипоталамо-гипофизарной системы и механизма обратных связей в патогенезе эндокринных заболеваний.
- •2.Причины нарушения синтеза и депонирования гормонов.
- •3.Периферические(внежелезистые) формы эндокринных расстройств.
- •4.Патофизиология гипофиза(гипер- и гипофункция).
- •5.Патофизиология гиперсекреции кортикостероидов(гиперкортикозолизм, гиперальдостеронизм).
- •6.Патофизиология надпочечниковой недостаточности и дисфункции надпочечников(адреногенитальный синдром).
- •7.Патофизиология щитовидной железы(тиреотоксикоз,микседема).
- •8.Патофизиология околощитовидных желез(гипо- и гиперпаратиреоз).
- •9.Патофизиология половых желез.
- •10.Недостаточность функции гипофиза.Патофизиология основных клинических проявлений.
- •3.7.Патофизиология нервной системы.
- •1.Определение неврозов.Методы получения экспериментальных неврозов.
- •2.Нарушения нервных процессов,лежащие в основе неврозов.Общие и локальные неврозы.
- •3.Конституциональные предпосылки и патогенетическая характеристика основных неврозов человека.Принципы терапии.
- •4.Патогенез вегетативных расстройств при неврозах.
- •5.Патофизиология боли.
3.Определение понятия анемия.
Это клинико-гематологический синдром,характеризующийся снижением в единице объема крови количества гемоглобина,эритроцитов,с признаками изменения эритропоэза.
Признаки изменения эритропоэза:1.Относительное или абсолютное повышение или понижение содержания в крови ретикулоцитов(абсолютное-34.000-39.000 в мкл).Увеличение относительного содержания(больше 5-12%0)-напряженность эритропоэза. 2.Появление полихроматофильных эритроцитов,утративших ядро раньше чем созрела их цитоплазма-ускорение эритропоэза. 3.Ядерные клетки-нормобласты.Если на фоне абсолютного ретикулоцитоза-усиление эритропоэза.если на фоне малого кол-ва ретикулоцитов-неспособность кроветворной ткани довести клетки до созревания. 4.Анизоцитоз(размер)-если в сторону увеличения-макроцитоз,если уменьшения-микроцитоз. 5.Пойкилоцитоз(форма).-если эритроциты грушевидной,или в форме запятой-неспецифический-нарушение эритропоэза по неизвестной причине.Если серповидные,мишеневидные.сферо-,овалоцитоз-специфический. 6.Изменение кол-ва гемоглобина в одной клетке красной крови(30-35),цветовой показатель(0,8-1,05). 7.Ядерные мегалобласты и зрелые безъядерные мегалоциты(клетки эмбрионального пути кроветворения). 8.Шизоциты-фрагменты эритроцитов,неспособных к выживанию. 9.Включения в клетках-тельца Жолли,кольца Кебота. 10.Сидероциты(гранулы негемоглобинового железа в клетках)-до 3%. 11.Многоядерные клетки,способные гемоглобинизироваться,не вызревающие до безъядерного эритроцита-при гибели увеличение в крови непрямого билирубина.
Характеристика анемий:1.по типу эритропоэза-нормаобластическая(нормальный эритропоэз),мегалобластическая(эмбриональный). 2.По интенсивности-гшиперрегенераторная(абсолютный ретикулоцитоз),регенераторная(относительный ретикулоцитоз) или гипорегенераторная(небольшое снижение кол-ва ретикулоцитов),арегенераторная(ретикулоцитов нет). 3.По насыщенности эритроцитов гемоглобином(цветовой показатель)-нормохромная,гипер- и гипохромная. 4.По пойкилоцитозу-специфическая и неспецифическая. 5.По анизоцитозу-микро- и макроцитарная. 6.По содержанию железа в плазме-гипо-,нормо-,гиперсидеремическая.
4.Патогенетическая классификация анемий.
1.Из-за нарушения эритропоэза: А-уменьшение пролиферации клеток красного ростка. Б-уменьшение образования гемоглобина. В-нарушение дифференцировки клеток. 2.Из-за гемолиза: А-генетические дефекты эритроцитов. Б-воздействие гемолизирующих химических физических и биологических веществ на эритроциты. В-гемолиз эритроцитов из-за иммунологических процессов. 3.Из-за массивной кровопотери.
5.Причины уменьшения образования эритроцитов и характеристика анемий.
Причины: 1.генетические дефекты стволовых клеток,системы Т-лимфоцитов-идиопатические апластические анемии.Из-за аплазии костного мозга-снижение продукции васех клеток крови или уменьшение пролиферации элементов красного ростка. 2.Дисэритропоэз-патология механизмов деления ядра.Дизэритропоэтические анемии-наследственные и приобретенные(при гемобластозах).Образуются многоядерные клетки,которые гемоглобинизируются,но погибают в костном мозгу. 3.Нарушение регуляции эритропоэза-ХПН(снижение продукции эритропоэтина,образование и задержка в организме их ингибиторов),при гиперплазии селезенки,щитовидной железы,недостатке глюкокортикоидов,при уменьшении потребности в кислороде(строгий постельный режим,белковое голодание).При опухоли тимуса-антитела против эритропоэтинов. 4.Повреждение кроветворной ткани-лучевая болезнь.метастазы,туберкулез,злокачественное перерождение костного мозга при гемобластозах. 5.Истощение костного мозга из-за длительного перенапряжения-хронический гемолиз.
Анемия из-за уменьшения пролиферации клеток: нормоцитарная,гипорегенераторная(по степени снижения эритропозза.нормохромная(по насыщенности гемоглобином,гиперсидеремическая(апластическая,так как железо остается в крови из-за снижения его использования). Неспецифический пойкилоцитоз(форма).Лейкопения и тромбоцитопения.