- •Кафедра «Сестринское дело" учебное пособие
- •Воспроизведение и распространение, в каком бы то не было виде части или целого издания не может осуществляться без письменного разрешения автора.
- •Пояснительная записка.
- •Содержание.
- •Манипуляции по специальности "Сестринское дело" на дисциплине "Сестринское дело в педиатрии"
- •Алгоритм сестринского процесса при манипуляциях:
- •Капли в нос (сосудосуживающие)
- •Горчичники на грудную клетку.
- •Согревающий компресс на ухо.
- •Термометрия в подмышечной впадине.
- •Применение пузыря со льдом.
- •Оксигенотерапия через носовой катетер.
- •Пикфлоуметрия (обучение).
- •Ингаляция лекарственных препаратов через небулайзер.
- •Сестринский процесс при постановке в/м инъекций (антибиотика) у детей.
- •Особенности постановки внутримышечных инъекций у детей.
- •Сестринский осмотр детей с заболеванием органов дыхания.
- •Определение типа и частоты дыхания.
- •Литература.
Горчичники на грудную клетку.
Цель: провести рефлекторную терапию при заболеваниях
органов дыхания.
Показания: - бронхиты
- пневмонии профилактика застойных явлений
- после оперативного вмешательства
- ОРВИ
Противопоказания:
температура выше 37,5С
кожные заболевания на грудной клетке
индивидуальная непереносимость горчицы
сосудистые и другие опухоли
Осложнения: - ожоги кожи
- аллергическая реакция
Оснащение:
почкообразный лоток (2 шт.);
горчичники в упаковке, между слоями которой находится горчичный порошок;
вода Температурой 40-450С;
подсолнечное масло;
ватные тампоны;
полотенце, одеяло;
водный термометр;
Обязательные условия:
нельзя ставить горчичники на область сердца, лопаток, позвоночник;
горчичники с истекшим сроком годности.
|
Э Т А П Ы |
ОБОСНОВАНИЕ |
Подготовка к процедуре. |
||
1
2
3
4
5
|
Объяснить ребенку/матери цель и ход процедуры, получить согласие.
Подготовить необходимое оснащение. Проверить срок годности горчичников. Вымыть, осушить руки.
Раздеть ребенка по пояс и осмотреть кожу. |
Обеспечение прав ребенка и матери на информацию, мотивация к сотрудничеству. Обеспечение четкости выполнения процедуры. Обеспечение эффективности процедуры Обеспечение инфекционной безопасности. Горчичники ставят только на неповрежденную кожу.
|
Выполнение процедуры. |
||
1
2
3
4
5
6 |
Уложить ребенка на живот (кровать, пеленатор), чтобы ребенку было удобно. Ватным тампоном с растительным маслом обработать кожу в местах постановки горчичников. Детям старше 3-х лет горчичники можно ставить непосредственно на кожу спины. Смочить горчичники в воде Т=38-400С в течение 5-10 сек., поместив их в лоток с водой. Поместить, смоченные горчичники на спину, исключая область сердца, лопаток, позвоночника, прижимая их. Укрыть ребенка полотенцем и одеялом. Примечание: во время нахождения горчичников на коже ребенка его отвлекают от неприятной процедуры: картинками, игрушками, сказками и т.д. Держать горчичники для детей: до 5-8 лет - 3-7 минут старше 10 лет - 10-15 минут Примечание: каждые 2-3 мин. осматривать кожу на выявления гиперемии. |
Создание условий для проведения процедуры. обеспечение эффективности процедуры. Обеспечение смягчения действия горчичников.
Для лучшего выделения эфирного масла.
Исключение избыточной тепловой нагрузки на сердце и позвоночник.
Обеспечение сохранения тепла, эффективности процедуры.
Для получения лечебного эффекта.
Оценка эффективности процедуры. |
Завершение процедуры. |
||
1
2
3
4
|
Снять горчичники, сбросить их в лоток для отработанного материала. Кожу протереть влажным тампоном, затем вытереть насухо, одеть ребенка. Уложить в кровать на 20-30 минут. Вымыть и осушить руки.
Сделать запись о процедуре и реакции больного. |
Обеспечение инфекционной безопасности.
Сохранение эффекта процедуры и обеспечение отдыха.
Обеспечение инфекционной безопасности. Документирование процедуры. |