- •I. Раздел
- •Виды синапсов:
- •1. Возбуждающие.
- •2. Тормозные. Строение синапса:
- •Механизмы синаптической передачи.
- •Нервные волокна (мякотные и безмякотные) - строение и функции. Проведение возбуждения по нерву.
- •Нейроглия. Строение и функции.
- •Классификация
- •Спинной мозг - макроскопическое строение (положение, форма, дина, границы, сегменты, утолщения). Эмбриогенез. Врожденные аномалии спинного мозга.
- •Аномалии развития спинного мозга
- •Серое вещество спинного мозга. Общий план строения, клеточный состав и свойства спинальных нейронов. Патология серого вещества.
- •Периферические мотонейроны. Внутрнспинальные возвратные тормозящие и облегчающие влияния (клетки Реншоу, гамма-петля).
- •Супраспинальная регуляция альфа-мотонейрона. Пирамидная и экстрапирамидная системы.
- •Мышечный тонус и его регуляция в условиях здоровья и болезни.
- •Афферентные системы спинного мозга.
- •Трофические влияния спинного мозга. Сегментарные уровни вегетативной иннервации. Спинальный автоматизм.
- •Продолговатый мозг. Строение и функции.
- •Варолнев мост. Строение и функции.
- •С редний мозг. Строение и функции.
- •Ретикулярная формация ствола головного мозга. Строение и функции.
- •Т аламус. Эпиталамус. Метаталамус. Строение и функции.
- •Гипоталамус. Строение и функции.
- •Гипофиз. Гипоталамо-гипофизарная система.
- •Вегетативно-висцеральная иннервация, ее центральный и периферический отделы.
- •С триопаллидарная система. Строение и функции.
- •Кора и белое вещество полушарий головного мозга. Белое вещество полушарий.
- •Серое вещество полушария
- •Проблемы локализации функций в коре больших полушарий головного мозга. Понятие и функциональных системах.
- •Цитоархитектоника и миэлоархитектоника коры большого мозга. Цитоархитектоника
- •Лимбическая система. Строение и функции.
- •Нейрофизиология Сна. Стадии сна.
- •Обонятельный анализатор. Строение и функции. Синдромы.
- •I пара n.Olfactorius
- •Зрительный анализатор. Строение и функции. Синдромы. Зрительный нерв n. Opticus (II пара)
- •Слуховой анализатор. Строение и функции. Синдромы. Преддверно-улитковый нерв - n. Vestibulocochlearis (VIII пара)
- •Вестибулярный анализатор. Строение и функции. Синдромы. Преддверно-улитковый нерв - n. Vestibulocochlearis (VIII пара)
- •Вкусовой анализатор. Строение и функции. Синдромы.
- •Нарушение вкуса
- •Глазодвигательный нерв. П. Oculomotorius (III пара)
- •Блоковой нерв.
- •Тройничный нерв. Тройничный нерв - п. Trigeminus (V пара)
- •Отводящий нерв. Отводящий нерв -n. Abducens (VI пара)
- •Лицевой нерв. Лицевой нерв - п. Facialis (VII пара)
- •Языкоглоточный нерв. Языкоглоточный нерв -n. Glossopharyngeus (IX пара)
- •Блуждающий нерв. Блуждающий нерв - п. Vagus (X пара)
- •Добавочный нерв. П. Accessorius (XI пара)
- •Подъязычный нерв. Подъязычный нерв - п. Hypoglossus (XII пара)
- •Артериальная система головного мозга.
- •Венозная система головного мозга.
- •Кровоснабжение спинного мозга.
- •Система кровоснабжения спинного мозга по протяжению
- •Система кровоснабжения спинного мозга по поперечнику
- •Спинномозговая жидкость, ее значение, ликвороциркуляция. Ликворная система.
- •Гематоэнцефалический барьер. Особенности функции при заболеваниях головного мозга.
- •Плечевое сплетение. Периферические нервные стволы.
- •Шейное сплетение. Периферические нервные стволы.
- •Поясничное сплетение. Периферические нервные стволы.
- •Крестцовое сплетение. Периферические нервные стволы.
- •Методика исследования рефлексов.
- •Поверхностные рефлексы
- •Г лубокие рефлексы
- •Закономерности онтогенеза рефлекторно-двигательных функций.
- •Пирамидная система, произвольные движения. Центральный и периферический паралич.
- •Симптоматика периферических параличей. Патофизиология атонии, арефлексии. Атрофии, реакция перерождения мышц.
- •Симптомы центрального паралича. Патофизиология мышечной гипертонии, гиперрефлексии, патологических синкннезий, патологических рефлексов, снижение брюшных рефлексов.
- •Синдромы поражения экстрапнрамндной системы. Гиперкинезы.
- •Синдромы поражения
- •Координация движений, симптомы поражения мозжечка.
- •Атаксия. Дифференциальная диагностика различных видов атаксий. Вестибулярная атаксия
- •Корковая атаксия
- •Заднестолбовая, или сенситивная, атаксия
- •Экстерорецептивная, проприоцептивная, интерорецептивная чувствительность. Основные этапы развития общей чувствительности у детей.
- •Виды чувствительных расстройств.
- •Типы чувствительных расстройств (синдромы расстройств чувствительности, возникающие при поражении различных отделов нервной системы).
- •Исследование и симптомы поражения обонятельного анализатора.
- •Исследование и симптомы поражения зрительного анализатора. Оценка нейроофтальмологического исследования.
- •Исследование и симптомы поражения группы глазодвигательных нервов (ш,IV,VI). П. Oculomotorius (III пара)
- •Отводящий нерв -n. Abducens (VI пара)
- •Исследование и симптомы поражения тройничного нерва.
- •Исследование и симптомы поражения лицевого нерва.
- •Исследование и симптомы поражения слухового анализатора.
- •Исследование и симптомы поражения вестибулярного анализатора.
- •Исследование и симптомы поражения блуждающего нерва.
- •Исследование и симптомы поражения языкоглоточного нерва.
- •Исследование и симптомы поражения добавочного нерва.
- •Исследование и симптомы поражения подъязычного нерва
- •Синдромы поражения сегментарного аппарата вегетативной нервной системы.
- •Синдромы поражения периферического отдела вегетативной нервной системы.
- •Синдромы поражения
- •Речь. Формирование речевых функций. Расстройства речи. Афазии.
- •Сенсорная афазия
- •Моторная афазия
- •Амнестическан афазия
- •Алексия
- •Аграфия
- •Праксис. Вилы апраксий.
- •Гностические функции. Агнозии.
- •Синдромы поражения лобной доли головного мозга.
- •Синдромы поражения теменной доли головного мозга.
- •Синдромы поражения височной доли головного мозга.
- •Синдромы поражения затылочной доли головного мозга.
- •Синдромы поражения белого вещества полушарий мозга (семиовальный центр, внутренняя капсула, мозолистое тело и др.). Синдромы поражения зрительного бугра.
- •Бульбарный и псевдобульбарный паралич.
- •Альтернирующие синдромы.
- •Синдромы поражения спинного мозга: сегментарные, проводниковые, половинное,
- •Синдромы поражений периферического нерва, нервных сплетений, спинно-мозговых ганглиев, спинно-мозговых корешков.
- •Исследование менингеальных симптомов. Менингеальный синдром.
- •Исследование ликвора. Возможные осложнения.
- •Общемозговой синдром.
- •Головная боль у детей.
- •Люмбальный прокол. Показания. Противопоказания. Методология. Состав ликвора. Показания к проведению люмбальной пункции
- •Противопоказания к выполнению люмбальной пункции
- •Состав и свойства спинно-мозговой жидкости
- •Допплерография, оценка результатов исследования.
- •Узи сосудов головного мозга
- •Ангиография в неврологии. Методика и оценка данных.
- •Оценка рентгенологических исследований. Краниография. Спондилография. Компьютерная томография. Ядерный магнитный резонанс.
- •П невмоэнцефалография. Методика и оценка данных.
- •Эхоэнцефалография. Методика и оценка данных.
- •Электромиография.
- •Реоэнцефалография.
- •Электроэнцефалофафня.
- •Компьютерная томография в неврологии и другие методы нейроинтроскопии.
- •Генеалогические исследования. Типы наследственной передачи. Гетерозиготное носительство. Генеалогический метод
- •Пенетрантность и экспрессивность мутантного гена. Время клинического проявления наследственных болезней.
- •Пренатальная диагностика наследственных болезней. Инвазивные методы исследования в пренатальной диагностике.
- •Понятие о наследственных болезнях и наследственной предрасположенности. Классификация о наследственных болезнях и наследственной предрасположенности. Классификация наследственных болезней.
- •Близнецовый и популяционно-статистический методы генетического исследования. Конкордантность. Дискордантность. Конкордантно-дискордантные соотношения.
- •Цитогенетические методы исследования.
- •Значение биохимических исследований для диагностики наследственных болезней нервной системы.
- •Мутагенные факторы и классификация мутаций. Проблемы генетических последствий действия радиации на популяции человека.
- •Боль. Невралгии. Каузалгия. Фантомно-болевой синдром. Симпатозы.
- •Отоневрологическое исследование. Нейроофтальмологическое исследование.
- •Генетика - наука об эндогенном факторе здоровья и болезни.
- •Типы высшей нервной деятельности но Павлову.
- •Акцентуации характера.
- •Психологические методы в диагностике, лечении и экспертизе заболеваний нервной системы.
Акцентуации характера.
Характер можно определить как иерархизированную, упорядоченную совокупность устойчивых индивидуально-психологических особенностей личности, которые формируются в процессе жизнедеятельности и проявляются в способах типичного реагирования личности в деятельности, поведении и общении. В процессе жизни те или иные черты характера могут претерпевать определенные, иногда существенные изменения.
В наиболее лаконичном виде акцентуацию можно определить как дисгармоничность развития характера, гипертрофированную выраженность отдельных его черт, что обуславливает повышенную уязвимость личности в отношении определенного рода воздействий и затрудняет ее адаптацию в некоторых специфичных ситуациях.
Типы акцентуаций
1. Гипертимный тип. Заметной особенностью гипертимного типа личности является постоянное пребывание в приподнятом настроении, даже при отсутствии каких-либо внешних причин для этого. Приподнятое настроение сочетается с высокой активностью, жаждой деятельности. Для гипертимов характерны общительность, повышенная словоохотливость. Они смотрят на жизнь оптимистически, не теряя этого качества и при возникновении препятствий. Вместе с тем они обладают и некоторыми отталкивающими чертами: легкомыслием, склонностью к аморальным поступкам, повышенной раздражительностью и недостаточно серьезным отношением к своим обязанностям. Они трудно переносят условия жесткой дисциплины, монотонную деятельность.
2. Застревающий тип. Главными особенностями этого типа является умеренная общительность, склонность к нравоучениям, длительность эмоциональных переживаний. Он стремится добиться высоких показателей в любом деле, за которое берется, предъявляет повышенные требования к себе; особо чувствителен к социальной справедливости, вместе с тем обидчив, подозрителен, мстителен; ревнив, предъявляет непомерные требования к близким и к подчиненным на работе. В связи с тем, что оскорбление личных интересов и достоинства никогда не забывается, окружающие характеризуют таких людей как злопамятных.
3. Эмотивный тип. Главной особенностью эмотивной личности: доброта, сострадательность, обостренное чувство долга, исполнительность, чрезмерная чувствительность. Эти люди предпочитают общение в узком круге избранных, с которыми устанавливаются хорошие контакты, которых они понимают «с полуслова». Редко сами вступают в конфликты, играя в них пассивную роль.
4. Педантичный тип. Хорошо заметными внешними проявлениями этого типа являются повышенная аккуратность и тяга к порядку, нерешительность и осторожность, добросовестность и серьезность, формализм и занудливость. Прежде чем что-либо сделать, долго и тщательно все обдумывают. Очевидно, за внешней педантичностью стоит нежелание и неспособность к быстрым переменам, к принятию ответственности. Эти люди без нужды не меняют место работы, лишь в самых крайних случаях, и то с большим трудом. На службе они ведут себя как бюрократы, предъявляя окружающим много формальных требований.
5. Тревожный тип. Главной особенностью тревожной личности является повышенная тревожность по поводу возможных неудач, беспокойство за свою судьбу и судьбу своих близких. При этом объективных поводов к такому беспокойству, как правило нет или они незначительны. Людям с акцентуацией данного типа свойственны: низкая контактность, робость, неуверенность в себе. Они редко вступают в конфликты с окружающими, играя в них в основном пассивную роль, в конфликтных ситуациях ищут поддержки. Вследствие своей беззащитности также нередко служат «козлами отпущения».
6. Дистимический тип. Дистимическая личность – антипод гипертимной. Дистимитики обычно сконцентрированы на мрачных, печальных сторонах жизни. Это проявляется во всем: и в поведении, и в общении, и в особенностях восприятия жизни, событий и других людей (социально-перцептивные особенности). Обычно эти люди по натуре домоседы, серьезны. Активность, а тем более гиперактивность им совершенно не свойственны. Они высоко ценят тех, кто с ними дружит, и готовы им подчиняться. Они располагают следующими чертами личности, привлекательными для партнеров по общению: добросовестностью и обостренным чувством справедливости. Есть у них и отталкивающие черты. Это пассивность и замедленность мышления, неповоротливость и индивидуализм.
7. Циклотимный тип. Ему свойственны довольно частые периодические смены настроения, в результате чего также часто меняется манера общения с окружающими людьми. В период повышенного настроения такие люди являются общительными, а в период подавленного – замкнутыми. Во врем душевного подъема они ведут себя как люди с гипертивной акцентуацией характера, а в период спада – как люди с дистимической акцентуацией. Тяжело переживает неудачи, часто думает о собственных недостатках, испытывает чувство одиночества. Самооценка нередко бывает неточной.
8. Демонстративный тип. Центральной особенностью демонстративной личности является потребность и постоянное стремление произвести впечатление, быть в центре. Это проявляется в тщеславном, часто нарочитом поведении, в частности в таких чертах, как самовосхваление, восприятие и преподнесение себя как центрального персонажа любой ситуации. Значительная доля того, что человек говорит о себе, часто оказывается плодом фантазии или же значительным приукрашенным изложением событий. Демонстративная личность обладает следующими чертами, привлекательными для партнеров по общению: обходительностью, способностью увлечь других, неординарностью мышления. Отталкивающие черты: эгоизм, хвастовство, отлынивание от работы.
9. Возбудимый тип. Особенностью возбудимой личности является выраженная импульсивность поведения. Манера общения и поведения зависит в значительной мере не от логики, не от рационального осмысления своих поступков, а обусловлена порывом, влечением, инстинктом. В области социального взаимодействия для представителей этого типа характерна крайне низкая терпимость, что может расцениваться и как отсутствие терпимости вообще. участники насильственных правонарушений, т.е. тех противоправных действий, которые являются особо опасными с социальной точки зрения и имеют, кроме того, самые суровые правовые последствия.
10. Экзальтированный тип. Главной чертой экзальтированной личности является бурная, экзальтированная реакция на происходящее. Они легко приходят в восторг от радостных событий и в отчаяние от печальных. Их отличает крайняя впечатлительность по поводу любого события или факта. При этом внутренняя впечатлительность и склонность к переживаниям находят в их поведении яркое внешнее проявление. Такие люди часто спорят, но, не доводя до открытого конфликта. Они альтруистичны, имеют чувство сострадания, проявляют яркость и искренность чувств. Их отталкивающие черты: паникерство, подверженность сиюминутным настроениям.
11. Экстравертированный тип. Такие люди отличаются высокой контактностью, они словоохотливы до болтливости, открыты для любой информации, редко вступают в конфликты с окружающими и обычно играют в них пассивную роль. В общении с друзьями, на работе и в семье они часто уступают лидерство другим, предпочитают подчиняться и находятся в тени. Они располагают привлекательными чертами, как готовность внимательно выслушать другого, сделать то, о чем просят, исполнительность. Отталкивающими особенностями являются подверженность влиянию и страсть к развлечениям, к участию в распространении слухов и сплетен.
12. Интровертированный тип. Его, в отличие от предыдущего, отличает очень низкая контактность, оторванность от реальности и склонность к философствованию. Такие люди любят одиночество; вступают в конфликты с окружающими только при попытках бесцеремонного вмешательства в их личную жизнь. Они часто представляют собой холодных идеалистов, относительно слабо привязанных к людям. Обладают такими привлекательными чертами, как сдержанность, наличие твердых убеждений, принципиальность. Есть у них и отталкивающие черты. Это – упрямство и упорное отстаивание своих идей. Такие люди на все имеют свою точку зрения, которая может оказаться ошибочной, резко отличаться от мнения других людей, и тем не менее они продолжают ее отстаивать, несмотря ни на что.
