Организация лечебной физической культуры.

Лечебная физкультура (ЛФК) – метод, использующий средства физической культуры с лечебно-профилактической целью для более быстрого и полноценного восстановления здоровья и предупреждения осложнений заболевания.

Занятия ЛФК проводятся в специально оборудованных кабинетах (отделениях), на открытых физкультурных и открытых площадках, мини-стадионах, дорожках для оздоровительной ходьбы и бега, бассейнах для лечебного плавания – под руководством медицинских сестер (методистов).

Кабинеты ЛФК предназначены для малогрупповых и индивидуальных занятий с больными. Площадь – из расчета 4 км.м. на 1-го больного и составляет не менее 20 кв.м. Должен иметь освещение, окна с фрамугами, одна из стен кабинета оборудуется зеркалами. Кабинет механотерапии должен быть 4 кв.м на 1-го больного, но не менее 20 кв.м. Отделение ЛФК организуется в крупных реабилитационных центрах, санаториях и многопрофильных больницах. Оно включает зал для групповых занятий (60-100 кв.м.), кабинеты ЛФК, для массажа, для бытовой и трудовой терапии, функциональной диагностики, бассейн для гидрокинезотерапии, помещение для ожидания и отдыха больных, кабинеты заведующего отделением, инструкторов и массажистов, душевые с санитарными узлами, раздельные раздевалки, подсобные помещения. Оборудование кабинетов и отделений ЛФК инвентарем зависит от типа и профиля лечебного учреждения. К необходимому инвентарю относятся: гимнастические стенки, скамейки, гимнастические палки, кольца, булавы, гантели массой от 0,5 до 5 кг, полужесткие кушетки, наклонные плоскости лестницы, ребристые доски, следовые дорожки, мячи волейбольные и баскетбольные аппараты механотерапии блоковые аппараты, набор различных тренажеров для туловища, верхних и нижних конечностей, аппараты типа «Здоровье», велоэргометры, тредбаны. Кабинеты и отделения ЛФК оснащаются весами, ростомером, спидометром, сантиметровыми лентами, аппаратами для измерения АД, секундомерами, угломерами, динамометрами (ручными и становыми), электрокардиографами, пневмотахометрами, спирографом и др.

Должности инструкторов по ЛФК (методистов) устанавливаются: из расчета 1 должность на 200 коек и дополнительно 1 должность на каждые 20 коек для больных полиомиелитом; 0,5 – должность на каждое специализированное отделение: неврологическое, ортопедическое, ортопедотравматологическое, травматологическое, туберкулезное отделение для больных костно-суставным туберкулезом; 1 должность на 40 коек для больных инфарктом миокарда.

Документация по ЛФК ведется в соответствии с утвержденными формами для регистрации обоснованных действий и преемственности в использовании средств ЛФК в комплексной терапии больных, а также учета и отчетности. Основные формы: медицинская карта стационарного или амбулаторного больного, карта лечащегося в кабинете ЛФК, журнал учета работы методиста (инструктора) и журнал учета работы кабинета (отделения) ЛФК (см. приложение №5).

Для проведения процедур лечебной гимнастики взрослым и детям инструктору по ЛФК отводится следующее время:

1. Для терапевтических больных в остром и подостром периоде заболевания и постельном режиме – 15 мин. В период выздоровления или хронического течения заболевания при индивидуальном методе занятий – 25 ми.; при групповом методе занятий – 35 мин.

2. для больных после хирургических операций:

   • при индивидуальном методе занятий – 15 мин.;

   • при групповом методе занятий – 20 мин.

3. Для травматологических больных в период иммобилизации:

   • При индивидуальном методе занятий – 15 мин.;

   • При групповом методе занятий – 25 мин.;

   • При травмах позвоночника и таза после иммобилизации – 30 мин.;

   • Индивидуальные занятия – 25 мин.;

   • Групповые занятия – 35 мин.

4. Для неврологических больных:

   • При индивидуальном методе занятий – 30 мин.;

   • При групповом методе занятий – 45 мин.

5. Для беременных и рожениц в родильных домах и консультациях:

   • При индивидуальном методе занятий – 15 мин.;

   • При групповом методе занятий – 30 мин.

6. Для детей школьного возраста:

   • При индивидуальном методе занятий – 30 мин.;

   • При групповом методе занятий – 45 мин.

7. Для детей дошкольного возраста (в детских дошкольных учреждениях):

   • При индивидуальном методе занятий – 25 мин.;

   • При групповом методе занятий – 30 мин.