Литература:

1. Материаловедение в стоматологии / М.М. Гернер, М.А. Нападов Д.М. Каральник и др.; Под ред. А.И. Рыбакова. -М.: Медицина. 1984. -424 с.

2. Лебедев, К. А. Непереносимость зубопротезных материалов / К. А. Лебедев, А. В. Митронин, И. Д. Понякина. – М.: Кн. дом «ЛИБРОКОМ», 2010. – 208 с.

3. Van Kampen V., Merget R., Bruning T. Immediate type allergies due to metal - nickel // Pneumologie. -2003. -Vol.57, №11. -P.667-670.

Влияние вскармливания на первом году жизни на развитие кариеса зубов у детей раннего возраста

Ушал С. А. (5 курс, стоматологический факультет)

Научный руководитель: старший преподаватель Самарина Т. И.

УО «Витебский государственный медицинский университет»

г. Витебск

Актуальность. Кариес зубов относится к распространенной патологии у детей раннего возраста. По данным ряда авторов [3,4,5], в Беларуси распространенность кариеса временных зубов у детей двух лет составляет 24,9 – 39,3%, интенсивность кариеса (кпуз) составляет 0,89 – 1,10; в трехлетнем возрасте распространенность кариеса достигает 62,16%, интенсивность кариеса зубов (кпуз) - 4,22, уровень интенсивности кариеса зубов (УИК) - 1,35 [2].

У детей первых лет жизни на состояние молочных зубов влияет, в первую очередь, вид вскармливания[6] ,т.к. определяет не только состояние здоровья ребенка, но и обеспечивает адекватное созревание различных органов и тканей [1].

Протективными факторами, влияющими на состояние твердых тканей зубов у детей в возрасте 1-3 лет, является грудное вскармливание не менее года (способствует снижению распространенности кариеса в 2,4 раза, интенсивности - в 3,4 раза). Длительное грудное вскармливание (до 1,5-2,5 лет) способствует предупреждению кариеса зубов у трехлетних детей только при соблюдении основных правил питания и осуществлении ежедневного гигиенического ухода за полостью рта[6].

По данным Белстата за 2012 год в республике Беларусь на непрерывном грудном вскармливании находились 27,9% детей в возрасте до 1 года и 11,5% детей в возрасте до 2-х лет[7].

Цель. Определить эпидемиологические показатели кариеса зубов у детей раннего возраста, находившихся на различных видах вскармливания.

Материалы и методы исследования. Для изучения поставленной цели было проведено эпидемиологическое обследование детей раннего возраста УО «Городской центр развития ребенка №3» Первомайского района г. Витебска с сентября 2009 года по декабрь 2014 года. Результаты обследования вносились в карту стоматологического обследования, разработанную на кафедре стоматологии детского возраста. Данные о характере вскармливания получены из учетной формы № 112-у («Историй развития ребенка»). Было обследовано 131 детей в возрасте до 3х лет.

Результаты исследования. Из 131 обследованного ребенка 9 (7%) находились на грудном вскармливание до 1 года; 25 (19%) детей - на грудном вскармливании более 1 года (до 2,5 лет); 5 (4%) детей на искусственном типе вскармливания; 92 (70%) ребенка находились на смешанном вскармливание.

Результаты эпидемиологического обследования детей в зависимости от вида вскармливания представлены в таблице 1.

Таблица 1.Эпидемиологические показатели обследованных детей в зависимости от вида вскармливания.

Тип вскармливания	Распространенность кариеса	Интенсивность кариеса (кпуз)
искусственное	100%	5,8
смешанное	50%	1,83
от 2х недель до 3х месяцев	51%	2,08
от 3х до 6 месяцев	62%	2,59
от 6 до 10 месяцев	37%	0,79
грудное до 1 года	33%	1,89
грудное более 1 года	64%	2,82

Выводы:

1. Изучение стоматологического статуса выявило различия в эпидемиологических показателях кариеса зубов у 3х-летних детей при различных видах вскармливания.

2. Среди детей раннего возраста, находившихся на грудном вскармливании до 1 года, преобладают дети со здоровыми зубами (67 %). В группе искусственно вскармливаемых детей распространенность кариеса зубов составила 100 %, на смешенном вскармливании – 50 %.

3. Интенсивность кариеса зубов у детей, находившихся на грудном вскармливании до 1 года и смешанном вскармливании, была минимальной, на искусственном вскармливании в 3,1раза выше, чем у детей, получавших грудное вскармливание до 1 года.

4. На эпидемиологические показатели кариеса повлияла и длительность грудного вскармливания (более 1 года). Распространенность кариеса составила 64 %, интенсивность кариеса - 2,8.

5. Необходимо активизировать работу с матерями по поддержке и сохранению исключительно грудного вскармливания детей.