Литература:

1. Мальцев С. В., Мансурова Г. Ш. Что такое биопленка. //Природная медицина: клинические исследования. - 2013. - № 1(13). – c. 86-89.

2. Щербакова Д.С., Левкович Д.В., Орехова Л.Ю. и соавт. Действие антисептиков на бактериальные биопленки у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта // Пародонтология. - 2011. - №4. - С. 65-69.

3. BoutagaK., WinkelhoffA.J., Vandelbroucke-Grauls СМ. et al. Periodontal pathogens: a quantative comparison of anaerobic culture and real-time PCR// J. Immunol. Med. Microbiol. - 2005. - Vol. 45. - P. 191-199.

Профилактика перчаточного дерматита в повседневной стоматологической практике

Костюкевич А.И. (4 курс, стоматологический факультет)

Научные руководители: д-р мед. наук, проф. Походенько- Чудакова И. О., ассист. Максимович Е. В.

УО «Белорусский государственный медицинский университет», г. Минск

Актуальность. Проблема профилактики перчаточного дерматита является актуальной на сегодняшний день, так как в последние годы в связи с постоянным использованием перчаток врачами-стоматологами значительно увеличилась распространенность данного заболевания. Риск аллергических реакций на латекс (входящий в состав многих изделий медицинского назначения) велик у специалистов, работающих в медицине: у медицинских сестер общего профиля он превышает 5,5%, у хирургов достигает 7,5%, а у стоматологов − 12,7% [1, 3].

Стоматологическая практика является одним из лидеров по числу развития нежелательных реакций не только у пациента в стоматологическом кресле, но и у самого врача-стоматолога, у зубного техника и других участников стоматологической бригады. В настоящее время отмечают так называемую «латексную эпидемию» − аллергию на латекс и изделия из него. Одной из причин резкого увеличения числа случаев аллергии к латексу является широкое использование латексных перчаток среди медицинских работников в связи с опасностью заражения через кровь вирусным гепатитом, ВИЧ-инфекцией, а также для защиты кожи рук от повреждения химическими агентами. Среди медицинских работников различных специальностей аллергия к латексу встречается с частотой от 1,5% до 36,9% наблюдений. По данным разных исследователей, аллергизация стоматологов в процессе их работы с использованием латексных перчаток достигает 2,1−12,7%. Отмечают также, что 17% медицинских работников сенсибилизированы к латексу, а у 2% это явилось причиной заболевания бронхиальной астмой [2].

Латексная аллергия на первый взгляд кажется довольно безобидной, но возросшее число тяжелых реакций немедленного типа, развивающихся уже в течение нескольких минут после контакта с латексом, реакций типа анафилактического шока, иногда со смертельным исходом, говорит об обратном.

Известны три типа реакций на латекс:

1. контактный дерматит вследствие раздражения (ирритативный дерматит);

2. контактно-аллергический дерматит;

3. контактная крапивница и системные аллергические реакции.

Цель. Проанализировать проблемы развития и предпосылок развития перчаточного дерматита в стоматологической практике, предложить метод профилактики перчаточного дерматита

Материалы и методы исследования. В исследования принимали участие 12 добровольцев врачей – стоматологов г. Минска, женщины в возрасте от 19 до 49 лет, средний возраст которых составил 29,4 года. Исследования проводились двойным слепым методом: ни исследователь, ни добровольцы не знали состава профилактических сывороток. Проводился биоимпедансный анализ состояния кожных покровов рук с использованием электронного анализатора «Electronic Skin Analyser» Oriflame. Оценивались следующие параметры кожных покровов кистей рук: влажность, жирность, тургор до работы в перчатках, после работы в перчатках без использования защитных сывороток, после работы в перчатках с профилактическим применением 4 вариантов сывороток с различным содержанием гиалуроновой кислоты, бисаболола и Д-пантенола.

Результаты исследования. В результате исследования было выявлено, что после работы в перчатках влажность, жирность, тургор кожи кистей рук ухудшились на 67%. После применения сыворотки № 1 улучшилась жирность кожи в 50% наблюдений, после применения сыворотки № 2 улучшилась жирность кожи в 58,3%, влажность и тургор в 41,6% наблюдений. После применения сыворотки № 3 улучшились все три показателя в 91,7%, в 8,3% − только жирность кожных покровов кистей рук. После применения сыворотки № 4 улучшилась жирность кожных покровов кистей рук в 83,3%, влажность и тургор − в 16,7%.

Выводы. 1. Без применения профилактической сыворотки кожные покровы кистей рук после работы в перчатках значительно теряют влажность, жирность, тургор.

2. Самой результативной считаем сыворотку № 3 вследствие равномерного и одновременного улучшения всех трех показателей кожных покровов.