1.4 Выводы по главе 1

Таким образом, анализ литературы позволяет сделать следующие выводы:

1. социально-демографическую категорию пожилых людей и людей старческого возраста, анализ их проблем теоретики и практики социальной работы определяют с разных точек зрения - хронологической, социологической, биологической, психологической, функциональной и т.п.;

2. наиболее острой проблемой является ограничение жизнедеятельности пожилых людей и людей старческого возраста;

3. для качественного обслуживания пожилых граждан и граждан старческого возраста, необходима высокая подготовка персонала в области психологии, социологии, педагогики, а так же социальных работников;

4. нормативные правовые акты, регламентирующие гарантии социальной защиты в настоящее время являются недостаточными для оказания качественной социальной помощи людям пожилого и старческого возраста.

Глава 2. Социальная работа с лицами пожилого и старческого

возраста

2.1 История развития социальной работы с лицами пожилого и

старческого возраста

Представление о том, какой должна быть социальная защита пожилых людей и людей старческого возраста, изменялось и совершенствовалось с развитием человеческого общества. Проблема организации социального обеспечения пожилых людей и людей старческого возраста - историческая, поэтому нельзя понять современных государственно-правовых моделей социального обеспечения пожилых людей и людей старческого возраста, не ознакомившись с историей развития социального обеспечения как института гражданского общества в мире и в России Правда О.Б. Опыт работы отделения социального обслуживания на дому в сельской местности // Работник социальной службы. - 2008. - №3..

Начальными формами социального обеспечения пожилых людей были благотворительности и общественная опека как выражение социальной помощи. Однако по мере осознания обществом важности социального обеспечения пожилых людей и людей старческого возраста как одного из факторов, что обуславливает существование самого общества, оно было поставлено на государственный уровень. Были созданы различные организационно-правовые модели социального обеспечения пожилых людей и людей старческого возраста, на пути, реализации которых в современный период наблюдается все больше проблем во всех без исключения государствах, независимо от уровня их экономической мощи, политической направленности, форм и режимов государственного правления.

Со времени первобытного общества помощь старым и немощным осуществлялась по обычаю. В рабовладельческом обществе, где были два антагонистических класса - свободные и рабы, не могло быть и речи о каком-то социальном обеспечении рабов, помощи им в старости, они считались средством производства, а не людьми. Свободные граждане, в свою очередь, делились на слои в зависимости от имущественного состояния. Известно, что в Древней Греции и в Древнем Риме появились такие формы обеспечения ветеранов за военную службу, как пенсии и земельные наделы, а для свободных людей применялась благотворительность: бесплатная раздача хлеба, продуктов, содержание общественных бань.

В давние времена на Руси инициатива в введении определенных видов социальной помощи пожилым людям и людям старческого возраста часто исходила от князей.

Князь Владимир в 996 г. издал Устав, которым поручал духовенству и церковным структурам осуществлять попечение и надзор за пожилыми людьми, банями, приютами для одиноких пожилых людей и установил для благотворительных заведений десятину.

Русская Правда князя Ярослава была первым славянским законом, в котором закреплялись основы социальной работы, в том числе и с пожилыми людьми Рощина Ж. Забытая старость // Социальная защита. ? 2006. ? №6..

По мере усложнения социальных проблем органы власти, общественность начали осознавать ограниченность частной благотворительности и устоявшихся форм церковно-монастырской опеки, начали искать новые подходы к борьбе с нищенством, убожеством пожилых людей и людей старческого возраста.

Петр I, запретил под угрозой штрафа до 5 руб. подавать милостыню непосредственно тем, кто ее просит, а советовал благотворителям делать это в госпиталях и других подобных местах. Именно при Петре I были заложены основы государственной системы социального обеспечения в России.

Екатерина II подняла систему социальной опеки пожилых людей и людей старческого возраста на новую ступень - значительно расширилось понимание социальных дел, по сути, были заложены основы социальной политики. Для этих дел выделялись средства, предоставлялись права городам, поселением и частным лицам создавать социальные заведения, лично жертвовать нуждающимся. Сама императрица отдала для этой цели 150 тыс. руб. Вельможи довели эту сумму до 500 тыс. руб. Распространение получили различные благотворительные заведения.

Большое социальное значение имело создание общества Красного Креста как специальной организации по оказанию помощи. В 1863 году в Швейцарии на основе филантропической организации «Общественная польза» был организован Международный комитет Красного Креста.

Социальная помощь пожилым людям и людям старческого возраста осуществлялась также крестьянской общиной, которая действовала на началах самоуправления.

Однако такая опека пожилых людей и людей старческого возраста имела в основном общественный характер и была, по сути, общественной социальной помощью, которая не могла полностью удовлетворить потребности гражданского общества, была периодической, не имела и не могла иметь общеобязательного характера. В то же время следует признать, что богатый социальный опыт общественной опеки пожилых людей стал тем моральным фундаментом, на основе которого сформировалось общественное мнение и представление общества об обязанности общества и об основных принципах организации государственного социального обеспечения пожилых людей и людей старческого возраста.

С развитием купеческих гильдий, ремесленников цехов появилась такая форма привилегии как пенсионное обеспечение. Для представителей господствующих классов монарх жаловал государственные пенсии, которые предоставлялись за заслуги перед ним. Государственными пенсионерами были принцы, великие сановники, епископы, маршалы, префекты. То есть такая форма социального обеспечения пожилых людей и людей старческого возраста имела признаки поощрения за верность монарху.

Возникновение социального обеспечения пожилых людей и людей старческого возраста именно как государственного института во всех странах мира стало результатом развития капиталистических отношений.

2.2 Современная система социальной работы с лицами пожилого и

старческого возраста

Социальная работа с пожилыми людьми и людьми старческого возраста занимает приоритетное место в системе социальной защиты населения.

При социальной работе с пожилыми людьми и людьми старческого возраста решаются следующие задачи Нестерова Г.Ф., Васильев С.В., Лебедева С.С. Социальная работа с пожилыми и инвалидами, ? 2009.:

- предупреждение причин, которые порождают проблемы пожилых людей и людей старческого возраста;

- содействие практической реализации прав и законных интересов, обеспечению возможностей самореализации и самовыражения людей преклонного возраста и предупреждения социальной изоляции, отстранение от активной жизни;

- соблюдение равенства и учета возможностей пожилых людей и людей старческого возраста при получении социальной помощи и услуг;

- дифференциация подходов к решению проблем различных групп людей преклонного возраста на основе учета факторов социального риска, которые влияют на их состояние;

- выявление индивидуальных потребностей пожилых людей и людей старческого возраста в социальной помощи и обслуживание;

- адресность при предоставлении социальных услуг с приоритетом содействия пожилым людям и людям старческого возраста в ситуациях, угрожающих их здоровью и жизни;

- использование новых технологий социальной работы, которая направлена на удовлетворение потребностей людей преклонного возраста;

- обеспечение информированности престарелых граждан о возможности социальной помощи и услуг.

Социальная работа с людьми пожилого и старческого возраста осуществляется в таких направлениях:

- социальное обеспечение, социальная помощь, создание необходимых материальных и финансовых условий для поддержания нормальной жизнедеятельности;

- уход и социальная помощь в стационарных учреждениях;

- социальная работа с пожилыми людьми и людьми старческого возраста в территориальных центрах и отделениях дневного пребывания;

- уход и социальная поддержка дома.

Выделяют:

? срочную социальную помощь,

? адресную социальную помощь,

- социальную помощь для тяжелобольных.

Срочная социальная помощь - это оказание помощи разового характера людям преклонного возраста, которые в ней остро нуждаются. Она включает:

- разовое обеспечение бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами;

- обеспечение одеждой, обувью, предметами первой необходимости;

- разовое оказание материальной помощи;

- содействие в получении временного жилья;

- предоставление экстренной социально-психологической поддержки и юридической помощи в пределах компетенции службы.

Адресная социальная помощь предоставляется пожилым людям и людям старческого возраста, которые находятся в особенно сложной жизненной ситуации - их посещают социальные работники, которые предоставляют необходимую бытовую или социально-психологическую помощь.

Бригадная форма помощи тяжелобольным пенсионерам - это комплексное обслуживание по предоставлению социальных и медицинских услуг. Социальные работники оказывают пенсионерам услуги бытового характера, а медицинские сестры осуществляют сестринский уход.

2.3 Функции социальной работы с лицами пожилого и старческого

возраста

Социальная работа с лицами пожилого и старческого возраста должна выполнять определенные функции:

Социально-диагностическая:

- изучение особенностей группы, слоя, лица, степени и направленности на них микро- и макро-факторов среды;

- дифференцированные, индивидуализированы и точно определены проблемы клиентов для организации оказания помощи, поддержки, защиты;

- изучение, анализ и оценивание объектов социальной работы (индивидов, семей, групп);

- диагностика результативности процесса сотрудничества.

Прогностическая:

- предвидения развития событий, процессов, программирование, прогнозирование влияния на объекты социальной работы всех социальных институтов общества, моделирование социального поведения этих объектов;

- определение целей и способов вмешательства социального работника в проблемы клиента;

- прогнозирование, программирование, проектирование процессов решения проблем клиентов с целью оказания квалифицированной помощи.

Социально-коммуникативная:

- установление контактов с теми, кто нуждается в помощи и поддержки, организация обмена информацией, содействия включению различных институтов общества в деятельность социальных служб, помощь в восприятии и понимании другого человека;

- формирование стратегии и тактики сотрудничества социального работника с клиентами Ерусланова Р.И. Технологии социального обслуживания лиц пожилого возраста и инвалидов на дому. - М., 2008..

Правозащитная:

- использование законов и правовых актов, направленных на оказание помощи, поддержка и защита лиц пожилого возраста, которые проживают в стране и за ее пределами;

- использование правовых норм для защиты прав и интересов клиентов, содействие в применении мер государственного принуждения и реализации юридической ответственности в отношении лиц, которые прибегают к прямым или косвенным противоправным действиям в отношении клиентов.

Превентивная:

- предвидение в исполнение социально-правовых, юридических, психологических, социально-медицинских, педагогических и других механизмов предупреждения и преодоления негативных явлений;

- организация социально-терапевтической, социально-бытовой, психолого-педагогической, медицинской, юридической и другой помощи;

- обеспечение защиты прав;

- предотвращения возникновения возможных жизненных проблем у отдельных индивидов;

- сохранение, поддержка и защита нормального уровня жизни и здоровья лицами пожилого и старческого возраста.

Психотерапевтическая: организация консультирования различного вида, коррекция межличностных отношений, помощь в социальной реабилитации лиц пожилого и старческого возраста, содействие в социальной адаптации.

Социально-экономическая:

- содействие и оказание необходимой помощи и поддержки лицам пожилого и старческого возраста, оказание натуральной и денежной помощи, установление льгот;

- предоставление помощи, единовременных компенсаций;

- осуществление социально-бытового патронажа Васильчиков В.М. Развитие системы социальных услуг пожилым людям и инвалидам в России // Отечественный журнал социальной работы. - 2008. - №1..

Контрольно-надзорная:

- осуществление контроля за выполнением принятых решений, за целевым использованием средств, предусмотренных для предоставления адресной социальной помощи.

- Проведение проверок предоставления социальной помощи, для участия в которых привлекаются соответствующие специалисты.

- Оформление необходимых документов, проверка правильности заполнения и выдачи их на получение государственной социальной помощи.

- Проверка правильности предоставления социальной помощи.

Организационно-управленческая:

- содействие организации социальных служб на предприятиях, в организациях, по месту жительства,

- привлечение к работе общественности,

- направление деятельности социальных служб на оказание различных видов помощи и социальных услуг лицам пожилого и старческого возраста;

- обеспечение согласованного взаимодействия всех звеньев социальной защиты.

Рекламно-пропагандистская:

- организация рекламы социальных услуг,

- пропаганда и распространение идей социальной защиты лиц пожилого и старческого возраста,

- обеспечение клиентов необходимой информации в понятной и доступной для них форме,

- предоставление многовариантных советов и предложений.

Социально-медицинская:

- организация работы по формированию здорового образа жизни,

- помощь в овладении основами оказания первой медицинской помощи, культуры питания, санитарно-гигиеническими нормами;

- содействие формированию здорового образа жизни, главные составляющие которого - организация медико-социальной защиты,

- научное обоснование и своевременное принятие мер сохранения, поддержания и защиты нормального уровня жизни и здоровья.

Научно-исследовательская:

- определение проблем, конкретных тем исследований; отбор, анализ литературных источников, опыт;

- использование научных методов сбора первичной информации и ее обработки;

- оформление результатов исследований и определение путей внедрения их в практику.

Структурно-функциональный подход к социальной работе с лицами пожилого и старческого возраста характеризует ее как сложное многофункциональное явление. Различные по своим содержательным признакам компоненты социальной работы с лицами пожилого и старческого возраста тесно взаимосвязаны между собой, дополняют друг друга, сохраняя при этом ее целостность.

Реализация форм и методов социальной работы с лицами пожилого и старческого возраста, социальных технологий зависит от определенного направления социальной работы.

Основные из них:

- социальная защита,

- социальная поддержка,

- социальная помощь.

1. Социальная защита - одно из главных условий реализации правового статуса личности в государстве. Оно включает: комплексный анализ уровня социальных и экономических условий жизни лиц пожилого и старческого возраста, организацию пенсионного обеспечения граждан; разработку мероприятий по материально-бытовому обслуживанию, создание адресной дифференцированной системы поддержки на государственном и благотворительном уровнях, организацию и внедрение новых форм и видов натуральной, гуманитарной, технической помощи. Уровень социальной защиты зависит от степени экономического развития страны и ее правовой системы.

2. Социальная помощь - комплекс действий государственных, общественных организаций, направленных на поддержку лиц пожилого и старческого возраста и социальных групп, находящихся в кризисной ситуации. Различают следующие виды социальной помощи:

- материальная (бесплатное обеспечение одеждой, продуктами питания и другими вещами; отдельные выплаты в системе социального обеспечения);

- социально-медицинская (реализация различных форм медицинского обслуживания, гарантированных государством;

- благотворительная деятельность негосударственных органов;

- консультативно-информационная;

- правовая помощь.

3. Социальные услуги - комплекс действий государственных, общественных организаций, направленных на обеспечение и улучшение условий жизнедеятельности лиц пожилого и старческого возраста. По продолжительности действия социальные услуги делятся на:

- постоянные (все виды социального страхования; услуги, гарантированные деятельностью социальных служб, направленные на решение социальных, правовых, культурных, психологических и других проблем);

- временные (связанные с необходимостью удовлетворения личности в получении информации, консультации, организации досуга личности в определенный промежуток ее жизнедеятельности).

В зависимости от лица клиента, места предоставления услуг и их видов они бывают бесплатные и платные. Уровень развития социальных услуг в государстве является показателем его социальной направленности политики и индикатором решения социальных проблем Бондаренко И.Н. Доступ граждан пожилого возраста к социальным услугам: правовой, социально-экономический и нравственный аспекты // Отечественный журнал социальной работы. - 2007, ? №3, №4..