41. Манифестные и субклинические формы инфекции. Микробоносительство: определение, виды, примеры. Множественная инфекция

Манифестные инфекции могут протекать типично, атипично или хронически. 1.Типичная инфекция. после попадания в организм инфекционный Агент размножается и вызывает развитие характерных патологических процессов и клинических проявлений.

2. Атипичная инфекция. возбудитель размножается в организме но не вызывает развитие типичных патологических процессов а клинические проявления носят невыраженный стёртые характер атипичность инфекционного процесса может быть вызвана пониженное вирулентности возбудителя активного противодействия защитных факторов его патогенным потенциям, влиянием проводимой антимикробной терапии и совокупности указанных факторов

3. Хроническая инфекция обычно развивается после инфицирования микроорганизмами, способными к длительному персистированию. В ряде случаев под влиянием антимикробной терапии либо под действием защитных механизмов бактерий преобразуется в L-формы. При этом они лишаются клеточной стенки, вместе с ней и структур, распознаваемых антителами и служащих мишенями для многих антибиотиков. другие бактерии способны длительное циркулировать в организме, уходя от действия указанных факторов за счёт антигенной мимикрии или изменения антигенной структуры. подобные ситуации известны также как персистирующие инфекции. по окончания химиотерапии и формы могут возвращаться к исходному типу, а виды, способные к длительному персистирование, начинает размножаться, что и вызывает вторичный обострение, рецидив болезни.

4. Медленные инфекции. само название отражает медленную ( в течение многих месяцев лет) инфекционного заболевания. Возбудитель (обычно вирус) проникает в организм и латентно присутствует в клетках. под влиянием различных факторов инфекционный Агент начинает размножаться, при этом скорость репродукции остается невысокой, заболевание принимает клинический выраженную форму, тяжесть которой постепенно усиливается, приводя гибели пациента.

Бессимптомные инфекции, субклинические. в подавляющем большинстве случаев патогенные микроорганизмы попадают в неблагоприятные условия различных областей организма, где погибают либо подвергаются действию защитных механизмов или элиминируются чисто механически. В некоторых случаях возбудители задерживается в организме, но подвергаются такому сдерживающему давлению, что не проявляет патогенных свойств и не вызывает развитие клинических проявлений (абортивные, скрытые, дремлющие инфекции)

1. Абортивная инфекция одна из наиболее распространенных форм безсимптомных поражений. такие процессы могут возникать при видовой или внутривидовой, естественный либо искусственный невосприимчивости, Поэтому человек не болеет многими болезнями других животных. механизмы невосприимчивости эффективно блокирует жизнедеятельность микроорганизмов, возбудитель не размножаются в организме, инфекционный цикл возбудителя прерывается, он погибает и удаляется из макроорганизма .

2. Латентная или скрытая инфекция это ограниченный процесс длительный и циклической циркуляции возбудителей, аналогичные наблюдаемые при явной формах инфекционного процесса. Возбудитель размножается в организме. Вызывает развитие защитных реакций, выводится из организма, но никаких клинических проявлений не наблюдают. подобные состояния также известны как инаппаратные инфекции. Так, нередко в латентной форме протекают вирусные гепатиты, полиомиелит, герпетические инфекции и так далее. лица с латентными инфекционными поражениями представляет эпидемическую опасность для окружающих. 3. Дремлющие инфекции могут быть разновидностью латентных инфекций или состояниями после перенесённого и клинически выраженного заболевания. обычно при этом устанавливается клинически не проявляемый баланс между патогенными потенциями возбудителя и защитными системами организма. Однако под влиянием различных факторов, понижающих резистентность(стрессы, переохлаждение, нарушение питания и так далее) , микроорганизмы приобретает возможность оказывать патогенное действие. таким образом, лица, переносящие дремлющие инфекции , - резервуар и источник патогена.

4. Микробоносительство. как следствие латентной инфекции или после перенесённого заболевания возбудители задерживается в организме, но подвергается такому сдерживающим удалению, что не проявляет патогенных свойств и не вызывает развитие клинических проявлений. такое состояние называется микробоносительство. подобные субъекты выделяют патогенные микроорганизмы в окружающую среду и представляют большую опасность для окружающих лиц. выделяют острые (до 3 месяцев) , затяжное (до 6 месяцев) , и хроническое (более 6 месяцев) микробоносительство. носители играют большую роль в эпидемиологии многих кишечных инфекций-брюшного тифа, дизентерии, холеры и других.

Различают следующие формы множественной инфекции: смешанная (когда 2 и более инфекционных процесса у больного, одновременно вызваны разными возбудителями), вторичная (на фоне инфекционного заболевания возникает новая инфекция, вызванная другим возбудителем), суперинфекция (заражение тем же возбудителем на фоне текущего заболевания), реинфекция (повторное заражение тем же возбудителем), рецидив (возврат симптомов после ремиссии за счет оставшихся в организме микробов).