ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ЛИХОРАДКИ 2020
.pdfВ Крыму с 1944 г., Конго с 1956 г.; в наст. время – Ростовская обл.,
Краснодарский и Ставропольский края, Астраханская, Волгоградская обл.
С 1950 г. США, Никарагуа, Мексика, Бразилия, Коста-Рика, Колумбия, Эквадор, Перу, Боливия, Венесуэла, Аргентина, Парагвай, ПуэртоРико, Доминиканская Респ., Китай, Таиланд: за 2017 г. около 3 млн. случаев, с 2018 г. – местные случаи в Европе
Уганда и Танзания (с 1947 г.), в 2015-16 гг. – Бразилия, Мексика, Боливия, Мальдивы, Гаити, Доминикана, Никарагуа, Эквадор, Ямайка, Венесуэла, Гондурас – 150 тыс. случаев.
Дети - микроцефалия, с-дм Гийена-Барре
Танзания с 1952 г., переносчик – комары рода Aedes, в 2016 г. около 500
тыс. случаев – Северная Америка (США), Южная Америка, Африка, Азия; с 2007 г. – Европа, в 2017 г. – Франция и Италия!
Лихорадка
Эбола
С 1976 г. – ДР Конго (Заир)
С марта 2014 г.- по июнь 2016 г.: Гвинея, Сьерра-Леоне, Либерия (более 28 тыс чел., летальность –
39,5%)
Специализированная
противоэпидемическая бригада РПН РФ, Военно-полевой инфекционный госпиталь в Гвинее
Вакцина rVSV-ZEBOV
Лихорадка Эбола: 2018-19 гг.
ДР Конго
Подтвержденных случаев – 3304, из них
летальных – 2199 (66,5%)
Вакцинация – с 8.08.2018 г.:
более 255 тыс. чел. (rVSV-Zebov) и 724
чел. (Аd26.Zebov/MVA-BN-Filo)
С 1967 г. Источник – обезьяны и фруктовые летучие мыши, человек! Контакт с биоматериалами. Половой путь.
С 2007 г. – единичные случаи, в октябре 2017 г. – Уганда (3/3 и 339 контактных)
Требования Международных медико-санитарных правил (2005) и национальных органов здравоохранения
Ежегодно – 200 тыс. случаев / 30 тыс. летальных
Источники: обезьяны, человек. Переносчик – комары рода Aedes
31 страна
Заболеваемость в РФ за 2016-2017 гг.
ГЛПС – 6021 (рост в 2017 г. - 8298)
Лихорадка Западного Нила – 134 - 13
Конго-Крымская лихорадка –
162/6 - 79
Лихорадка Денге – 139 – 196;
в 2018 г. - 230
Лихорадка Зика – 14 (из Доминиканской Республики)
Общие закономерности патогенеза
ГЕМАТОГЕННАЯ ДИССЕМИНАЦИЯ ВИРУСА :
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
КОРА |
|
||
|
|
КЛЕТКИ |
|
|
ВЫСОКИЙ ТРОПИЗМ К |
|
||||||||||
|
|
|
|
|
НАДПОЧЕЧНИКОВ И |
|
||||||||||
|
РЕТИКУЛОЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ |
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
|
ЭНДОТЕЛИЮ СОСУДОВ |
|
ГИПОТАЛАМУС |
|
||||||||||
|
|
СИСТЕМЫ |
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ПОВЫШЕНИЕ |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
ТРОМБОГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ |
|
|
ПРОНИЦАЕМОСТИ |
|
|
НАРУШЕНИЕ ПРОЦЕССОВ |
|
||||||||
|
|
|
СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ |
|
|
|
||||||||||
|
|
СИНДРОМ |
|
|
|
|
|
СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ |
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГЕМОРРАГИИ В СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧКАХ КРОВОИЗЛИЯНИЯ В ОБОЛОЧКАХ МОЗГА КРОВОИЗЛИЯНИЯ В ЛЕГКИХ, ПОЧКАХ, ПЕЧЕНИ И Т.Д. НЕКРОБИОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ОРГАНОВ
ИНФЕКЦИОННОТОКСИЧЕСКИЙ ШОК