11. Органы выделения.

102.Общие представления о системе выделения. Строение почек и нефрона.

К органам выделения относятся почки, потовые железы, легкие, в процессах выделения принимает участие кишечник. Органы выделения. Основное назначение органов выделения состоит в поддержании постоянства состава и объема жидкостей внутренней среды организма, прежде всего крови.

 Почки удаляют избыток воды, неорганических и органических веществ, конечные продукты обмена и чужеродные вещества. Легкие выводят из организма СO2, воду, некоторые летучие вещества, например пары эфира и хлороформа при наркозе, пары алкоголя при опьянении. Слюнные и желудочные железы выделяют тяжелые металлы, ряд лекарственных препаратов (морфий, хинин, салицилаты) и чужеродных органических соединений. Экскреторную функцию выполняет печень, удаляя из крови ряд продуктов азотистого обмена. Поджелудочная железа и кишечные железы экскретируют тяжелые металлы, лекарственные вещества.

 Железы кожи играют существенную роль в выделении. С потом из организма выводятся вода и соли, некоторые органические вещества, в частности мочевина, а при напряженной мышечной работе — молочная кислота (см. главу И). Продукты выделения сальных и молочных желез — кожное сало и молоко имеют самостоятельное физиологическое значение — молоко как продукт питания для новорожденных, а кожное сало — для смазывания кожи.

Почки  расположены на задней стенке брюшной полости по сторонам от позвоночника, на уровне последнего грудного  и  1-2 поясничных позвонков, правая ниже левой на 1-1,5 см.

 Почки  имеют бобовидную форму, вогнутой стороной обращены к позвоночнику. На вогнутом крае находятся ворота  почки  (входят почечная артерия и нервы, выходят почечная вена и мочеточник).  Почка  окружена слоем рыхлой жировой ткани - капсулой  почки . Органы, служащие для накопления  и  выведения мочи - мочеточники, мочевой пузырь  и  мочеиспускательный канал.

В  почке  различают корковое  и  мозговое вещество. Корковое расположено на периферии толщиной около 4 мм  и  тонкими прослойками уходит внутрь, разделяя мозговое вещество на почечные пирамиды - конические образования, обращенные широкими основаниями к поверхности, а верхушками - в сторону ворот. Верхушки пирамид по две или более соединяются  и  образуют закругленные возвышения - сосочки (в среднем около 12), каждый на вершине усеян мелкими отверстиями, через которые моча выделяется в начальные части мочевых путей - малые чашечки (8-9 штук), впадают в одну из двух больших. Верхняя  и  нижняя большие чашечки сливаются в одну почечную лоханку, которая переходит в мочеточник.

Структурной  и  функциональной единицей  почки  является  нефрон , поскольку именно в нем осуществляются все процессы образования мочи.

Каждый  нефрон  начинается микроскопической двустенной капсулой Шумлянского - Боумена, капсула охватывает сплетение капилляров - мальпигиев клубочек. Клубочек вместе с капсулой образуют мальпигиево, или почечное тельце.

Между стенками капсулы находится узкая полость, от которой начинается просвет почечного канальца. Внутренний листок капсулы образован плоским эпителием, он плотно прилегает к капиллярам клубочка. И в эпителии, и в капиллярах имеются узкие щели, таким образом, кровь отделена от полости капсулы только базальной мембраной эпителия. От капсулы отходит начальная часть почечного канальца извитой формы - извитой каналец первого порядка (проксимальный извитой каналец),  и  он идет в мозговой слой. На границе между корковым  и  мозговым слоями каналец суживается  и  выпрямляется, образует в мозговом слое петлю Генле (образована нисходящим  и  восходящим прямыми канальцами). Восходящий переходит в извитой каналец второго порядка (дистальный извитой каналец), а он переходит в собирательную трубочку. Трубочки начинаются в корковом слое, переходят в мозговой, доходят до вершин пирамидок  и  через сосочковые ходы открываются в почечные чашечки. Однослойный эпителий почечных канальцев различен в разных отделах - от плоского, кубического до цилиндрического, иногда со щеточной каймой, общая площадь до 50 м². Такое  строение  имеют 80 %  нефронов , их называют корковые, остальные большей частью располагаются только в корковом слое (юкстамедуллярные  нефроны ).