- •1.Общее представление о физиологии, общей биологии и морфологии, их место в системе высшего фармацевтического образования.
- •2.История развития физиологии (Гарвей, Декарт, Сеченов, Павлов, Анохин).
- •3.Физиологические функции организма. Понятие о гомеостазе и механизмах регуляции. Основные гомеостатические константы организма.
- •4.Механизмы регулирования функций. Принцип саморегуляции. Роль обратных связей.
- •5.Возбудимость, определение, количественная оценка возбудимости ткани, изменения возбудимости при возбуждении.
- •6.Биоэлектрические процессы в возбудимых тканях. Мембранно-ионная теория происхождения биоэлектричества.
- •7.Влияние катода и анода постоянного тока на мембрану клетки.
- •8.Потенциал действия. Его основные части. Механизм возникновения.
- •9.Возбуждение, определение. Виды (местное и распространяющееся), их физиологическая характеристика.
- •10.Торможение, определение. Виды (деполяризационное и гиперполяризационное). Физиологическая характеристика.
- •11.Синапс. Определение, строение. Классификация (по морфологическому, нейрохимическому и функциональному признакам).
- •12.Этапы и механизм синаптической передачи. Функции возбуждающего и тормозного синапсов.
- •13.Функциональные изменения синапсов под влиянием миметиков, литиков и антихолинэстеразных веществ. Физиологические механизмы регуляции синаптической передачи
- •14.Лабильность, определение. Мера лабильности, ее изменение при парабиозе (Введенский).
- •15.Опорно-двигательный аппарат, его компоненты, активная и пассивная части.
- •17.Виды мышечного сокращения: одиночное и тетаническое, механизм возникновения (Гельмгольц Введенский). Моторные единицы.
- •18.Механизм мышечного сокращения. Работа и сила мышц. Утомление мышц.
- •19.Представление о механизме пессимума нервно-мышечного препарата (а.Е.Введенский и современные представления).
- •20.Общий план строения нервной системы.
- •21.Нейрон, его строение, классификация; функции. Глион. Нейроглия. Структура и функции.
- •22.Закон и механизм проведения возбуждения нервными волокнами. Классификация и морфофизиологическая характеристика нервных волокон.
- •23.Рефлекс - основной вид деятельности. История учения о рефлексе (Декарт, Сеченов, Павлов, Анохин).
- •24.Классификация рефлексов. Рефлекторная дуга, назначение ее составных частей. Общие представления о функциональных системах организма. (п.К.Анохин).
- •25.Основные нервные процессы в цнс. Физиологическая характеристика.
- •26.Нервные центры, их физиологическая роль и основные свойства.
- •27.Координация рефлекторных процессов. Основные принципы: общего конечного пути, реципрокности, обратной связи, доминанты, временной связи.
- •28.Анатомия и физиология спинного и продолговатого мозга.
- •29.Анатомия и физиология среднего и промежуточного мозга.
- •30.Анатомия и физиология мозжечка.
- •31.Анатомия и физиология базальных ганглиев и лимбической системы.
- •32.Анатомия и физиология коры больших полушарий головного мозга.
- •33.Анатомия и физиология ретикулярной формации.
- •34.Строение и основные физиологические свойства вегетативной нервной системы (симпатическая, парасимпатическая и метасимпатическая части).
- •35.Рефлекторная дуга вегетативных рефлексов.
- •36.Влияние фармакологических веществ на функции синапсов: облегчение и торможение синаптической передачи (фармакологическая регуляция).
- •37.Вегетативные рефлексы и их участие в приспособительных реакциях организма.
- •38.Центры регуляции вегетативных функций.
- •39.Значение гипоталамуса, подкорковых ядер и коры больших полушарий головного мозга в регуляции вегетативных функций организма.
- •40.Общее представление об органах чувств. Свойства рецепторов.
- •41.Механизм возбуждения рецепторов (рецепторный потенциал и потенциал действия).
- •42.Адаптация рецепторов и ее механизмы.
- •43.Анализаторы, основные части, физиологическая роль (и.П.Павлов).
- •44.Виды кожной чувствительности.
- •1. Боль
- •2 И 3. Температурные ощущения
- •4. Прикосновение, давление
- •45.Анатомия и физиология зрительного анализатора.
- •46.Анатомия и физиология слухового анализатора и органа равновесия.
- •47.Анатомия и физиология вкусового и обонятельного анализаторов.
- •48.Общие представления о высшей нервной деятельности. Строение конечного мозга. Кора больших полушарий головного мозга.
- •49.Условные рефлексы, биологическая роль и правила образования (и.П.Павлов). Механизм образования временной связи (и.П.Павлов, п.К.Анохин, э.А.Асратан).
- •Формирование условного рефлекса
- •50.Теория функциональной системы (Анохин).
- •51.Классификация условных рефлексов.
- •Сложные - условный сигнал состоит из комплекса раздражителей:
- •52.Корковое торможение, виды и физиологическая роль.
- •53.Сон, представление о механизме (и.П.Павлов, п.К.Анохин, современные представления).
- •Единый процесс или различные состояния?
- •54.Учение Павлова о типах высшей нервной деятельности человека.
- •55.Экспериментальные неврозы (и.П.Павлов). Эмоциональный стресс.
- •Перенапряжение тормозного процесса
- •56.Особенности высшей нервной деятельности человека.
- •57.Аналитическая и синтетическая деятельность коры головного мозга.
- •6. Кровь
- •58.Функции и состав крови.
- •59.Форменные элементы крови, морфология и функция.
- •60.Плазма крови, ее состав, функции белков плазмы.
- •61.Гемоглобин, его функции и соединения. Методы определения.
- •62.Гемолиз эритроцитов. Кровезамещение жидкости, их физиологическая роль.
- •63.Механизмы гемостаза (сосудисто-тромбоцитарный, гемокоагуляционный).
- •64.Регуляция свертывания крови.
- •65.Средства, применяемые при нарушении свертывания крови (антитромботические и гемостатические).
- •I. Гемостатики
- •II. Средства , понижающие свертываемость крови , или антитромботические средства :
- •66.Группы крови человека. Резус-фактор.
- •7. Кровообращение
- •67.Общий план строения сердечно-сосудистой системы. Круги кровообращения. Значение кровообращения для организма.
- •68.Деятельность сердца, физиологические свойства сердечной мышцы. Механизмы саморегуляции.
- •69.Сердечный цикл, роль клапанного аппарата сердца.
- •70.Парасимпатическая и симпатическая иннервация сердца. Влияние нервов на частоту сердечных сокращений и их силу. Механизм этих влияний.
- •71.Рефлекторная (экстракардиальная) и гуморальная регуляция сердечной деятельности.
- •Гуморальная регуляция деятельности сердца
- •72.Движение крови по сосудам. Функциональные группы сосудов (амортизирующие, сопротивления, сосуды сфинкт, обменные, емкостные, шунтирующие). Основные закономерности гемодинамики. Давление крови.
- •Основные закономерности Равенство объёмов кровотока
- •Движущая сила кровотока
- •73.Иннервация сосудов. Сосудодвигательные нервы и их центры (адренореактивная и холинреактивная система синапсов сосудистых нервов).
- •74.Рефлекторная регуляция сосудистого тонуса.
- •75.Гуморальная регуляция сосудистого тонуса.
- •76.Роль рефлексогенных зон в регуляции кровяного давления.
- •77.Регуляция кровяного давления, роль нервных и гуморальных влияний. Значение безусловнорефлекторных и условнорефлекторных механизмов в регуляции.
- •78.Функциональная система, поддерживающая оптимальное для метаболизма артериальное давление.
- •8. Дыхание.
- •79.Общий план строения дыхательной системы. Значение дыхания для организма.
- •80.Внешнее дыхание. Механизм вдоха и выдоха. Легочная вентиляция.
- •81.Обмен газов в тканях и легких.
- •82.Транспорт газов кровью.
- •83.Регуляция актов вдоха и выдоха. Роль блуждающего нерва.
- •84.Регуляция дыхания. Роль нервных и гуморальных влияний. Значение безусловнорефлекторного и условнорефлекторного механизмов в регуляции. Функциональная система внешнего дыхания.
- •9. Пищеварение.
- •85.Общий план строения пищеварительной системы (внутренние органы, их иннервация, пищевой центр). Строение пищеварительной трубки.
- •86.Значение пищеварения для организма. Методы изучения функций пищеварительного аппарата (Павлов).
- •87.Пищеварение в полости рта. Состав и свойства слюны, регуляция слюноотделения.
- •Глотание
- •88.Пищеварение в желудке. Методика исследования желудочной секреции. Состав желудочного сока и расщепление пищи в желудке.
- •89.Регуляция желудочной секреции, фазы (Павлов).
- •90.Пищеварение в тонкой кишке.
- •91.Поджелудочная железа, ее функции. Состав и свойства сока.
- •92.Регуляция секреции поджелудочной железы.
- •93.Печень, ее функции в организме. Желчь и ее участие в пищеварении.
- •95.Общие представления о механизмах всасывания в пищеварительном тракте.
- •96.Функциональная система пищеварения, поддерживающая оптимальный для метаболизма уровень питательных веществ в организме. Физиологические основы голода, насыщения и жажды.
- •10. Обмен веществ и энергии.
- •97.Значение обмена веществ и энергии для организма человека.
- •98.Методы изучения обмена энергии у человека (прямая и непрямая калориметрия). Методы исследования энергообмена Прямая калориметрия
- •99.Понятие об основном и общем (валовом) обмене. Исследование валового обмена
- •100.Регуляция обмена веществ и энергии.
- •101.Терморегуляция в организме человека. Центр терморегуляции.
- •11. Органы выделения.
- •102.Общие представления о системе выделения. Строение почек и нефрона.
- •103.Функции почек. Механизм клубочковой ультрафильтрации веществ.
- •104.Канальцевая реабсорбция и секреция веществ в нефроне.
- •105.Состав и количество первичной и вторичной мочи.
- •106.Участие почек в регуляции постоянства состава (гомеостаз) внутренней Среды организма, эндокринная функция почек.
- •107.Регуляция деятельности почек.
- •108.Выделение мочи.
- •12. Внутренняя секреция.
- •109.Общие представления о железах внутренней секреции и гуморальном взаимодействии органов и тканей человека.
- •110.Вилочковая железа.(Тимус).
- •111.Щитовидная и околощитовидная железы, их гормоны, регуляция функций. Щитовидная железа
- •Околощитовидные железы
- •112.Поджелудочная железа как орган внутренней секреции, гормоны и регуляция функций.
- •113.Надпочечники, половые железы, гормоны и регуляция функций.
- •Половые железы
- •114.Гипофиз, гормоны передней, средней и задней доли, регуляция функций гипофиза.
- •115.Эпифиз, его физиологическая роль.
- •116.Тканевые гормоны. Биологически активные вещества негормональной природы. (см.Практикум).
- •117.Размножение. Строение и функции половых органов.
- •118.Половые железы, их гормоны и их роль в организме. Оплодотворение, беременность, роды. Маточный цикл и его фазы. Половые железы
- •Маточный цикл, фазы цикла
12.Этапы и механизм синаптической передачи. Функции возбуждающего и тормозного синапсов.
При деполяризации пресинаптической терминали открываются потенциал-чувствительные кальциевые каналы, ионы кальция входят в пресинаптическую терминаль и запускают механизм слияния синаптических пузырьков с мембраной. В результате медиатор выходит в синаптическую щель и присоединяется к белкам-рецепторам постсинаптической мембраны, которые делятся на метаботропные и ионотропные. Первые связаны с G-белком и запускают каскад реакций внутриклеточной передачи сигнала. Вторые связаны с ионными каналами, которые открываются при связывании с ними нейромедиатора, что приводит к изменению мембранного потенциала. Медиатор действует в течение очень короткого времени, после чего разрушается специфическим ферментом. Например, в холинэргических синапсах фермент, разрушающий медиатор в синаптической щели — ацетилхолинэстераза. Одновременно часть медиатора может перемещаться с помощью белков-переносчиков через постсинаптическую мембрану (прямой захват) и в обратном направлении через пресинаптическую мембрану (обратный захват). В ряде случаев медиатор также поглощается соседними клетками нейроглии.
Открыты два механизма высвобождения: с полным слиянием везикулы с плазмалеммой и так называемый «поцеловал и убежал», когда везикула соединяется с мембраной, и из неё в синаптическую щель выходят небольшие молекулы, а крупные остаются в везикуле. Второй механизм, предположительно, быстрее первого, с помощью него происходит синаптическая передача при высоком содержании ионов кальция в синаптической бляшке.
Следствием такой структуры синапса является одностороннее проведение нервного импульса. Существует так называемая синаптическая задержка — время, нужное для передачи нервного импульса. Её длительность составляет около — 0,5 мс.
Так называемый «принцип Дейла» (один нейрон — один медиатор) признан ошибочным. Или, как иногда считают, он уточнён: из одного окончания клетки может выделяться не один, а несколько медиаторов, причём их набор постоянен для данной клетки.
Возбуждающие синапсы способствуют возникновению возбуждения в постсинаптической клетке (в них в результате поступления импульса происходит деполяризация мембраны, которая может вызвать потенциал действия при определённых условиях.), то вторые, напротив, прекращают или предотвращают его появление, препятствуют дальнейшему распространению импульса. Обычно тормозными являются глицинергические (медиатор — глицин) и ГАМК-ергические синапсы (медиатор — гамма-аминомасляная кислота).
Тормозные синапсы бывают двух видов: 1) синапс, в пресинаптических окончаниях которого выделяется медиатор, гиперполяризующий постсинаптическую мембрану и вызывающий возникновение тормозного постсинаптического потенциала; 2) аксо-аксональный синапс, обеспечивающий пресинаптическое торможение. Синапс холинергический (s. cholinergica) — синапс, медиатором в котором является ацетилхолин.
13.Функциональные изменения синапсов под влиянием миметиков, литиков и антихолинэстеразных веществ. Физиологические механизмы регуляции синаптической передачи
Синапсы имеют различную чувствительность к лекарственным средствам, в связи с чем вce лекарственные препараты делятся на две группы: лекарственные средства, действующие в области холинергических синапсов, и лекарственные средства, действующие в области адренергических синапсов . И те и другие могут активировать процесс синаптической передачи или, стимулируя соответствующие рецепторы, воспроизводить эффект естественного медиатора. Такие средства называются миметиками (стимуляторами) — холиномиметики и адреномиметики. В том случае, когда они тормозят процесс синаптической передачи или блокируют рецепторы, их называют литиками (блокаторами) — холинолитики и адренолитики.
Используя такие лекарства, можно оказывать влияние на многие органы: регулировать деятельность сердечной мышцы, желудка, бронхов, стенок сосудов и так далее.
миметики (от греческого mimiomai – подражать) – это вещества, способные связываться с молекулярными рецепторами и активировать их, занимая на них место естественных синтезируемых в организме трансмиттеров (медиаторов и модуляторов) или гормонов. Подменяют собой природные регулирующие вещества, связываясь с молекулярными рецепторами. Наличие миметиков изменяет производство организмом собственных регулирующих веществ за счёт обратных связей между концентрацией регуляторов и их производством.
Миметик как лекарственное средство по своей физико-химической природе очень похож на сигнальную молекулу (управляющее вещество), и поэтому молекулярный рецептор не “распознает” его как чужака и реагирует как на естественную сигнальную молекулу. Однако разные миметики, дающие сходный эффект, могут иметь различный набор перечисленных выше качеств, что позволяет создавать разнообразные лекарственные средства со сходным эффектом, но своими специфическими особенностями и областями применения.
Агонисты-миметики взаимодействуют с рецепторами, к которым имеют сродство, и вызывают каскад реакций, приводящих к тем же эффектам, что вызывают естественные управляющие вещества, связывающиеся с этими рецепторами в норме. Действие агониста на рецепторы может приводить к активации или к угнетению функции клеток. К таким препаратам относятся, например, опиоиды (морфин, промедол, фентанил и другие), которые, взаимодействуя в организме с опиоидными рецепторами, вызывают облегчение боли. Другим примером может служить селективный (избирательный)агонист сальбутамол (астматол, альбутерол, вентолин и другие), который связывается в дыхательных путях со специфическими рецепторами и вызывает расширение мельчайших бронхов. Поэтому он с успехом применяется при лечении приступов бронхиальной астмы и чаще всего используется в виде аэрозольного спрея. Кроме того, подобным образом в качестве агониста рецепторов действуют многие синтетические аналоги гормонов и медиаторов.
Литики препараты этой группы блокируют передачу возбуждения в м-холинорецепторах, делая их нечувствительными к медиатору ацетилхолину. В результате такого воздействия в организме возникают эффекты, противоположные действию парасимпатической иннервации и м-холиномиметиков. Адренолитики блокируют адренергические рецепторы.
Антихолинэстеразные вещества получили свое название в связи с их способностью блокировать ферменты — холинэстеразы. В частности, антихолинэстеразные вещества блокируют ацетилхолинэстеразу — фермент, разрушающий ацетилхолин (см. рис. 6). Блокируя ацетилхолинэстеразу в холинергических синапсах , антихолинэстеразные вещества препятствуют разрушению ацетилхолина и в связи с этим значительно усиливают и удлиняют его действие. Непосредственное влияние на холинорецепторы антихолинэстеразные вещества либо совсем не оказывают, либо оно выражено незначительно.
Таким образом, при введении в организм антихолинэстеразных веществ все возникающие эффекты обусловлены действием эндогенного ацетилхолина. При этом отмечаются сужение зрачков глаз, спазм аккомодации, брадикардия, снижение артериального давления (При отравлении антихолинэстеразными средствами из группы фосфорорганических соединений возможно и повышение артериального давления. Это связано с возбуждением симпатических ганглиев, хромаффинных клеток мозгового вещества надпочечников и сосудодвигательного центра), повышение тонуса гладких мышц внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, бронхов, мочевого пузыря и др.), усиление секреции желез. Отчетливо выражено стимулирующее влияние антихолинэстеразных веществ на нервно-мышечные синапсы , в связи с чем эти вещества повышают тонус скелетных мышц. Те антихолинэстеразные вещества , которые легко проникают в центральную нервную систему (через гематоэнцефалический барьер), оказывают на нее возбуждающее действие (возбуждение центральных холинорецепторов).
Синаптическая передача (также называемая нейропередача) — электрические движения в синапсах вызванные распространением нервных импульсов. Каждая нервная клетка получает медиатор из пресинаптического нейрона или из терминального окончания или из постсинаптического нейрона или дендрида вторичного нейрона и посылает его обратно нескольким нейронам, которые повторяют данный процесс, таким образом, распространяя волну импульсов до тех пор, пока импульс не достигнет определенного органа или специфической группы нейронов.
Нервные импульсы необходимы для распространения сигналов. Эти сигналы посылаются в и исходят из центральной нервной системы через эфферентные и афферентные нейроны для координации гладких, скелетных и сердечных мышц, секреции желез и функционирования органов, важных для долгосрочного выживания многоклеточных позвоночных организмов, таких как млекопитающие.
Нейроны образуют нейронные сети, по которым передаются нервные импульсы. Каждый нейрон образует не менее 15,000 соединений с другими нейронами. Нейроны не соприкасаются друг с другом; они образуют точки соприкосновения, называемые синапсами. Нейрон передают информацию с помощью нервного импульса. Когда импульс нейрона достигает синапса это приводит к выделению медиаторов, которые влияют на другие клетки, приводя к торможению или возбуждению. Следующий нейрон может соединяться с множеством других нейронов, и если возбуждающие процессы превалируют над угнетающими, то будет развит потенциал действия в основании аксона, таким образом передавая информацию к следующему нейрону, приводя к памяти или действию.
Примером распространения с помощью нейронов является сердечное сокращение. Сокращение осуществляется когда сигнал поступает из синоатриального узла с частотой, заставляющей сердце полностью сократиться, выбросив всю кровь и последующему наполнению новой порцией крови. Важно, что импульс посылается из синоатриального узла, так как направление импульса между нейронами заставляет мышцу сокращаться полностью. Если импульс будет поступать из синоатриального узла сердце будет сокращаться неуверенно и не будет выбрасывать всю кровь в систему.
