60.Плазма крови, ее состав, функции белков плазмы.

Пла́зма кро́ви (от греч. πλάσμα — нечто сформированное, образованное) — жидкая часть крови, в которой взвешены форменные элементы. Процентное содержание плазмы в крови составляет 52—60 %. Макроскопически представляет собой однородную несколько мутную (иногда почти прозрачную) желтоватую жидкость, собирающуюся в верхней части сосуда с кровью после осаждения форменных элементов. Гистологически плазма является межклеточным веществом жидкой ткани крови. Центрифуги-сепараторы разделяют кровь на эритромассу и плазму. Плазма крови состоит из воды, в которой растворены вещества — белки (7—8 % от массы плазмы) и другие органические и минеральные соединения. Основными белками плазмы являются альбумины — 4—5 %, глобулины — 3 % и фибриноген — 0,2—0,4 %. В плазме крови растворены также питательные вещества (в частности, глюкоза и липиды), гормоны, витамины, ферменты и промежуточные и конечные продукты обмена веществ, а также неорганические ионы. В среднем 1 литр плазмы человека содержит 900—910 г воды, 65—85 г белка и 20 г низкомолекулярных соединений. Плотность плазмы составляет от 1,025 до 1,029, pH — 7,34—7,43. Существует обширная практика собирания донорской плазмы крови. Плазма отделяется от эритроцитов центрифугированием с помощью специального аппарата, после чего эритроциты возвращаются донору. Этот процесс называется плазмаферезом.

 Белки   плазмы  крови выполняют следующие  функции :

1. Питательная функция:

В организме человека содержится около 3 л  плазмы , в которой растворено примерно 200 г  белка . Это вполне достаточный запас питательных веществ . Обычно клетки захватывают не столько  белки , сколько аминокислоты , однако некоторые клетки могут захватывать  белки   плазмы  и расщеплять их при помощи собственных внутриклеточных ферментов. Высвобождающиеся при этом аминокислоты поступают в кровь, где сразу же могут использоваться другими клетками для синтеза новых белков.

2. Транспортная функция:

Многие небольшие молекулы при переносе их от кишечника или депо к месту потребления связываются со специфическими  белками   плазмы .

Все  белки   плазмы  связывают катионы крови и переводят их в недифффундирующую форму. Так, около 2/3 кальция  плазмы  неспецифически связано с  белками . Связанный кальций находится в равновесии со свободно растворенным в плазме ионизированным физиологически активным кальцием.

3. Роль белков в создании коллоидно-осмотического давления .

Вследствие низкой молекулярной концентрации  белков  вклад их в общее осмотическое давление  плазмы  крови невелик, но создаваемое ими коллоидно- осмотическое (онкотическое) давление играет важную роль в регулировании распределения воды между плазмой и межклеточной жидкостью . Стенки капилляров свободно пропускают небольшие молекулы, поэтому концентрации этих молекул и создаваемое ими осмотическое давление примерно одинаковы в плазме и в межклеточной жидкости. Крупные молекулы  белков   плазмы  лишь с большим трудом проходят через стенки капилляров (так, период полувыведения меченного альбумина из кровотока составляет примерно 14 часов). Кроме того, белки захватываются клетками и переносятся лимфой . Поэтому между  плазмой  и межклеточной жидкостью создается градиент концентрации  белков , обусловливающий разницу в коллоидно-осмотическом давлении, составляющую примерно 22 мм рт.ст. (3 кПа). Любые изменения осмотически эффективной концентрации  белков   плазмы  приводят к нарушениям обмена веществами и распределения воды между кровью и межклеточной жидкостью .

4. Буфферная функция.

Так как  белки   плазмы  могут взаимодействовать как с кислотами, так и с основаниями с образованим солей, они участвуют в поддержании постоянства рН .

5. Роль белков в предупреждении кровопотери .

Свертывание крови , препятствующее кровотечению, частично обусловлено наличием в плазме фибриногена . Процесс свертывания включает целую цепь реакций, в которых в качестве ферментов участвует ряд  белков   плазмы , и заканчивается превращением растворенного в плазме фибриногена в сеть из фибрина , образующую сгусток.