Заключение

Закись азота и оксибутират натрия - лекарственные препараты, применяемые более ста лет в медицинской практике. В настоящее время значительно повысился уровень употребления данных веществ с немедицинской целью, а с целью опьянения, отравления жертв для осуществления преступного умысла. Закись азота и оксибутират натрия, как и любое другое психоактивное вещество, вызывает наркозависимость.

Большинству ингалянтов, в том числе закиси азота, по токсичности нет равных даже среди тяжелых наркотиков. Среди проблем, присущих употребляющим ингалянты, можно выделить следующие: пневмония, цирроз печени, отеки, нарушение свертываемости крови (через 8-10 месяцев употребления ингалянтов раз в неделю), энцефалопатия, гибель клеток мозга (через 12-16 месяцев употребления ингалянтов раз в неделю). Это так называемая "смерть в мешке", связанная с моментальным опьянением и потерей сознания человеком и, как следствие, невозможностью остановить токсикацию. Человек, потеряв сознание не в состоянии извлечь голову из пакета или снять с дыхательных органов тряпку, пропитанную ингалянтом. Результат - остановка дыхания и сердца. Кроме того при вдыхании ингалянтов угнетаются функции ЦНС, что ведет к неконтролируемому поведению и исчезновению тормозных процессов. В таком состоянии человек становится социально опасен. Мы ежедневно видим новые видеоролики, как подышавшие газом люди на время теряют рассудок, они начинают смеяться явно нездоровым смехом, многие бьются в истерике и падают без сознания. Продажа "веселящего газа" активно идет в интернете, а употребляющие - в основном совсем молодые люди.

Известно немедицинское применение натрия оксибутирата, который в низких дозах вызывает эйфорию, повышение общительности, двигательной активности и полового влечения. Показано, что злоупотребление оксибутиратом (гамма-гидроксибутиратом) вызывает физическую и психическую зависимость с выраженным синдромом отмены, который выражается в бессоннице, тревожности, треморе, потере аппетита.  Оксибутират натрия считается препаратом, используемым насильниками для воздействия на жертву. Он очень солёный, однако не имеет цвета и запаха, чем и пользуются злоумышленники, добавляющие препарат в напитки. Передозировка перорально введенным оксибутиратом вследствие немедицинского применения приводит к потере сознания, рвоте и угнетению дыхания, в том числе с летальным исходом. Важно отметить сложность в диагностировании (в обнаружении) употребления бутирата и "веселящего" газа в биологических жидкостях и вещественны доказательствах.

 Ввиду опасности бутирата и закиси азота, трудностей с их лабораторным диагностированием, достаточно сложно распознать зависимость на начальных стадиях. А на поздних в ЦНС наркомана уже могут произойти необратимые изменения, поэтому начинать лечение нужно как можно раньше. Методика избавления от зависимости: первый этап – детоксикация, подразумевающая полное выведение из организма следов ПАВ, второй этап – длительная реабилитация, позволяющая избавиться от психологической зависимости, и третья стадия – социальная адаптация, помогающая вернуться к нормальной жизни без наркотиков.

Задачей любого медицинского работника является раннее выявление употребления наркотических средств и своевременное оказание помощи. Следует обращать внимание на поведение пациента, состояние его рефлексов, настроение, мышление, речь, целостность кожных покровов. Врач нарколог и другой специалист должен восполнить дефицит знаний у пациента относительно бутирата и "веселящего" газа, рассказать о последствии употребления данных веществ, об опасности, которые они несут для организма. Особо уязвимыми являются подростки, которые не понимают какой вред и урон здоровью несут данные психоактивные вещества, они внушаемы наркоторговцами, которые распространяют мифы о безвредности наркотиков. Поэтому особое внимание в санитарно-просветительской работе следует отдать подросткам и их родителям с целью профилактики, раннего выявления злоупотребления данными веществами и своевременного лечения.

Следует подчеркнуть важность совместной работы образовательных и медицинских учреждений в плане профилактики и ранней диагностики случаев употребления психоактивных веществ учащимися, а также интеграции лиц, группы риска или имевших случаи употребления наркотических и других ПАВ после медико-социальной реабилитации обратно в образовательную среду.