- •1. Что изучает биомедицинская этика, как она это изучает и почему?
- •2. Перечислите 10 принципов или обязательств Клятвы Гиппократа;
- •4. Назовите четыре модели биомедицинской этики;
- •1. Модель Гиппократа и принцип «не навреди»
- •2. Модель Парацельса и принцип «делай добро»
- •3. Деонтологическая модель и принцип «соблюдения долга»
- •4. Биоэтика и принцип «уважения прав и достоинства человека»
- •5. Типы этических теорий в истории культуры, либеральная и консервативная формы биоэтики;
- •6. В каких случаях врач может нарушить врачебную тайну (ст.58 «Закон об охране здоровья граждан пмр», принятый в 1997 году)
- •7. Объясните значение Нюрнбергского процесса в формировании биомедицинской этики;
- •8. Какими двумя формами социального регулирования в современном мире регламентируется медицинская деятельность, в чем их принципиальное отличие?
- •9. Раскройте структуру правила информированного согласия:
- •10. Назовите четыре базовые модели взаимодействия «врач-пациент» (по Роберту Витчу);
- •11. Четыре модели взаимодействия «врач-пациент», основанные на специфике состояния больного;
- •12. Пять принципов профессиональной биомедицинской этики;
- •13 Какие общественные структуры существуют в здравоохранении для разрешения этических противоречий в медицинской и исследовательской практике?
- •14 Что такое этический комитет, его состав и функции;
- •15. Что такое клиническое исследование и какова цель клинического исследования?
- •16. Назовите основные этапы, которые проходит лекарственный препарат от его создания до клинического применения;
- •17. Дайте характеристику Нюрнбергского кодекса 1946 года;
- •18. Каким целям служит судебно-медицинская экспертиза;
- •19.Дайте определение врачебным ошибкам, что лежит в их основе?
- •20. Ятрогенные заболевания, их связь с действиями медицинского персонала;
- •21. Применяемые в медицине способы предотвращения врачебных ошибок…
- •22. Основные требования к врачу в «Женевской декларации» (Международная клятва врачей);
- •24. Природа и статус эмбриона;
- •25. Основные моральные позиции по отношению к аборту;
- •26. Законодательство об аборте в современном мире;
- •27. Этические проблемы эко;
- •28. Этические проблемы суррогатного материнства;
- •29. В чем состоит морально-этическая недопустимость “искусственного отбора” в отношении человека?
- •30. Специфика моральных проблем медицинской генетики;
- •31. Медико-генетическая информация: моральные проблемы получения и использования;
- •32. Евгеника;
- •33. Смерть и умирание в эпоху новых медицинских технологий;
- •34. Паллиативная помощь;
- •35. Определение смерти: моральные проблемы;
- •36. Современная констатация смерти человека;
- •1) Необратимое прекращение функций кровообращения и дыхания;
- •2) Необратимое прекращение всех функций мозга в целом, включая мозговой ствол.
- •37. Воззрения на эвтаназию: от древности до наших дней;
- •38. Аргументы "за" и "против'" эвтаназии;
- •39. Что такое хосписы и есть ли они в России? Какие виды помощи оказываются пациентам в хосписе?
- •40. К чему обязывают врача Декларации вма по спиДу?
- •41. Перечислите этические проблемы, возникающие в связи с распространением вич/спид инфекции?
- •42. Чем обусловлен приоритет интересов общества над интересами инфицированного человека?
- •43. Каковы основные пути передачи вич-инфекции и направления её профилактики?
- •44. Перечислите права пациента, находящегося в психиатрическом стационаре (статья 4 Закона пмр «о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»);
- •45. Этические дилеммы в психиатрии;
- •46. Медицина научная и медицина "параллельная";
- •47. Пути и формы реализации справедливости в здравоохранении и медицине;
- •48. Библейский взгляд на причины болезни и исцеление;
- •49.Моральные проблемы получения органов от живых доноров;
- •50. Моральные проблемы пересадки органов от трупа;
- •51. Проблема справедливости в распределении дефицитных ресурсов для трансплантации;
- •52. Моральные проблемы трансплантации фетальных органов и тканей;
- •53. Этические аспекты ксенотрансплантации.
32. Евгеника;
Термин “евгеника” предложен в 1883 г. Френсисом Гальтоном, кузеном Ч. Дарвина, который известен также благодаря многим научным открытиям, например методу идентификации личности путем сличения отпечатков пальцев. По Гальтону, евгеника призвана разрабатывать методы социального контроля, которые “могут исправить или улучшить расовые качества будущих поколений, как физические, так и интеллектуальные”. В первой половине XX века, когда евгеника была особенно влиятельным научным и политическим движением, видные его представители выступали в роли консультантов при правительствах многих стран по вопросам аборта, стерилизации, психиатрической помощи, образования, эмиграции и т.д.
По мнению сторонников евгеники, общество за счет развития медицины, социальной поддержки инвалидов и других “искусственных” мер улучшения качества жизни ослабило действие естественного отбора, в результате чего возникла опасность расового вырождения. “Субнормальные” индивиды, участвуя в размножении, “засоряют” так называемый “генофонд нации” недоброкачественными генами. Евгенические методы направлены на то, чтобы остановить генетическое вырождение населения. Различают “негативную” и “позитивную” евгенику. Негативная евгеника должна приостановить передачу по наследству “субнормальных” генов. Позитивная евгеника ставит своей задачей обеспечить преимущества (например финансовые) для воспроизводства наиболее физически или интеллектуально одаренных. Исторически излюбленным объектом негативной евгеники являлись алкоголики, психиатрические больные, наркоманы, сифилитики, уголовники, “половые извращенцы” и т.д.
В целом же идеи евгеники оказали очень существенное влияние на формирование фашистской расовой теории. Нацистскими специалистами в области евгеники было введено понятие “генетическое здоровье нации”, разработана специализированная отрасль превентивной медицины - “расовая гигиена”. Генетическое консультирование в нацистской Германии было обязательным условием для получения разрешения на вступление в брак.
Опыт довоенной евгеники свидетельствует о том, в какой мере смесь генетического знания и невежества могут служить в качестве инструмента репрессивной политики государства, а также насколько легко ученые могут соучаствовать в репрессивной политике, придавая ей вид респектабельной легитимности. Наука и научное знание оказались средством для распространения и политической реализации самых темных предрассудков толпы.
По мнению большинства авторитетных генетиков, евгеническая политика, какими бы методами она ни проводилась, вызывает серьезные возражения и с теоретической, и с практической точек зрения. Многие значимые в евгеническом отношении признаки, такие как интеллект, детерминируются, вероятно, сотнями генов. И все эти гены примерно одинаково важны. Вести отбор по такому количеству генов - нереальная селекционная задача. Столь же нереально пока пытаться изменить эти сотни генов методами генной инженерии.
Улучшение здоровья населения, в том числе и путем снижения концентрации генов, детерминирующих развитие тяжелой патологии, можно считать морально оправданной целью здравоохранения. Неприемлемы с моральной точки зрения насильственные средства для реализации подобных целей, что имело место в практике американских и немецких евгеников в первой половине XX века.
