- •Сбор мочи для исследования по Зимницкому
- •Оральная регидратация
- •Оральная регидратация проводится в 2 этапа.
- •Алгоритм проведения ивл у ребенка
- •Алгоритм ухода за полостью рта при кандидозном стоматите
- •Очистительная клизма
- •Анафилактический шок
- •(Подмышечной области, шейной складке)
- •Обморок
- •Лечебные маски и примочки
- •Лечебные ванны
(Подмышечной области, шейной складке)
Подготовка к процедуре |
|
Объяснить маме (ребенку) цель и ход проведения процедуры. |
|
Подготовить необходимое оснащение. |
|
Перед измерением пациент нуждается в отдыхе (10 – 15 мин); проводить измерение не ранее чем через час после приема пищи; в экстренных случаях это не учитывается. |
|
|
|
3.Достать термометр из футляра, встряхнуть его и добиться, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 35 С0. |
|
4.Осмотреть паховую (подмышечную) область. |
Исключение повреждений кожи. |
Выполнение процедуры |
|
Влага охлаждает ртуть. |
|
|
|
3.Фиксировать ногу ребенка (нога несколько согнута в тазобедренном суставе) или руку (плечо прижать к грудной клетке). |
|
Засечь время и через 10 минут извлечь термометр и определить его показания. |
|
Завершение процедуры |
|
|
|
1.Зафиксировать температуру в температурный лист. Примечание:
точку, фиксирующую температуру, необходимо ставить в центре, а не по краям клеточки. |
|
2.Термометр встряхнуть так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар. |
|
3.Полностью погрузить термометр в лоток с дезраствором (длительность дезинфекции зависит от используемого дезраствора). |
|
4. После дезинфекции промыть термометр под проточной водой и вытереть насухо салфеткой. После дезинфекции поместить термометр в футляр. |
|
ВЗЯТИЕ МАТЕРИАЛА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НА КИШЕЧНУЮ ГРУППУ
Цель: бактериологическое подтверждение кишечной инфекции.
Оснащение: маска; стерильная пробирка с транспортной средой и ватным тампоном, или стерильной проволочной петлей, или стерильной ректальной палочкой, штатив для пробирок, бланк-направление в лабораторию, стеклограф.
Обязательные условия: забор материала проводить из тех мест, где в каловых массах имеется слизь, гной, не брать первые порции кала, а для исследования на сальмонеллез собирать последние, жидкие порции испражнений.
Подготовка к процедуре |
Информировать маму (ребенка) о цели и ходе проведения процедуры, получить согласие |
Подготовить необходимое оснащение. Выписать направление в лабораторию |
Вымыть руки и осушить их |
Поставить штатив для пробирок и промаркировать стеклографом пробирку |
Выполнение процедуры |
Извлеките тампон, петлю или ректальную палочку из пробирки и возьмите кал в количестве 1-2 г из горшка или с пеленки (горшок не должен содержать следов дезинфицирующего раствора |
Поместите взятый кал в пробирку с консервантом, не касаясь ее краев |
Испражнения можно взять из прямой кишки: Для этого разведите ягодицы ребенка. Введите ректальный тампон в прямую кишку как можно глубже и выведите его наружу круговыми движениями |
Поместите тампон в пробирку с транспортной средой. Проследите, чтобы на тампоне были следы кала. |
Завершение процедуры |
Вымыть и обработать антисептическим материалом руки. |
Отправить материал в бактериологическую лабораторию с направлением в течение 2-х часов. При невозможности доставки в указанный срок поместите его в холодильник при температуре + 4-60С (не более чем на 12 часов) |
Осложнения: не зарегистрировано.
Проблемы пациента: негативное отношение к предстоящему исследованию
Разведение антибиотиков
Цель: Обеспечить введение ребенку назначенной врачом дозы.
Оснащение: Флакон с антибиотиком Растворитель для антибиотика
Разовый шприц с иглами спиртосодержащий антисептик
стерильный столик с марлевыми тампонами , пинцетом , лоток для отработанного материала
Обязательные условия:
детям раннего возраста разводить антибиотики растворителем в соотношении 1:1, т.е. на каждые 100000 ЕД антибиотика берется 1мл растворителя (при таком разведении в 1мл приготовленного раствора содержится 100000 ЕД антибиотика); 1 000 000 : 100 000 = 10 мл растворителя
детям старшего возраста антибиотики разводить в соотношении 2:1, т.е. на каждые 100000 ЕД антибиотика берется 0,5 мл растворителя (при таком разведении в 1мл приготовленного раствора содержится 200000 ЕД антибиотика). 1 000 000 / 200 000 = 5 мл растворителя
Этапы |
Обоснования |
Подготовка к процедуре |
|
Информировать маму (ребенка) о цели и ходе процедуры, получить согласие. |
|
Подготовить необходимое оснащение. |
|
Прочитать надпись на флаконе и растворителе (наименование, дата, срок годности). |
|
При разведении в соотношении 1:1 на 100000ЕД антибиотика берется 1мл растворителя, при разведении 2:1 – 0,5мл |
|
При разведении 1:1 на 1мл готового раствора всегда содержится 100000ЕД антибиотика. Набрать 500 000 500 000 : 100 000 = 5 мл При разведении 2:1 на 1мл готового раствора всегда содержится 200000ЕД антибиотика. Набрать 400 000 400 000 : 200 000 = 2 мл |
|
|
|
Надеть на его иглу с колпачком, зафиксировать иглу на шприце. Снять с иглы колпачок (сбросить в лоток). Собранный шприц поместить внутрь стерильного столика. |
|
Марлевую салфетку, смоченную спиртосодержащим антисептиком, обработать алюминиевую крышку флакона с антибиотиком, вскрыть ее и вновь обработать антисептиком (марлевую салфетку сбросить в лоток). |
|
Накрыть стерильной салфеткой и надломить (ватный шарик, салфетку сбросить в лоток) |
|
Проколов иглой резиновую пробку флакона, ввести растворитель во флакон с сухим антибиотиком. |
|
|
|
При растворении 1:1 – в 1мл готового раствора содержится 100 000ЕД антибиотика, при растворении 2:1 – 200 000ЕД. |
|
Снять флакон вместе с иглой с подигольного конуса. Надеть и закрепить на шприце иглу для инъекций, снять с нее колпачок (сбросить его в лоток). |
|
Подняв шприц иглой вверх, выпустить через иглу 1-2 капли раствора. Положить шприц внутрь стерильного столика. |
|
Выполнение процедуры |
|
|
|
|
. |
Обработать место инъекции марлевой салфеткой, оставленным в руке после обработки инъекционного поля. |
|
|
|
Завершение процедуры |
|
|
|