
3 Помощь при спортивных травмах
Для лечения спортивных травм во всём мире является RICE – therapy
R - rest (покой)
I - ice (лед)
C - compression (давление)
E - elevation (приподнимание)
После того как почувствовали боль немедленно прекратите тренировку, т.к. продолжение нагрузки обязательно приведет к ухудшению состояния травмированного участка. Рекомендуется иммобилизация конечности на первые 3 суток .
Лёд.
Следующим этапом – охлаждение места повреждения.
Охлаждающими средствами могут быть струя холодной воды, салфетки или полотенца, смоченные холодной водой, снег и лёд, завернутые в несколько слоев марли, полотенце или положенные в полиэтиленовый пакет. Посередине обязательно должна располагаться слегка влажное тонкое полотенце, чтобы не вызвать отморожения поверхностного слоя кожи. Холод применяется по 20 -30 мин с интервалами 45 мин в первые сутки и по 20 мин с интервалом 1 – 2 часа в последующие 2 суток.
Давление.
Для уменьшения отёка к травмированной зоне приложите давление в виде повязки. При наложении повязки не забывайте основные правила – начинайте первый тур на 3 – 4 см ниже места повреждения и продвигайтесь по спирали вверх перекрывающими витками, проверяйте цвет кожи, температуру и чувствительность в области ниже повязки, чтобы убедиться, не пережат ли нерв или артерия. Наиболее актуально оказывать давление сразу после травмы и в первые сутки.
Приподнимание.
Очень важно держать место повреждения в приподнятом положении первые двое суток для ограничения кровотока и уменьшения отечности тканей. Удобнее всего использовать для ног высокую подушку, а для рук специальную повязку.
В течение первых 72 часов не применяйте согревающих процедур и не массируйте поврежденную зону. Рекомендуется применение нестероидных противовоспалительных препаратов в виде гелей – Фастум гель в равной доли с Лиотон гель 4 -5 раз в сутки, Диклак 5%, Финалгель и т.д., а также таблеток – Вольтарен 100 мг 1 раз в день после еды первые 3 -5 сутки
Для установления окончательного диагноза и дальнейшего лечения, а также возможных осложнений обязательно посетите травматолога.
Первая помощь при переломах и вывихах
Диагностика некоторых переломов достаточно сложна, и определить их можно только при рентгенологическом обследовании. Поэтому при малейших подозрениях на перелом, а также вывих в суставах спортсмен должен быть срочно направлен к врачу- специалисту.
Первая помощь заключается в замораживании поврежденного участка и его фиксации. Фиксация заключается в создании максимального покоя травмированной зоны. Это необходимо для того, чтоб при транспортировке или перемещении пострадавшего не причинить ему боль или дополнительную травму, например, травму мягких тканей острыми осколками костей или смещение вывиха.
Основное правило иммобилизации для больших переломов - наложение транспортной шины таким образом, чтобы она захватывала не менее двух суставов- ниже и выше перелома. Например, при переломах костей голени шина обязательно должна захватывать голеностопный и коленный суставы, при переломах предплечья - лучезапястный и локтевой суставы. Переломы таких больших костей, как бедренная и плечевая, требуют фиксации трех суставов: бедренная – голеностопного, коленного и тазобедренного, плечевая - лучезапястного, локтевого и плечевого.
Для иммобилизации верхних и нижних конечностей применяют стандартные шины. Если же их под рукой нет, можно использовать любые подходящие для этой цели предметы: куски фанеры, твёрдого картона, доски и т.п. при переломах кисти и предплечья рука может быть подвешена на косынке, при переломах плечевой кости руку прибинтовывают к туловищу, при переломах нижней конечности травмированную ногу прибинтовывают к здоровой.
При иммобилизации верхней конечности рука должна быть согнута в локтевом суставе под прямым или острым углом и повернута ладонью к животу; при иммобилизации нижней конечности ногу выпрямляют в коленном суставе и стопу устанавливают под прямым углом по отношению к голени.
Вывихи вправляют только врачи – специалисты, поэтому самостоятельное их вправление не только нежелательно, но и вредно. Иммобилизация при вывихах верхних конечностей заключается в подвешивании травмированной руки на косынке. При вывихах нижних конечностей пострадавшего доставляют в специализированное лечебное учреждение в положении лежа.
Судороги мышц.
Большую роль в развитии мышечных судорог играет обезвоживание организма. Поэтому при их возникновении следует пить побольше жидкости, особенно до, во время и после физической нагрузки. При возникновении судороги в ноге или стопе просто встаньте и сделайте упор на ту ногу, в которой возникла судорога. Сделайте несколько приседаний. Чаще всего после этого судорога прекращается. При возникновении судорог в икроножной или любой другой мышце постарайтесь расслабиться и помассируйте напряженную мышцу. Пяти - десятиминутный массаж часто снимает судорожное состояние мышцы. При болях и спазмах полезно на несколько минут забинтовать конечность эластичным бинтом, что может снять судорожное состояние мышцы. Частые мышечные судороги могут быть результатом развивающегося флебита (воспаление вен). Если в процесс вовлекаются глубокие вены, то заболевание становится опасным для жизни. Поэтому при часто возникающих судорогах необходимо обратиться к врачу. Иногда причиной судорог может стать дефицит кальция в организме. Имейте это в виду, но прежде чем вносить добавки в пищевой рацион, посоветуйтесь с лечащим врачом. Обморок - это внезапно возникающая кратковременная утрата сознания. Обморок является легкой формой острой сосудистой мозговой недостаточности. Он обусловлен недостатком притока крови к мозгу. Наиболее легкая степень обморока - липотимия (предобморочное состояние)- начинается с внезапного легкого затуманивания сознания, головокружением, звоном в ушах, зевотой. Больные бледнеют, отмечается похолодание рук и ног, капли пота на лице. Действия: больного надо немедленно уложить на спину (в легких случаях можно и просто усадить с наклоном вперед и сгибанием головы). Учтите, что под голову ничего не подкладывается! Голова должна быть как минимум на одном уровне с корпусом. Нужно обеспечить хороший доступ кислорода - расстегнуть воротник. Нужно успокоить больного, возникающий страх может спровоцировать спазм мозговых артерий и усилить ишемию мозга. Можно побрызгать на лицо холодной водой или поднести к носу ватку смоченную нашатырным спиртом. Простой обморок обычно также начинается с затуманивания сознания (т.е, как и липотимия), а в последующем наступает полная потеря сознания с выключением мышечного тонуса. Артериальное давление низкое, дыхание поверхностное, различимое с трудом. Приступ длится несколько десятков секунд (до 4-5 минут максимум), затем следует быстрое и полное восстановление сознания. Действия: если больной уже потерял сознание, не нужно теребить его или пытаться поднять. Сознание вернется тогда, когда восстановится нормальное кровоснабжение мозга, а для этого требуется горизонтальное положение тела (тонус сосудов резко снижен и если мы поднимем голову или корпус, кровь просто оттечет в нижние конечности и ни о каком нормальном кровоснабжении, конечно, речь не пойдет). Не нужно пытаться найти пульс, из-за низкого давления и потери сосудистого тонуса, пульсовая волна очень слабая, и вы можете просто не нащупать ее. В таких случаях лучше прощупывать пульс на шее, на сонной артерии. В остальном, также как и при липотимии - доступ кислорода, нашатырь. Не стремитесь вылить на больного полпузырька нашатыря или протирать им виски - это раствор аммиака, и он не восстанавливает мозговое кровообращение, а стимулирует дыхательный центр через нервные окончания в носоглотке (человек делает рефлекторный вдох и в организм поступает большая порция кислорода с вдохом). Можно, продолжая держать ватку с нашатырем у носа, на пару секунд прикрыть ладонью рот - весь вдыхаемый воздух пойдет через нос и пары нашатыря попадут в полость носа. Можно, просто пощелкать по кончику носа - болевой раздражитель также иной раз способен стимулировать восстановление сознания.