Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции / Лекция 08 - Хронический панкреатит. Рак поджелудочной железы (слайды).ppt
Скачиваний:
481
Добавлен:
14.06.2014
Размер:
28.42 Mб
Скачать

ДРЕНИРУЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ КИСТАХ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ

 

 

ВИД ОПЕРАЦИИ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ

 

 

ВИД ОПЕРАЦИИ

 

 

 

 

 

1. Киста, сообщающаяся с главным

 

 

Панкреатоцисто-

 

 

 

 

 

панкреатическим протоком

 

 

Панкреатоцисто-

 

 

 

 

1. Киста, сообщающаяся с главным

 

 

еюностомия

 

 

 

 

 

панкреатическим протоком

 

 

 

 

 

 

 

2. Гипертензия в главном панкреатическом

 

 

еюностомия

 

 

 

 

2. Гипертензия в главном панкреатическом

 

 

 

 

 

 

 

 

протоке дистальнее кисты

 

 

 

 

 

 

 

 

протоке дистальнее кисты

 

 

 

 

 

 

 

 

Крупная киста, интимно спаянная с задней

 

 

Цистогастростомия

 

 

 

 

 

стенкой желудка

 

 

Цистогастростомия

 

 

 

 

Крупная киста, интимно спаянная с задней

 

 

 

 

 

 

 

стенкой желудка

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Киста поджелудочной железы, не

 

 

Цистоеюностомия

 

 

 

 

 

сообщающаяся с главным панкреатическим

 

 

Цистоеюностомия

 

 

 

 

Киста поджелудочной железы, не

 

 

 

 

 

 

 

сообщающаяся с главным панкреатическим

 

 

 

 

 

 

 

 

протоком, с хорошо сформированной стенкой

 

 

 

 

 

 

 

протоком, с хорошо сформированной стенкой

 

 

 

 

 

 

 

 

при отсутствии гипертензии в главном

 

 

 

 

 

 

 

при отсутствии гипертензии в главном

 

 

 

 

 

 

 

 

панкреатическом протоке дистальнее кисты

 

 

 

 

 

 

 

 

панкреатическом протоке дистальнее кисты

 

 

Цистодуоденостомия

 

 

 

 

 

Интрапанкреатическая киста головки

 

 

 

 

 

 

 

поджелудочной железы, примыкающая к

 

 

Цистодуоденостомия

 

 

 

 

Интрапанкреатическая киста головки

 

 

 

 

 

 

 

поджелудочной железы, примыкающая к

 

 

 

 

 

 

 

 

стенке 12-ти перстной кишки

 

 

 

 

 

 

 

 

стенке 12-ти перстной кишки

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ОПЕРАЦИИ ПРИ КИСТАХ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ПОКАЗАНИЯ

 

 

ВИД ОПЕРАЦИИ

ПОКАЗАНИЯ

 

 

ВИД ОПЕРАЦИИ

К ОПЕРАЦИИ

 

 

 

К ОПЕРАЦИИ

1.

Резекция поджелудочной железы

Цистаденома

1.

Резекция поджелудочной железы

2.

Энуклеация

Цистаденома

2.

Энуклеация

Цистаденокарцинома

1.

Дистальная резекция

Цистаденокарцинома

1.

Дистальная резекция

 

 

 

поджелудочной железы

 

 

поджелудочной железы

 

2.

Панкреатодуоденальная резекция

 

2.

Панкреатодуоденальная резекция

 

3.

Панкреатэктомия

 

3.

Панкреатэктомия

 

4.

Панкреатодуоденэктомия

Крупные врожденные,4.

Панкреатодуоденэктомия

Крупные врожденные,

 

 

Энуклеация

ретенционные кисты

 

 

ретенционные кисты

 

 

Энуклеация

ОПУХОЛИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ

 

аденомы

 

фибромы

 

лейомиомы

 

невриномы

 

тератомы

 

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ

 

рак

 

саркома

ЭНДОКРИННЫЕинсулиномагастриномавипомаглюкагонома