Тестовый контроль на тему Рак ободочной кишки - 2008 год

Тестовый контроль по Факультетской Хирургии № 1 на тему

«Рак ободочной кишки»

1. Выберите один наиболее правильный ответ

На операции по поводу рака сигмовидной кишки у больной 48 лет, находящейся в удовлетворительном состоянии, обнаружен одиночный метастаз в левой доле печени. Тактика хирурга?

А. Следует наложить трансверзостому в связи наличия метастаза

Б. Произвести обструктивную резекцию сигмовидной кишки

В. Произвести резекцию сигмовидной кишки с атипичной резекцией печени

Г. Наложить трансверзосигмоанастомоз

Д. Произвести левостороннюю гемиколэктомию

2. Выберите один наиболее правильный ответ

Больная 69 лет, в течение 6 месяцев отмечает слабость, снижение аппетита, периодически боли в правой подвздошной области, похудание, чередование частого стула и запоров. В анализе крови отмечается повышение СОЭ до 45 мм/час и снижение уровня гемоглобина до 7,8 г%. При ирригоскопии – дефект наполнения 2х3 см, с неровными бугристыми контурами в слепой кишке. Наиболее вероятный диагноз?

А. Дивертикулёз толстой кишки

Б. Актиномикоз

В. Опухоль слепой кишки

Г. Туберкулёз толстой кишки

Д. Неспецифический язвенный колит

3. Выберите один наиболее правильный ответ

У пациента 58 лет, с диагнозом рак нисходящего отдела толстой кишки III степени, произошла перфорация опухоли с развитием перитонита. Ваша лечебная тактика?

А. Проведение антибиотикотерапии

Б. Левостороння гемиколэктомия с наложением трансверзоректоанастомоза

В. Илеосигмостомия

Г. Обструктивная левостороння гемиколэктомия

Д. Наложение трансверзостомы

4. Выберите один наиболее правильный ответ

Наиболее частое осложнение рака левой половины толстой кишки:

А. Кровотечение

Б. Перфорация

В. Кишечная непроходимость

Г. Образование внутренних свищей

Д. Токсическая дилатация

5. Выберите один наиболее правильный ответ

Пациенту 74 года; диагноз – рак поперечно-ободочной кишки IV степени, с прорастанием в желудок и метастазами в печень, частичная толстокишечная непроходимость. На фоне проводимой предоперационной подготовки явления кишечной непроходимости удалось разрешить; соматически пациент находится во вполне удовлетворительном состоянии. Ваша лечебная тактика?

А. Проведение антибиотикотерапии

Б. Резекция поперечно-ободочной кишки с резекцией желудка

В. Резекция поперечно-ободочной кишки и иссечение метастазов в печени

Г. Наложение илеостомы

Д. Наложение обходного трансверзосигмоанастомоза

8. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Какие существуют формы клинического течения рака толстой кишки?

1. Диспептическая

2. Токсико-анемическая

3. Обтурационная

4. Хроническая рецидивирующая форма

8. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

У больного имеется подозрение на опухоль прямой кишки. Какие методы исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь для установления стадии заболевания и проведения дифференциального диагноза?

1. Ректоскопию

2. Колоноскопию

3. Лапароскопию

4. УЗИ

8. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Какие методы операции в зависимости от ситуации показаны при раке поперечно-ободочной кишки?

1. Левосторонняя гемиколэктомия

2. Трансверзостомия

3. Трансверзосигмоанастомоз

4. Сигмостомия