Тестовый контроль на тему Острый аппендицит - 2008 год

Тестовый контроль по Факультетской Хирургии № 1 на тему

«Острый аппендицит»

1. Выберите один наиболее правильный ответ

Показаниями к экстренной аппендэктомии является:

А. Распространённый перитонит

Б. Инфаркт миокарда

В. Вторая половина беременности

Г. Аппендикулярный инфильтрат

Д. Менструация

2. Выберите один наиболее правильный ответ

Дивертикул Меккеля локализуется на:

А. Сигмовидной кишке

Б. Слепой кишке

В. Подвздошной кишке

Г. Тощей кишке

Д. Восходящей ободочной кишке

3. Выберите один наиболее правильный ответ

Типичным расположением червеобразного отростка является:

А. Тазовое

Б. Забрюшинное

В. Подпечёночное

Г. Правая подвздошная область

Д. Левая подвздошная область

4. Выберите один наиболее правильный ответ

Клиническая картина аппендицита при тазовом расположении отростка будет характеризоваться:

А. Резко выраженным парезом кишечника

Б. Запорами

В. Симптомами раздражения брюшины и резким напряжением мышц

Г. Высокой температурой и лейкоцитозом

Д. Отсутствием или слабой выраженностью симптомов раздражения брюшины и напряжения мышц

5. Выберите один наиболее правильный ответ

При остром неосложнённом аппендиците чаще всего применяют доступ по:

А. Пфанненштилю

Б. Леннандеру

В. Мак-Бурнею-Волковичу-Дьяконову

Г. Кохеру

Д. Нижнесрединную лапаротомию

6. Выберите один наиболее правильный ответ

Основным клиническим проявлением острого аппендицита является:

А. Болезненность и напряжение мышц в правой подвздошной области

Б. Симптом Воскресенского

В. Симптом Образцова

Г. Симптом Бартомье-Михельсона

Д. Симптом Щёткина-Блюмберга

7. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Показанием к тампонаде брюшной полости после аппендэктомии является:

1. Гангренозный аппендицит

2. Оставление верхушки отростка в спайке

3. Ретроцекальное, ретроперитонеальное положение отростка

4. Неостановленное кровотечение из мелких сосудов

8. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

При флегмонозном аппендиците и при наличии дивертикула Меккеля без признаков его воспаления необходимо выполнить:

1. Аппендэктомию

2. Аппендэктомию и дренирование брюшной полости

3. Аппендэктомию и антибактериальную терапию

4. Аппендэктомию, удаление дивертикула Меккеля

9. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Осложнённые формы острого аппендицита чаще наблюдаются у:

1. Детей

2. Лиц пожилого и старческого возраста

3. Беременных

4. Возрастно-половые различия имеют значения

10. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Важнейшим в диагностике абсцесса Дугласова пространства после аппендэктомии является:

1. Лапароскопия

2. Обзорная рентгеноскопия органов брюшной полости

3. Ретророманоскопия

4. Ректальное исследование

11. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Дифференциальный диагноз острого аппендицита необходимо проводить с:

1. Нарушенной внематочной беременностью

2. Правосторонней почечной коликой

3. Перфоративной язвой 12-перстной кишки

4. Острым инфарктом миокарда

12. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

В лечении аппендикулярного инфильтрата применяют:

1. Антибактериальную терапию

2. Диету

3. Физиотерапию

4. Постельный режим

13. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

При неясной клинической картине для диагностики острого аппендицита следует применить:

1. УЗИ

2. Термографию

3. Лапароскопию

4. Ректороманоскопию

14. Выберите один наиболее правильный ответ

Развитие патологического процесса при остром аппендиците начинается с:

А. Серозного покрова отростка

Б. Слизистой червеобразного отростка

В. Мышечного слоя аппендикса

Г. Купола слепой кишки

Д. Терминального отдела тонкой кишки

15. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

Какие исследования имеют наибольшее значение в дифференциальной диагностике острого аппендицита и острых гинекологических заболеваний?

1. Гинекологический анамнез

2. Определение симптома Ровзинга

3. Вагинальное исследование

4. Клинический анализ крови

16. Выберите один наиболее правильный ответ

При лечении аппендикулярного инфильтрата нецелесообразно применение:

А. Физиотерапевтического лечения

Б. Антибиотиков

В. Стационарного лечения

Г. Наркотических средств

Д. Щадящей диеты

17. Выберите один наиболее правильный ответ

Какой из нижеперечисленных приёмов не обязателен для диагностики острого аппендицита:

А. Пальпация брюшной стенки

Б. Клинический анализ крови

В. Пальцевое ректальное исследование

Г. Ирригоскопия

Д. Влагалищное исследование

18. Выберите один наиболее правильный ответ

Основной симптом, позволяющий диагностировать тазовое расположение воспалённого червеобразного отростка:

А. Симптом Щёткина-Блюмберга

Б. Симптом Ровзинга

В. Ректальное исследование

Г. Напряжение мышц в правой подвздошной области

Д. Симптом Кохера-Волковича

19. Выберите один наиболее правильный ответ

Экстренная аппендэктомия не показана при:

А. Остром катаральном аппендиците

Б. Остром аппендиците во второй половине беременности

В. Первом приступе острого аппендицита

Г. Неясном диагнозе острого аппендицита у пожилых больных

Д. Остром аппендиците у детей

20. Ответьте по коду: А - верно 1,2,3; Б - верно 1,3; В - верно 2,4; Г - верно только 4; Д - верно всё.

После типичной аппендэктомии по поводу острого катарального аппендицита у больного без сопутствующих заболеваний в послеоперационном периоде назначают:

1. Антибиотики

2. Сульфаниламиды

3. Слабительные

4. Анальгетики