Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции / Диф. диагностика очаговых заболеваний.ppt
Скачиваний:
196
Добавлен:
12.04.2020
Размер:
3.13 Mб
Скачать

Аденома бронха

В этот период рентгенологически определяется частичный или полный ателектаз легкого, доли, сегмента

При бронхографии обнаруживается «культя бронха».

Прямая рентгенограмма лёгких. Затемнение в области нижней доли правого лёгкого.

Гиповентиляция нижней доли.

Периферическая аденома бронха

Боковая бронхограмма. Культя правого нижнедолевого бронха.

Этиология

эозинофильного легочного инфильтрата (синдром Лефлера)

Пыльца растений, аллергены грибов

Лекарства (пенициллин, СА, гипотиазид, нитрофураны, метотрексат, интал)

Миграция личинок глистов через легкие (аскариды, стронгилоиды, шистосомоз, токсокароз)

Профессиональные аллергены (никелевая пыль)

Во многих случаях выявить этиологический фактор выявить не удается!

Эозинофильный легочный инфильтрат(синдром Лефлера)

Отсутствие или слабая выраженность

клинических проявлений при ЭЛИ (кашля, перкуторных и аускультативных данных). В большинстве случаев больные жалоб не предъявляют!

Мокрота слизистая, в небольшом

количестве, содержит эозинофилы, кристаллы Шарко- Лейдена

Нормальная t

Эозинофилия крови 10-70 %

Эозинофильный легочный инфильтрат(синдром Лефлера)

Rg:гомогенное инфильтративное

затемнение значительных размеров без четких наружных границ в в/о легких

Характерно быстрое, через 3-4 дня

исчезновение инфильтрата

Если инфильтрат сохраняется более 10

дней, то диагноз ЭЛИ становится сомнительным

Улучшение состояния при назначение

ГКС

Тромбэмболия легочной артерии

Одно из самых катастрофических и драматически протекающих острых сосудистых заболеваний

Даже массивная легочная эмболия прижизненно не диагностируется у 40-70%

Факторы риска тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) относятся:

Заболевания (сердечная

недостаточность, нарушения мозгового кровообращения, варикозные изменение вен нижних конечностей, злокачественные новообразования, коагулопатия, системные заболевания соединительной ткани, аллергические реакции, АФЛС)

Факторы риска тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) относятся:

Медицинские действия (операции на сердце, крупных сосудах, органах малого таза, катетеризация сосудов или другие эндоваскулярные процедуры, длительная иммобилизация конечности, неправильный режим применения антикоагулянтов, массивная диуретическая терапия)