- •Дифференциальная диагностика очагово- инфильтративных заболеваний легких
- •«Золотой стандарт » диагностики пневмоний
- •«Золотой стандарт » диагностики пневмоний
- •Пневмония в верхней доле правого легкого
- •«Классические» признаки пневмонии могут отсутствовать у ослабленных больных и лиц
- •Дифференциальньно- диагностические признаки очаговой пневмонии
- •Дифференциальньно- диагностические признаки очаговой пневмонии
- •Очаговая пневмония
- •Туберкулез легких
- •Туберкулез легких
- •Группы повышенного риска
- •Группы повышенного риска
- •Группы повышенного риска
- •Группы повышенного риска
- •Известные люди, умершие от туберкулеза актеры Виктор Авилов и Вивьен Ли, художники Мария
- •Дифференциально- диагностические признаки туберкулезного лобита
- •Дифференциально- диагностические признаки туберкулезного лобита
- •Дифференциально- диагностические признаки казеозной пневмонии
- •Дифференциально- диагностические признаки казеозной пневмонии
- •Казеозная пневмония
- •Отличия инфильтративного туберкулеза легких от пневмонии
- •Отличия инфильтративного туберкулеза легких от пневмонии
- •Рентгенограмма пациента с 2-сторонним инфильтративным
- •Рентгенограмма пациента с инфильтративным туберкулезом легких
- •а — очаговый туберкулез в фазе инфильтрации: на уровне II ребра и во
- •Рентгенограмма легких при туберкулезе
- •Рентгенограмма органов грудной клетки в прямой проекции при первичном туберкулезе: участок затенения в
- •КТ легких
- •Бронхоскопическая картина при туберкулезе бронха
- •Серологическая диагностика туберкулеза
- •Рак легких
- •Группы риска по раку легких для пациентов, имеющих признаки легочного заболевания:
- •Группы риска по раку легких для пациентов, имеющих признаки легочного заболевания:
- •Группы риска по раку легких для пациентов, имеющих признаки легочного заболевания:
- •Классификация РЛ:
- •Рентгенологические признаки ЦРЛ:
- •Центральный рак
- •Центральный рак
- •Центральный рак
- •Классификация РЛ:
- •Классификация РЛ:
- •Рентгенологические признаки периферического РЛ:
- •Периферический рак
- •Периферический рак
- •Рак Пенкоста
- •Бронхиолоальвеолярны й рак
- •Бронхиолоальвеолярны й рак
- •Бронхиолоальвеолярны й рак
- •Рак легких
- •Диагностика РЛ
- •Диагностика РЛ
- •Центральный рак легкого
- •Дифференциально-
- •Дифференциально- диагностические критерии лимфомы
- •Рентгенограмма легких при лимфоме
- •Дифференциально- диагностические критерии лимфомы
- •Аденома бронха
- •Аденома бронха
- •Аденома бронха
- •Аденома бронха
- •Прямая рентгенограмма лёгких. Затемнение в области нижней доли правого лёгкого.
- •Периферическая аденома бронха
- •Боковая бронхограмма. Культя правого нижнедолевого бронха.
- •Этиология
- •Эозинофильный легочный инфильтрат(синдром Лефлера)
- •Эозинофильный легочный инфильтрат(синдром Лефлера)
- •Тромбэмболия легочной артерии
- •Факторы риска тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) относятся:
- •Факторы риска тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) относятся:
- •Факторы риска тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА)
- •ДД признаки ТЭЛА
- •ДД признаки ТЭЛА
- •Ренгенологические признаки ТЭЛА
- •Рентгенограмма больного с ТЭЛА
- •Ангиопульмонография играет решающую роль в диагностике и лечении ТЭЛА
- •ЭКГ признаки ТЭЛА
- •Типичная ЭКГ при ТЭЛА
- •Идиопатический
- •Идиопатический
- •Идиопатический
- •Этиология ИФА
- •Патогенетически выделяют 3 стадии заболевания
- •Патогенетически выделяют 3 стадии заболевания
- •Дифференциально- диагностические критерии ИФА
- •Дифференциально- диагностические критерии ИФА
- •Дифференциально- диагностические критерии ИФА
- •Гранулематоз Вегенера
- •Зоны поражения при гранулематозе Вегенера
- •Гранулематоз Вегенера
- •Гранулематоз Вегенера
- •Гранулематоз Вегенера
- •Рентгенограмма легких при гранулематозе Вегенера
- •Гранулематоз Вегенера
Классификация РЛ:
При перибронхиальном росте опухоли нарушений проходимости бронха долго не возникает (трудно для диагностики). Такая опухоль достигает значительных размеров и благодаря перибронхиальному разветвленному росту на рентгенограмме дает расширенный корень с неровными наружными контурами по типу «лучей восходящего солнца» или «метлы дворника» – «corona malignа»
Классификация РЛ:
Периферический РЛ исходит из эпителия субсегментарных и более мелких бронхов, характеризуется длительным бессимптомным течением:
а) внутридолевой узел
б) субплевральная форма , в том числе рак Пенкоста
Рентгенологические признаки периферического РЛ:
Опухолевый узел расположен в легочной ткани или субплеврально, контуры узла неровные, бугристые, лучистые, структура опухоли неоднородная (распад, кальцинаты)
Медиастинальная
лимфаденопатия
Выпот в плевральной полости
Утолщение костальной плевры
Периферический рак
Периферический рак
Рак Пенкоста
исходит из верхней легочной борозды. Особенность его клинической картины является распространение на окружающие структуры-сосуды, нервные стволы, плевру, позвонки, и клинически проявляется виде плексита и триады Горнера (птоз, миоз, энофтальм)
Бронхиолоальвеолярны й рак
исходит из эпителия бронхиол и альвеол. Клинически и рентгенологически эта форма РЛ протекает под маской затяжной пневмонии с тенденцией к рецидивам
Характерный клинический признак- большое количество пенистой мокроты розового цвета. Чаще встречается у женщин
Правое легкое поражается чаще, чем левое, опухоли локализуются преимущественно в верхних долях
Бронхиолоальвеолярны й рак
Бронхиолоальвеолярны й рак
Рак легких
В настоящее время установлена способность новообразований легких синтезировать биологически активные вещества, которые могут проявлять себя различными симптомами и синдромами. РЛ обладает способностью продуцировать: АКТГ (синдром Иценко- Кушинга), антидиуретический гормон, соматотропный гормон (остеоартропатия), Фолликулостимулирующий гормон (гинекомастия)