19. Після первинної зупинки серця свідомість зникає через:

А. *10 сек

В. 30 сек

С. 60 сек

D. 5 хв

Е. 2 хв.

20. При постановці діагнозу зупинки дихання визначальними будуть такі ознаки, за виключенням:

А. Відсутність екскурсії грудної клітки

В. Відсутність потоку повітря з дихальних шляхів

С. Відсутність дихальних шумів при аускультації легень

D. Блідо-синюшний колір шкірних покривів та видимих слизових

Е*. Відсутність рухів епігастральної ділянки

21. На прийомі у лікаря ЗПСМ у хворої раптово виник приступ серцебиття, слабість, головокружіння. Лікар почергово виконав хворій натискання на очні яблука, а потім попросив зробити їй форсовиний видих при закритому роті і носі. Яку пробу запропонував виконати хворій лікар ЗПСМ?

11. *Пробу Вальсальви

12. Пробу Даніні-Ашнера

13. Пробу Артюса

14. Масаж каротидних синусів

15. Пробу Кончаловського-Румпель-Леєде

22. Найбільш інформативним для своєчасної постановки діагнозу зупинки серця є:

А. Міоз.

В*. Відсутність пульсації на сонних артеріях

С. Ціаноз шкірних покривів

D. Відсутність пульсації на периферичних артеріях

Е. Зниження АТ

23. Після первинної зупинки серця спонтанне дихання звичайно припиняється через:

А. 20 сек

В. 30 сек

С.* 60 сек

D. 5 хв

Е. 2 хв

24. Який основний принцип надання медико-профілактичної допомоги лікарем ЗПСМ?

46. *територіально-сімейний

47. територіально-виробничий

48. обов’язковість і конфіденційність

49. добровільність і право вибору лікаря

50. територіальний

1. Яка документація заповнюється лікарем при первинному виявленні ВІЛ-інфікованого (ї)? Вкажіть правильну відповідь.

46. Форма 108-0 1/о "Журнал реєстрації аварій при наданні медичної допомоги ВІЛ-інфікованим та роботі з ВІЛ-інфікованим матеріалом"

47. *Форма 502-1/о "Реєстраційна карта ВІЛ-інфікованої особи"

48. Відмітку (запис) про надання хворому інформації щодо інфікованості ВІЛ та попередження про кримінальну відповідальність за завідоме поставлення в небезпеку зараження або зараження ВІЛ іншої особи (осіб)

49. Пам'ятка для вагітних з питань ВІЛ-інфекції

50. В+С

26. При якій причині розвитку клінічної смерті ймовірність повноцінного відновлення життя нижче?

А. Інфаркт міокарда;

В. Асфіксія;

С. Черепно-мозкова травма;

D. Ураження електричним струмом;

Е.* Інсульт.

27. Яке співвідношення кількості натискань на грудну клітку до частоти вдихань при виконанні СЛР?

16. 40 до 10

17. 30 до 10

18. *30 до 2

19. 15 до 2

20. 5 до 1

28. Основним мотивом прийняття закону «Про диспансеризацію населення» став незадовільний стан здоров’я населення України, одним з показників якого є високий рівень смертності в Україні. Який показник смертності на 1000 населення в Україні за даними МОЗ України станом на момент прийняття Закону?

16. 20,3 на 1000 населення

17. *16,3 на 1000 населення

18. 15,3 на 1000 населення

19. 10,3 на 1000 населення

20. 8,3 на 1000 населення

29. З якою частотою проводиться натискування на грудину при виконанні штучного масажу серця?

1. 30 /хв

2. 60/хв

3. 80 /хв

4. *100 /хв

5. 120 /хв

30.При проведенні сімейним лікарем диспансеризації дітей з якого віку проводиться їм обов’язкове вимірювання артеріального тиску?

1. З 5-ти років

2. *З 7-ми років

3. З 10-ти років

4. З 14-ти років

5. З 16-ти років

31. Які особливості виписування рецептів лікарем ЗПСМ на гіпотензивні препарати, що підлягають державному відшкодуванню?

31. *На рецепті додатково обов’язково має бути печатка червоного кольору з написом «Підлягає державному відшкодуванню»

32. На рецепті додатково обов’язково має бути вказаний номер страхового полісу пацієнта

33. На рецепті додатково обов’язково має бути вказана пільгова категорія пацієнта і номер посвідчення

34. Рецепт обов’язково виписується на спеціальному рожевому бланку (Ф-3) і додатково завіряється головним лікарем

35. Рецепт виписується на звичайному бланку, але обов’язково додатково завіряється круглою печаткою лікувальної установи

32. Що таке диспансеризація?

6. *Це активне динамічне спостереження на станом здоров'я населення, що включає

комплекс профілактичних, діагностичних та лікувально-оздоровчих заходів

7. Це динамічне спостереження на станом здоров'я населення, що включає комплекс профілактичних, діагностичних та лікувально-оздоровчих заходів при первинному звертанні за меддопомогою

8. Це проведення профілактичних щеплень і пропаганда здорового способу життя, а також активне динамічне спостереження заа їх виконанням

9. Це активне динамічне спостереження на станом здоров'я населення, що включає комплекс профілактичних та оздоровчих заходів

10. Це активне динамічне спостереження на станом здоров'я населення, що включає комплекс профілактичних, діагностичних та лікувально-оздоровчих заходів з планування сім’ї

33. На які гіпотензивні препарати поширюється державне регулювання цін згідно постанови Кабінету міністрів України від 25.04..2012 року №340 «Про реалізацію пілотного проекту щодо запровадження державного регулювання цін на лікарські засоби для лікування осіб з гіпертонічною хворобою»?

2. Всі гіпотензивні препарати, зареєстровані в Україні, які виробляються з дотриманням всіх належних вимог

3. Всі гіпотензивні препарати, зареєстровані в Україні, які виробляються з дотриманням всіх належних вимог за винятком діуретиків і α-аденоблокаторів

4. *Тільки на перелічені нижче препарати: еналаприл, лізиноприл, бісопролол, метопролол, небіволол, амлодипін, ніфедипін

5. Тільки на перелічені нижче препарати: еналаприл, лізиноприл, раміприл, бісопролол, метопролол, небіволол, амлодипін, ніфедипін

6. Тільки на перелічені нижче препарати: еналаприл, лізиноприл, раміприл, бісопролол, метопролол, небіволол, амлодипін, ніфедипін, лозап

34. Які з перелічених порушень ритму супроводжуються відсутністю зубця Р на ЕКГ?

1. Передсердні екстрасистоли

2. Атріовентрикулярна блокада ІІІ ступеня

3. Синдром WРW

4. Синдром Бругада

5. *Шлуночкові екстрасистоли

35. На виконання національної програми по боротьбі з гіпертонією та серцево-судинними захворюваннями з метою вдосконалення постанови Кабміну № 340 щодо державного врегулювання цін і відшкодування вартості антигіпертензивних ліків 15.05.2013 МОЗ України виніс на громадське обговорення проект із пропозицією розширення списку ліків, що підлягатимуть державному відшкодуванню. За рахунок яких препаратів? Вкажіть неправильне твердження.

1. Комбінація еналаприлу і лізиноприлу з діуретиком (гідрохлортіазидом)

2. Комбінація еналаприлу і лізиноприлу з діуретиком (гідрохлортіазидом)

3. Комбінація амлодипіну з лізиноприлом

4. *Комбінація амлодипіну з вальсартаном

5. Ацетилсаліцилова кислота

36. Хто проводить післятестове консультування і призначає АРТ-терапію? Вкажіть правильне твердження.

46. Лікар ЗПСМ

47. *Спеціаліст Центру профілактики та боротьби зі СНІДом

48. Інфекціоніст

49. Акушер-гінеколог в разі вагітності

50. Будь-який лікар (залежно від типу опортуністичної інфекції) сумісно з спеціалістом Центру-СНІД

37. Що передбачає національна програма по боротьбі з гіпертонією?

1. Обов’язкове щорічне вимірювання артеріального тиску всьому населенню

2. Обов’язкове щорічне вимірювання артеріального тиску всім дітям, що знаходяться на диспансерному обліку

3. Безкоштовне виписування гіпотензивних ліків диспансерним хворим на гіпертонію

4. *Державне регулювання цін на гіпотензивні лікарські засоби і часткове відшкодування їх вартості за рахунок коштів державного та місцевих бюджетів

5. Державне регулювання цін на всі гіпотензивні лікарські засоби і часткове відшкодування їх вартості за рахунок коштів державного та місцевих бюджетів

38. З якого віку і з якою частотою проводиться гінекологічний огляд жінок з цитологією згідно наказу «Про диспансеризацію населення» №728 за умови відсутності патології?

1. З 18 років щорічно

2. З 16 років раз на 3 роки

3. *З 18 років раз на 3 роки

4. З 18 років раз на 2 роки

5. З 18 років раз на 2 роки, з 35 років щорічно

39. Які стани продовжують тривалість клінічної смерті до 10-14 хвилин?

1. Гіпотермія

2. Гіпербарична оксигенація

3. Отруєння опіатими і снодійними

4. *Всі відповіді вірні

5. Всі відповіді вірні за винятком відповіді С

40. В Україні, згідно стратегії ВООЗ відбувається переорієнтація медичної допомоги на первинну медико-санітарну допомогу (ПМСД) на засадах сімейної медицини. Які основні вимоги цієї стратегії?

1. *Фізична доступність медичної допомоги населенню з переорієнтацією її на сім’ю, послідовність медичної допомоги з розширенням її об’єму на первинному рівні, формування і пропаганда здорового способу життя

2. Лікування основних захворювань амбулаторно з використанням стаціонарзамісних технологій з метою розвантаження стаціонарів і впровадження страхової медицини

3. Фізична доступність і вдосконалення спеціалізованої медичної допомоги населенню шляхом створення розширеної сітки багатопрофільних лікарських амбулаторій, особливо в сільській місцевості

4. Профілактика захворюваності і пропаганда здорового способу життя,а також доступність і послідовність екстреної медичної допомоги, особливо в сільській місцевості

5. Впровадження телемедицини в повсякденну роботу з медичної допомоги населенню всіх рівнів

41. В який проміжок часу з’являються антитіла до ВІЛ у більшості (90-95%) інфікованих?

32. Через 1 місяць

33. *Через 3 місяці

34. Через 6 місяців

35. Через 12 місяців

36. Через 18 місяців

42. Що входить в ПЕРЕЛІК препаратів аптечки для надання термінової медичної допомоги медичним працівникам та технічному персоналу (укладку по СНІДу), який має бути в обов’язковому порядку в амбулаторії ЗПСМ?

16. Інструментарій (напальчники з розрахунку 1-2 на кожного працівника; лейкопластир - 1 котушка; ножиці - 1 пара; рукавички гумові - 3 пари) + медичні препарати-дезинфектанти (спирт етиловий 70%-ний 50 мл; тюбик-крапельниця з 30%-ним розчином альбуциду - 1-2 шт.; 5%-ний спиртовий розчин йоду; 3%-ний розчин перекису водню)

17. Інструментарій (напальчники з розрахунку 1-2 на кожного працівника; лейкопластир - 1 котушка; ножиці - 1 пара; рукавички гумові - 3 пари) + медичні препарати-дезинфектанти (спирт етиловий 70%-ний 50 мл; тюбик-крапельниця з 30%-ним розчином альбуциду - 1-2 шт.; 5%-ний спиртовий розчин йоду; 3%-ний розчин перекису водню) + наважки деззасобів (хлорамін 30,0; хлорцин 30,0 по 3 шт. кожного – зберігати окремо)

18. *Інструментарій (напальчники з розрахунку 1-2 на кожного працівника; лейкопластир - 1 котушка; ножиці - 1 пара; рукавички гумові - 3 пари) + медичні препарати-дезинфектанти (спирт етиловий 70%-ний 50 мл; тюбик-крапельниця з 30%-ним розчином альбуциду - 1-2 шт.; 5%-ний спиртовий розчин йоду; 3%-ний розчин перекису водню) + наважки деззасобів (хлорамін 30,0; хлорцин 30,0 по 3 шт. кожного – зберігати окремо) + ємкість для розведення деззасобів - 1 шт

19. Інструментарій (напальчники з розрахунку 1-2 на кожного працівника; лейкопластир - 1 котушка; ножиці - 1 пара; рукавички гумові - 3 пари, медичний халат і шапочка) + медичні препарати-дезинфектанти (спирт етиловий 70%-ний 50 мл; тюбик-крапельниця з 30%-ним розчином альбуциду - 1-2 шт.; 5%-ний спиртовий розчин йоду; 3%-ний розчин перекису водню) + наважки деззасобів (хлорамін 30,0; хлорцин 30,0 по 3 шт. кожного – зберігати окремо) + ємкість для розведення деззасобів - 1 шт + антиретровірусний препарат

20. медичні препарати-дезинфектанти (спирт етиловий 70%-ний 50 мл; тюбик-крапельниця з 30%-ним розчином альбуциду - 1-2 шт.; 5%-ний спиртовий розчин йоду; 3%-ний розчин перекису водню) + наважки деззасобів (хлорамін 30,0; хлорцин 30,0 по 3 шт. кожного – зберігати окремо) + ємкість для розведення деззасобів - 1 шт + антиретровірусний препарат

43. Хто вперше в історії медицини передав медичну інформацію на відстань і вважається засновником телемедицини?

41. Рентген

42. *Ейнтховен

43. Тесла

44. Франке

45. Ліпінський

44. При яких порушеннях ритму зберігається синусовий ритм?

1. Тріпотіння передсердь

2. Миготлива аритмія

3. Пароксизмальна шлуночкова тахікардія

4. Синдром Фредеріка

5. *Шлуночкові екстрасистоли

45. При проведенні лікарем ЗПСМ щорічної диспансеризації дітей з якого віку проводиться щорічна флюорографія органів грудної клітки дітям?

1. З 16 років

2. З 15 років

3. З 14 років

4. *З 13 років

5. З 12 років

46. Хвора А., 54 років, доставлена без свідомості до лікарні машиною швидкої допомоги. При

огляді: риси обличчя загострені, очні яблука м’які, шкіра та слизові оболонки дуже сухі,

температура шкіри дещо підвищена, гіпотонія скелетних м'язів, ЧСС- 110 уд/хв,

артеріальний тиск 70/40 мм рт ст, отримано через катетер 50 мл сечі. Періодично

виникають судоми. У додаткових дослідженнях: цукор крові - 60,7 ммоль/л, натрійемія –

168 ммоль/л, глюкозурія, відсутність ацетону в сечі, осмолярність крові – 480 мосм/л.

Встановити діагноз.

A. *Гіперосмолярна кома

B. Гіперацидотична кома

C. Гіперлактацидемічна кома

D. Гіперкетонемічна прекома

E. Гіпопітуїтарна кома

47. Хворий Б., 54 років скаржеться на напади загальної слабкості, запоморочення,

сонливість, непереборне бажання лягти відразу після ситної їжі. Дані скарги з'явились

після резекції шлунка. Об'єктивно: шкірні покрови блідні, вологі. Відмічається тахікардія та

зниження артеріального тиску. Яка найбільш вирогідна патологія, що зумовлює таку

картину?

A.* Демпінг-синдром

B. Пострезекційний рефлюкс-гастрит

C. Синдром петлі, що приводить

D. Синдром петлі, що відводить

E. Постгастрорезекційний рефлюкс-езофагіт

48. Хвора Р., скаржиться на приступоподібні болі в правому підребір”ї з іррадіацією в праве

плече, які виникають після вживання, смаженої їжі. Періодично відмічає підвищення

температури тіла до субфебрильних цифр. Хворіє біля 5 років. Які обстеження необхідно

провести хворій в першу чергу?

A*. УЗД органів черевної порожнини

B. Холецистографію

C. Дуоденальне зондування

D. Оглядову рентгенограму

E. Фіброгастродуоденоскопію

49. Пацієнт 58-ми років, працював вантажником, періодично скаржится на печію,

регургітацію, пекучий біль в нижній частині грудини, здуття живота. 2 тижні тому після

фізичного навантаження появилось відчуття стороннього тіла і посиленого тиску в животі

в положенні лежачи, а також при нахилах і після їди. Ваш попередній діагноз?

A.* Кила стравохідного отвору діафрагми

B. Дивертикул стравоходу

C. Рефлюкс-езофагіт

D. Дискінезія стравоходу

E .Ахалазія стравоходу

50. Хворий Д., 19 років, з дитинства страждає на підвищену кровоточивість. Після незначних

травм виникають масивні підшкірні та внутрішньом’язові гематоми (ін’єкції, удари). Мати

та сестра – здорові. Фібріноген крові - 4,0 г/л., тромбоцити крові - 180 Г/л Про яке

захворювання можна думати у цьому випадку?

A.* Гемофілія А.

B. Тромбоцитопенія.

C. Тромбоцитопатія

D. Афібріногенемія.

E. Геморагічний васкуліт.