Дисметаболизм триптофана. Нефротоксическое действие его метаболитов.

Различают наследственные и приобретенные нарушения обмена триптофана. К наследственным формам относят болезнь Хартнапа, синдром Тада или гипертриптофанемия, 3-ОН-кинуpия, "псевдовитаминоз" В₆. К приобретенным нарушениям триптофана - дефицит в организме витамина В₆.

Триптофан оказывает угнетающее действие на биохимические процессы в почках, влияет на иммунные процессы в почках. Дисметаболизм триптофана отмечен при таких заболеваниях почек как гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, нефропатии обменного генеза, протекающих с клинической картиной гломерулонефрита или пиелонефрита, часто имеющих атипичное течение или проявляющихся в виде изолированного мочевого синдрома.

Для коррекции выявленных нарушений триптофана назначают пиридоксина гидрохлорид перорально. Дозировка препарата соответствует уровню экскреции ксантуреновой кислоты (из расчета 1:1). При неэффективности лечения в течение 2 недель доза увеличивается. Суточную дозу пиридоксина принимают в утренние часы. Параллельно назначаются АТФ для улучшения процессов фосфорилирования витамина В-6. Из рациона ребенка исключают продукты, богатые триптофаном (яйца, рыба, творог, сыр).

Литература:

1. Игнатова М.С., Вельтищев Ю.Е. Детская нефрология: Руководство для врачей.-2-е изд., перераб. и доп. Л.:Медицина,1989.

2. Метаболические поражения почек /Под ред. проф. Таболина В.А. Москва.-1975.-102с.

3. Таболин В.А.//Педиатрия 7.-1991.-C.75-78.

4. Ярошевская О.И., Харина Е.А.//Педиатрия.-N 5.-1990.-C.92-95.

Учебное издание.

Дисметаболические нефропатии.

Методические указания для иностранных учащихся.

Составители:

Тельнова Лариса Григорьевна

Титова Наталия Семеновна

Ответственный за выпуск:

В. С. Приходько

Редактор: Э. Е. Депринда

Корректор

Подп. к печати 3. 02. 99. Формат А5 Тираж 50 экз. Усл. печ. л. 0,8

Хгму, 310 022, Харьков, пр. Ленина, 4 харьковский государственный медицинский университет Дисметаболические нефропатии

Методические указания для иностранных учащихся

Харьков, ХГМУ, 1999

Дисметаболические

нефропатии

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ ИНОСТРАННЫХ УЧАЩИХСЯ

УТВЕРЖДЕНО

Ученым Советом ХГМУ

Протокол № от .