Тема. Методы фармакоэкономического анализа: «затраты-эффективность» Методология проведения анализа «затраты-эффективность»

  Анализ «затраты-эффективность» - это метод фармакоэкономического исследования, при котором проводят сравнительную оценку результатов и затрат при двух и более вмешательствах, эффективность которых различна, а результаты измеряются в одних и тех же единицах.

Анализ «затраты-эффективность» использует результаты проведенных ранее анализов эффективности и затрат с целью определения стоимости единицы эффективности, представляемой сравниваемыми технологиями. Результатом данного анализа является коэффициент «затраты-эффективность» медицинской технологии.

, где:

CER – коэффициент «затраты-эффективность»;

Cost – затраты на медицинскую технологию, тенге.;

Ef – показатель эффективности медицинской технологии.

Также существует инкрементальный анализ «затраты-эффективность», позволяющий определить стоимость дополнительной единицы эффективности, предоставляемой более эффективной технологией. Результатом анализа является инкрементальный коэффициент «затраты-эффективность», рассчитываемый по формуле:

, где:

ICER – инкрементальный коэффициент «затраты-эффективность»;

Cost(1), Cost (2) – соответственно затраты на анализируемую и стандартную медицинские технологии, тенге.;

Ef(1), Ef(2) – соответственно показатели эффективности анализируемой и стандартной медицинских технологий.

Интерпретируются полученные результаты следующим образом. С позиции анализа «затраты-эффективность» медицинская технология может быть признана:

«строго предпочтительной» в том случае, если она демонстрирует лучшую эффективность при более низких затратах (характеризуется меньшим значением коэффициента «затраты-эффективность» и экономией средств перед альтернативными технологиями);

«затратно-эффективной» в случае, когда медицинская технология при более низком значении коэффициента «затраты-эффективность» требует расходования дополнительных средств в сравнении с альтернативами или же, если медицинская технология, демонстрирующая лучшую терапевтическую эффективность, находится в рамках принятого в условиях данной системы здравоохранения порога готовности платить (характеризуется инкрементальным коэффициентом «затраты-эффективность», не превышающим значение порога готовности платить);

«неэффективной» - в случае, если медицинская технология имеет большее значение коэффициента «затраты-эффективность» при меньшей терапевтической эффективности, или если её инкрементальный коэффициент «затраты-эффективность» превышает принятый в условиях данной системы здравоохранения порог готовности платить.

Анализ «затраты-эффективность» часто используется в комбинации с методом моделирования. Включение элементов метода моделирования в исследование объясняется ограниченностью входных данных, которая в той или иной степени всегда имеет место при проведении фармакоэкономического анализа, и подразумевает наличие навыков у исследователя в его применения